Pregúntele al médico general Maarten: angina de pecho con demasiado esfuerzo
Maarten Vasbinder vive en Isaan. Su profesión es médico general, profesión que ejerció principalmente en España. En Thailandblog responde preguntas de lectores que viven en Tailandia.
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- Quejas)
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- fumar, alcohol
- Tener sobrepeso
- Opcional: resultados de laboratorio y otras pruebas
- Posible presión arterial
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Querido Martin,
Tengo 66 años, IMC 24,9, presión arterial 130/80. Use fluoxetina 20 mg/día y una pequeña cantidad de cúrcuma fresca todos los días. Ahora en el último mes he tenido un ataque de angina de pecho estable 3 veces con demasiado esfuerzo.
Ayer se hizo un electrocardiograma de corazón y una radiografía de tórax, se veían bien. Tengo dinitrato de isosorbida del médico.
Ahora estoy considerando tomar el anticoagulante carbasalato de calcio 100 mg (si está disponible en Tailandia). ¿Es eso una buena idea?
Atentamente,
F.
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Querido F,
En un ECG en reposo no puede ver si hay isquemia (muy poco oxígeno) para el corazón. Un ECG de ejercicio es el estándar de oro para esto. La fluoxetina puede causar problemas cardíacos.
Para ver las arterias coronarias, se puede hacer una cardiorresonancia.
La angina de pecho estable significa que no tiene quejas en reposo.
La radiografía de pulmón es buena para ver los pulmones y la sombra del corazón.
La fluoxetina es un antidepresivo que no funciona. Eso ha sido suficientemente demostrado. La fluoxetina puede causar problemas cardíacos
Sin embargo, detenerse es muy difícil y solo puede hacerlo reduciendo muy lentamente. Por ejemplo, 20 mg cada 3 semanas, o incluso más lento.
El dinitrato de isosorbida dilata, entre otras cosas, las arterias coronarias para que el músculo cardíaco pueda recibir más sangre. Los efectos secundarios incluyen dolor de cabeza.
Más conveniente es el spray nitro para emergencias. Las pastillas de nitrato para debajo de la lengua pierden rápidamente su efecto.
El carbasalato de calcio no está disponible aquí. Bueno, Aspen 81, por ejemplo. Eso es aspirina. Funciona igual de bien.
Atentamente,
Dr. Marten