Pregunta al médico de cabecera Maarten: médico tailandés bastante negativo sobre mi salud
Maarten Vasbinder vive en Isaan. Su profesión es médico general, profesión que ejerció principalmente en España. En Thailandblog responde preguntas de lectores que viven en Tailandia y escribe sobre datos médicos.
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Querido Martin,
Ya hice una pregunta la semana pasada sobre el dolor en mis caderas con un informe hospitalario correspondiente. Tu consejo fue que te hicieran una radiografía. Fui a un médico en una clínica privada, me tomó estas fotos (las envió como archivo adjunto) y me dijo que ya no podía curarme. Mi hígado y mi corazón tampoco estaban bien según él.
Con todo, se redujo a esto, que me dieron de baja. Lo encuentro un poco intimidante, no me siento tan mal.
Su consejo por favor.
Muchas gracias de antemano.
Un cordial saludo,
Hans
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Estimado h,
No seas demasiado pesimista.
Para empezar con las caderas. Hay una ligera artrosis de ambas caderas. Falta una foto transversal (vista lateral), para hacer un mejor diagnóstico. De hecho, eso puede doler, pero creo que el dolor proviene principalmente de la espalda, que muestra una escoliosis severa (curva lateral). No hay mucho que puedas hacer al respecto a tu edad. Una foto de toda la espalda sin duda también mostrará problemas en el cuello.
La imagen de tu corazón no dice mucho. La aorta muestra un arco moderadamente grande, lo que podría indicar una presión arterial alta durante muchos años. También puede estar relacionado con la escoliosis.
Tu corazón está ligeramente agrandado, pero eso no significa que no esté bien. Es posible que le recete un diurético ("pastilla de agua"). Personalmente, daría Spironolactona 12,5 o 25 mg, o Clortalidona 25 o 50 mg, antes del desayuno. Recursos antiguos baratos, que aún se encuentran entre los mejores. Los medicamentos más nuevos generalmente no tienen ninguna ventaja, pero son mucho más costosos y, a menudo, tienen más efectos secundarios.
Los pocos valores hepáticos en el análisis de sangre son excelentes. El colesterol está ligeramente elevado, pero no hay motivo para tratarlo.
No entiendo cómo el doctor llega a su opinión con tan poca información. Más bien parece que ve que tu espalda es casi intratable y por eso te quita las manos de encima.
Según la información que me has enviado, no estoy demasiado preocupado. Eso no significa, por supuesto, que no esté pasando nada.
Mi consejo es el siguiente. Para estar seguro, hágase revisar el corazón y consulte a un fisioterapeuta bien capacitado. Él te dará ejercicios para tu espalda. La cirugía en sus caderas probablemente terminará en decepción.
El masaje tailandés duro está excluido aquí e incluso puede ser peligroso.
Tomar analgésicos si es necesario. De lo contrario, si realmente está sano, puede tener muchos años buenos y, como solía decir, "Donde hay dolor, hay vida". Un pequeño consuelo, por supuesto.
Si tiene más preguntas, háganoslo saber.
Atentamente,
Dr. Marten