El número de notificaciones al Centro de Emergencias de Eurocross de un posible contagio de rabia aumenta cada año. Por ejemplo, la cantidad de informes en 2017 fue no menos del 60 por ciento más alta que el año anterior. Esta tendencia parece continuar este año también. La mayoría de los informes provienen de Indonesia, Tailandia y Vietnam.
El Centro de Emergencias, con la cooperación del Centro Médico de la Universidad de Leiden, está iniciando una investigación sobre el aumento, las consecuencias y las posibles soluciones.
Es necesaria una acción rápida
Más de 60.000 personas en todo el mundo mueren de rabia cada año. La rabia o rabia es una enfermedad grave que se presenta en todo el mundo. La infección con el virus se produce principalmente a través de mordeduras de perros, pero los gatos, los murciélagos y los monos también pueden portar y transmitir el virus. Cuando la infección no se trata a tiempo, la rabia conduce a la muerte. Floriana Luppino, doctora de Eurocross: “En caso de una posible infección hay que tratarla rápidamente con 2 tipos de medicación diferentes. Sin embargo, uno de estos, una inmunoglobulina, es escaso y por lo tanto difícil de obtener. Por lo tanto, muchas veces tenemos que trasladar a las personas que nos llaman a otra ciudad o incluso a otro país lo más rápido posible para que allí les administren estos anticuerpos. Esto lógicamente genera mucha preocupación, estrés y una interrupción muy molesta o incluso la terminación de las vacaciones”.
Cuidado con ese lindo cachorro
Si viaja a un área donde ocurre la rabia, es aconsejable no tocar, acariciar ni alimentar a los animales. Floriana: “Ni ese lindo perrito o ese monito, por difícil que sea. Los animales pueden sentirse atacados de repente, o comen demasiado salvajemente de la mano, y luego (accidentalmente) muerden o arañan”. En aproximadamente la mitad de todos los informes, este llamado comportamiento "provocado" es la causa de la infección.
Punto para viajar
Estamos iniciando una investigación con el ambulatorio de vacunación del LUMC para tener un panorama completo de las circunstancias. En particular, investigamos las causas de la posible infección de rabia, los cuidados tomados, los tipos de inyecciones recibidas, la disponibilidad de las inyecciones y los costos asociados. Floriana: “Con los resultados de la investigación, queremos brindar aún mejor información a los viajeros y organizaciones como las agencias de asesoramiento de viajes. Considere, por ejemplo, consejos de vacunación personalizados y adaptados. Sospechamos que se pueden ahorrar muchas miserias y costos si los viajeros se vacunan antes del viaje, aunque esto no siempre se indica en el momento. Si lo muerden o lo arañan, aún se requieren inyecciones adicionales. Estos, a diferencia de las inmunoglobulinas, generalmente están disponibles en todo el mundo”.
Lo que echo de menos en el mensaje es la cantidad de notificaciones. Un 60 % más alto en 2017 que el año anterior no me dice mucho, ya que no está claro si se trata de un aumento de 5 a 8 informes o, por ejemplo, de 250 a 400. Por supuesto, ese 60 % lo hace bien en términos de publicidad….
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La vacuna inactivada actual (3 inyecciones en los días 0, 7 y 21) funciona durante un año, luego de lo cual se recomienda una inyección de refuerzo, que brinda 5 años de protección o más.
Debido a que la rabia es endémica, siempre es necesario buscar tratamiento para una mordedura de perro, un rasguño o un ligero contacto con la saliva en la piel lesionada. A veces, la enfermedad puede tardar más de un año en aparecer. Hay un caso conocido de seis años. Sin embargo, normalmente el período de incubación es de 12 a 90 días (85%).
Cualquiera que haya sido vacunado recibirá 2 vacunas adicionales en caso de infección.
Quienes no hayan sido vacunados recibirán cinco o más inyecciones de vacuna e inmunoglobulinas.
Las personas que permanezcan en Tailandia durante mucho tiempo deberían considerar vacunarse.
Doctor Martín
Aquí hay algo de literatura para los entusiastas.
https://lci.rivm.nl/richtlijnen/rabies