Ο Maarten Vasbinder ζει στο Isaan. Το επάγγελμά του είναι ο γενικός ιατρός, επάγγελμα που άσκησε κυρίως στην Ισπανία. Στο Thailandblog απαντά σε ερωτήσεις αναγνωστών που ζουν στην Ταϊλάνδη.
Έχετε κάποια ερώτηση για τον Maarten και ζείτε στην Ταϊλάνδη; Στείλτε αυτό στον συντάκτη: www.thailandblog.nl/contact/ Είναι σημαντικό να παρέχετε τις σωστές πληροφορίες όπως:
- Leeftijd
- παράπονα)
- Ιστορία
- Χρήση φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων συμπληρωμάτων, κ.λπ.
- Κάπνισμα, αλκοόλ
- Όντας υπέρβαροι
- Προαιρετικά: εργαστηριακά αποτελέσματα και άλλες δοκιμές
- Πιθανή αρτηριακή πίεση
Μπορείτε να στείλετε φωτογραφίες σε [προστασία μέσω email] όλα μπορούν να γίνουν ανώνυμα, το απόρρητό σας είναι εγγυημένο.
Αγαπητέ Μάρτιν,
Οι λεπτομέρειες μου:
- Ανδρας
– 65 ετών
– μην καπνίζετε, πίνετε αλκοόλ πολύ περιστασιακά
– μήκος: 1.74 m; βάρος: 89 κιλά.
Τον Απρίλιο του 2015, στεκόμουν στο θρανίο του σχολείου μου και μιλούσα με τον υπάλληλο του γραφείου και ξαφνικά δεν μπορούσα πια να προφέρω λέξη. Ο υπάλληλος κάλεσε αμέσως σε βοήθεια και με έβαλαν σε ξεχωριστό δωμάτιο. Μπόρεσα να περπατήσω μέχρι εκεί και μετά από λίγα λεπτά επέστρεψε η ομιλία μου. Μου έκαναν τις συνήθεις ερωτήσεις για να ελέγξουν αν είχα εγκεφαλική αιμορραγία. Μέσω του γενικού ιατρού μου κατέληξα στο νοσοκομείο Deventer όπου έλαβα σάρωση εγκεφάλου και περαιτέρω εκτενή ιατρική εξέταση. Στην πραγματικότητα όλα τα αποτελέσματα ήταν καλά. Λίγη υψηλή αρτηριακή πίεση.
Εκείνη την περίοδο ήμουν απασχολημένος με το κλείσιμο και τον τερματισμό της επαγγελματικής μου ζωής, πουλώντας το σπίτι μου, δίνοντας οικιακά είδη, αναζητούσα εναλλακτική προσωρινή στέγαση, βρίσκοντας ένα καλό σπίτι για την αγαπημένη μας γάτα και αποχαιρετώντας την οικογένεια και τους φίλους. Μια ταραχώδης και συναισθηματική στιγμή. Ήμουν στη διαδικασία να πάρω πρόωρη σύνταξη και να μετακομίσω στην Ταϊλάνδη στα τέλη Δεκεμβρίου του ίδιου έτους.
Κατά την τελευταία συνέντευξη στο νοσοκομείο, ο γιατρός δεν μπόρεσε παρά να συμπεράνει ότι ήμουν καλά στην υγεία μου. Όταν ρωτήθηκαν για ασθένειες στην οικογένεια, τα καρδιαγγειακά νοσήματα εμφανίστηκαν αρκετές φορές. Συμπεριλαμβανομένου του πατέρα μου, 2 θείων και ενός αδελφού. Τότε ο γιατρός αποφάσισε να μου συνταγογραφήσει κλοπιδογρέλη και ατορβαστίνη και ένα φάρμακο για στομαχικά προβλήματα. Μάλλον ήμουν λιγότερο διεκδικητικός από ό,τι συνήθως εκείνη τη στιγμή και έλαβα τα συνταγογραφούμενα φάρμακα από το φαρμακείο.
Ζω μόνιμα στην Ταϊλάνδη σχεδόν 6 χρόνια τώρα και χρησιμοποιώ τα παραπάνω φάρμακα καθημερινά. Να μετράτε τακτικά την αρτηριακή μου πίεση στην τοπική κλινική. Σε γενικές γραμμές μπορούμε να πούμε ότι είναι καλό. Ωστόσο, αυτή τη στιγμή προσπαθώ να κάνω κάτι για το περιττό βάρος μου: να τρώω και να πίνω πιο υγιεινά, να ασκούμαι στο δικό μου μικρό γυμναστήριο και να κάνω θεραπεία Nutrilite. Έχασα σχεδόν 1 κιλά σε 4 εβδομάδα. Και συνεχίστε για μερικές εβδομάδες ακόμα.
Τώρα έχω 2 ερωτήσεις:
- Μπορώ να σταματήσω να παίρνω τα 2 φάρμακα που αναφέρονται; Νιώθω και είμαι καλά στην υγεία μου. Και η χρήση των φαρμάκων που αναφέρονται έχει συνέπειες για το ποσό της ασφάλισης υγείας μου εδώ στην Ταϊλάνδη.
- Αν υποθέσω ότι θα συνεχίσω με αυτό, έχετε καμία πρόταση για φθηνότερες εναλλακτικές;
Σας ευχαριστώ εκ των προτέρων για την απάντησή σας.
Με εκτίμηση,
R.
******
Αγαπητέ R,
Μπορείτε να σταματήσετε να παίρνετε το ατορβαστατίνη χωρίς κανένα πρόβλημα.
Όσον αφορά το Clopidogrel τα ακόλουθα. Η κλοπιδογρέλη είναι ένας αντιαιμοπεταλιακός παράγοντας, ο οποίος κάνει το αίμα σας λιγότερο πιθανό να πήξει. Το ίδιο και η ασπιρίνη.
Δεν μπορώ να κρίνω από εδώ πώς πάνε τα αιμοφόρα αγγεία σας. Πιθανότατα είχατε ένα TIA πριν από 6 χρόνια, το οποίο, όπως συμβαίνει συχνά, δεν μπορούσε να διαγνωστεί αντικειμενικά.
Είστε τώρα 71 ετών και σε μια ηλικία όπου τα πλεονεκτήματα, τα αντιπηκτικά και τα μειονεκτήματα, ο κίνδυνος αιμορραγίας, αλληλοεξουδετερώνονται όταν χρησιμοποιείτε κλοπιδογρέλη ή ασπιρίνη.
Επομένως, η διακοπή και η μη διακοπή ενέχουν λίγο πολύ τον ίδιο κίνδυνο.
Εάν σταματήσετε, μπορείτε επίσης να σταματήσετε να παίρνετε το προστατευτικό στομάχου μια εβδομάδα αργότερα.
Μια εναλλακτική λύση στην κλοπιδογρέλη είναι το Aspent 81 (Ασπιρίνη) 1 δισκίο πριν το πρωινό. Ωστόσο, αυτό μπορεί επίσης να προκαλέσει προβλήματα στο στομάχι.
Εάν θέλετε βεβαιότητα, μπορείτε να κάνετε αξιολόγηση των στεφανιαίων αρτηριών σας από έναν καρδιολόγο. Ωστόσο, αυτός είναι ένας σημαντικός όγκος έρευνας.
Met Groet vriendelijke,
Ο Δρ. Μάρτεν
Έχετε κάποια ερώτηση για τον Maarten και ζείτε στην Ταϊλάνδη; Στείλτε αυτό στον συντάκτη: www.thailandblog.nl/contact/ Είναι σημαντικό να παρέχετε τις σωστές πληροφορίες (δείτε τη λίστα στο επάνω μέρος της σελίδας).