Demandoj de legantoj al ĝenerala kuracisto Maarten
Maarten Vasbinder loĝas en Isaan dum 1½ jaroj, kie li renkontis mirindan virinon kun kiu li dividas ĝojojn kaj malĝojojn. Lia profesio estas ĝenerala kuracisto, profesio kiun li praktikis ĉefe en Hispanio. En Thailandblog li respondas demandojn de legantoj kaj skribas pri medicinaj faktoj.
Ĉu vi havas demandon por Maarten? Sendu ĉi tion al la redaktoro: www.thailandblog.nl/contact/
Saluton Maarten,
Estas viro de 72 jaroj kaj havas problemon, kiun multaj maljunuloj havas kaj tio estas regule devi ellitiĝi nokte por pisi (4 ĝis 6 fojojn foje) prostato kaj veziko estas en ordo. Oni diras, ke ĝi estas maljuneco, sed ĝi lacigas min... Ĉu ekzistas kuraco kontraŭ ĝi?
Dankon,
R.
˜˜˜˜˜˜
Kara R,
Efektive, via malsano (nikturio) estas ofta ĉe viroj pli ol 65. Tamen, pli ol 2 fojojn ne estas normala. Por determini objektive kiom malbona ĝi estas, mi konsilas vin teni urinan taglibron. Vi tiam rimarku:
- kion vi trinkas
- kiam vi trinkas
- kiom vi trinkas
- kiam vi iras al la necesejo
- kiom vi pisas per mezurtaso
- kiam vi sentas subitan instigon
- se vi havas nevolan perdon de urino.
Tri tagoj sufiĉas. Urologo povas uzi tiun informon. Jen ekzemplo de tia taglibro:
https://www.hammershuisartsen.nl/files/plasdagboek.pdf
Kiel vi menciis, via prostato kaj veziko estas en ordo. Tamen, korproblemoj ankaŭ povas kaŭzi viajn problemojn (korinsuficienco). Aliaj kaŭzoj inkluzivas diabeton, renajn problemojn kaj dormapneon, kiuj estas neŭrologiaj problemoj. Dikaj kruroj estas alia kaŭzo, sed tiam preskaŭ ĉiam estas suba malsano, kiel varikoj, trombozo (post tromboza sindromo PTS).
Medikamentoj kiuj kaŭzas ĝin povas inkluzivi tro da kalcio, litio, kontraŭacidoj aŭ akvopiloloj. Pli bone estas preni akvotabulojn matene. Tiam ili kaŭzas malpli da problemoj.
Tamen, se neniuj objektivaj kaŭzoj troveblas, mi konsilas al vi ne trinki de du horoj antaŭ ol dormi, kvankam la efiko de tio neniam estis taŭge esplorita. Akvo apud via lito ankaŭ ne ŝajnas esti utila. Trinkaĵo sed ankaŭ kafo antaŭ enlitiĝo povas ankaŭ esti kaŭzo, ĉar ili antaŭenigas diurezon (ekskrecio de urino)
Estas medikamentoj, kiuj ne ĉiam helpas, sed ĉiam havas kromefikojn, kiel Oxybutynin (Ditropan, Oxytrol, sed tion vi devus diskuti kun via kuracisto. Ankaŭ helpas ejakuli. Estas ankaŭ bona por via prostato. Bedaŭrinde, ne ĉiuj). estas datumo.
Ĉiukaze, certigu, ke se vi devas ellitiĝi nokte, estas sufiĉe da lumo. Vi ne estos la unua, kiu rompas lian kokson, ĉar li devas pisi nokte.
Mi esperas, ke ĉi tio havigis iom da klareco.
Kore,
Marteno
Saluton Martin,
Ĉiutage mi prenas kapsulon de 40mg Adriol Testocaps dum matenmanĝo, rizon kun sojlakto, do ne antaŭ aŭ post. Tio estas testosterona undecanoato. Mi faras tion dum pli ol unu jaro. Mi sentas min bone pri tio je 76 jaroj. Pensu, ke ĝi estas bona por mia vigleco.
Neniam legu ie, ke ĝi estas malbona.
Ĉu mi estas en ordo kun ĉi tio?
ven. saluton
J.
˜˜˜˜˜˜˜
Kara J,
Miloj da artikoloj estis skribitaj pri testosterono kaj ankoraŭ ne estas klare ĉu suplementado estas bona aŭ malbona por vi. Urologoj amas ĝin, sed ili neniam diras ĉu ili mem prenas ĝin.
Se vi sentas vin komforta kun ĝi, mi, precipe en via aĝo, simple daŭrigus. Almenaŭ dum vi ne partoprenos en biciklaj vetkuroj, ĉar tiam ili povus akuzi vin pri dopado.
Kun koraj salutoj,
Marteno
NB: Ĉu vi havas demandon por Maarten? Sendu ĉi tion al la redaktoro: www.thailandblog.nl/contact/
Mi devas diri, ke mi multe admiras la ĝustan, kompreneblan kaj koncizan manieron, en kiu kolego GP Maarten Vasbinder respondas la diversajn demandojn. Tio estas pli malfacila ol ŝajnas. Daŭrigu ĝin!
Moderiganto: Kiel dirite en la artikolo, demandoj al Maarten estu senditaj al la redaktistoj.
Dankon Tino.
Eble mi devus peti vian helpon.
Kara R, alia fenomeno povas ludi kaj tio estas apneo. Ofte oni ne pensas pri apneo (eĉ kun multnombraj - diversaj - plendoj kaj vizitoj al diversaj specialistoj). Se vi havas partneron, vi povas demandi ĉu vi ronkas kaj foje aŭ ofte ĉesas spiri (5 fojojn ĉiuhore estas milda; 15 fojojn modera kaj 30 fojojn severa). Vi skribas: "Ĝi lacigas min...". . Se tio estas laŭvorta, ĝi certe povus esti de la apneo. Krome, apneo havas "lavotliston" de plendoj (tro multaj por mencii: ekzemple, apneo povas esti la kaŭzo de "forbruligo") kaj ofte nur traktita simptome kaj ne ĉe "la tuto; viro do "aspektis". Se vi havas ĝin, post plia esploro, via dorma konduto devas esti ekzamenita; la nombro da haltoj; via kora ritmo; via movebleco de viaj kruroj dum via dormo ktp ktp. kaj precipe por via cerbo (homoj foje "forgesas" ĉi-lastan), vi devus aĉeti c-pap aŭ dunivelon (se vi estas asekurita en Nederlando, tio estas kovrita de la asekuro). Bedaŭrinde, mi ne konas neniun hospitalon en Tajlando, kiu specialiĝas pri apneo. En Nederlando tio estas interalie SEIN. Eĉ ĉe pulmonologoj ĝi estas ofte subtaksata; Tial kuracisto, kiu specialiĝas pri tio, estas tiel ege grava.