Ο Maarten Vasbinder ζει στο Isaan. Το επάγγελμά του είναι ο γενικός ιατρός, επάγγελμα που άσκησε κυρίως στην Ισπανία. Στο Thailandblog απαντά σε ερωτήσεις αναγνωστών που ζουν στην Ταϊλάνδη.

Έχετε κάποια ερώτηση για τον Maarten και ζείτε στην Ταϊλάνδη; Στείλτε αυτό στον συντάκτη: www.thailandblog.nl/contact/ Είναι σημαντικό να παρέχετε τις σωστές πληροφορίες όπως:

  • Leeftijd
  • παράπονα)
  • Ιστορία
  • Χρήση φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων συμπληρωμάτων, κ.λπ.
  • Κάπνισμα, αλκοόλ
  • Όντας υπέρβαροι
  • Τυχόν εργαστηριακά αποτελέσματα και άλλες εξετάσεις
  • Πιθανή αρτηριακή πίεση

Οι φωτογραφίες και τα συνημμένα μπορούν να σταλούν στο [προστασία μέσω email] όλα μπορούν να γίνουν ανώνυμα, το απόρρητό σας είναι εγγυημένο.


Αγαπητέ Μάρτιν,

Ονομάζομαι Χ. Είμαι 78 χρονών, ύψος 1,67 μ. και βάρος 74 κιλά. Πριν από δύο χρόνια διαγνώστηκα με χρόνια νεφρική νόσο. Έχω επίσης διαβήτη τύπου 2 και ακανόνιστο καρδιακό παλμό. Δεν καπνίζω και πίνω 0,6 λίτρα μπύρα καθημερινά.

Κάθε τρεις μήνες επισκέπτομαι έναν ειδικό για να ελέγξει τα νεφρά μου και να κάνει εξετάσεις αίματος στο εργαστήριο. Ο γιατρός με ρωτάει πώς είμαι, ελέγχει τα πόδια μου και γράφει μια επαναλαμβανόμενη συνταγή. Μου λέει ότι οι τιμές του αίματός μου είναι καλές για την κατάστασή μου, αλλά πριν από δύο χρόνια μου είπε ότι θα έπρεπε να πάω σε αιμοκάθαρση μέσα σε ένα χρόνο. Ευτυχώς αυτό δεν έχει συμβεί ακόμα, αλλά αναρωτιέμαι πότε θα συμβεί; Αυτό έχει να κάνει με τις τιμές του αίματός μου; Για παράδειγμα, στις 29 Νοεμβρίου 2022, οι τιμές του κουλούρι μου ήταν 34 και η κρεατινίνη 2,66. Στις 21 Φεβρουαρίου 2023, οι τιμές του κουλούρι μου ήταν 37,0 και η κρεατινίνη 2,56.

Παίρνω τα ακόλουθα φάρμακα: Λερκανιδιπίνη 20 mg 1 φορά την ημέρα, Γλιπιζίδη 5 mg 1 φορά την ημέρα, Παντοπραζόλη 40 mg 1 φορά την ημέρα, Βαρφαρίνη νατρίου 2,5 mg 1 φορά την ημέρα, Ανθρακικό Ασβέστιο 1000 mg 1 φορά την ημέρα, Νιφεδιπίνη 20 mg 1 φορά την ημέρα, Φολικό οξύ 5 mg 1 φορά την ημέρα, Fero B Cal 3 φορές την ημέρα και υδροχλωρική ταμσουλοζίνη 0,4 mg 1 φορά την ημέρα.

Υποφέρω πολύ από φαγούρα το βράδυ και κράμπες στα πόδια, ειδικά τις πρώτες πρωινές ώρες, και τακτικά κράμπες στα χέρια κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αυτό μπορεί να σχετίζεται με τα νεφρικά μου προβλήματα;

Θα ήθελα να ζητήσω τη γνώμη και τη συμβουλή σας.

Με εκτίμηση,

H.

******

Αγαπητέ h, 
Η πρόβλεψη του πότε θα χρειαστείτε αιμοκάθαρση είναι δύσκολη. Εάν τα πόδια σας παχαίνουν, πρέπει να αναφέρετε. Αν κιτρινίσεις είναι επείγον.
Τα πράγματα συχνά πάνε καλά για πολλά χρόνια χωρίς αιμοκάθαρση.
Το BUN 37 εξακολουθεί να είναι αποδεκτό. Η κρεατινίνη επίσης. Η αναλογία (14,5) πέφτει μεταξύ 10:1 και 20:1. Έχετε GFR (Ρυθμός σπειραματικής διήθησης) κάντε την επόμενη φορά που θα επισκεφτείτε τον ειδικό.
Με τα φάρμακά σου, παρατηρώ ότι παίρνεις τρεις άλφα αποκλειστές. Λερκανιδιπίνη, Αμλοδιπίνη και Ταμσουλοσίνη. Αυτά μπορεί να φταίνε και για τις κράμπες. Μπορούν επίσης να προκαλέσουν υγρό στα πόδια, αλλά δεν βλάπτουν σχεδόν καθόλου τα νεφρά.
Επειδή δεν αναφέρατε την αρτηριακή σας πίεση, δεν μπορώ να προτείνω εναλλακτική.
Το ανθρακικό ασβέστιο μπορεί να αυξήσει την κρεατινίνη. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να διατηρηθούν τα επίπεδα του φωσφόρου.
Συνολικά, δεν φαίνεται ακόμα πολύ ανησυχητικό, αλλά κάτι πρέπει να γίνει σχετικά με το φάρμακο.
Met Groet vriendelijke,
Ο Δρ. Μάρτεν

Έχετε κάποια ερώτηση για τον Maarten και ζείτε στην Ταϊλάνδη; Στείλτε αυτό στον συντάκτη: www.thailandblog.nl/contact/ Είναι σημαντικό να παρέχετε τις σωστές πληροφορίες (δείτε τη λίστα στο επάνω μέρος της σελίδας).

Δεν υπάρχουν σχόλια.


Αφήστε ένα σχόλιο

Το Thailandblog.nl χρησιμοποιεί cookies

Ο ιστότοπός μας λειτουργεί καλύτερα χάρη στα cookies. Με αυτόν τον τρόπο μπορούμε να θυμηθούμε τις ρυθμίσεις σας, να σας κάνουμε μια προσωπική προσφορά και να μας βοηθήσετε να βελτιώσουμε την ποιότητα του ιστότοπου. Διαβάστε περισσότερα

Ναι, θέλω μια καλή ιστοσελίδα