Ερώτηση προς τον γενικό ιατρό Maarten: Προστάτης και χοληστερίνη
Ο Maarten Vasbinder ζει στο Isaan για 1 ½ χρόνο. Το επάγγελμά του είναι ο γενικός ιατρός, επάγγελμα που άσκησε κυρίως στην Ισπανία. Στο Thailandblog απαντά σε ερωτήσεις αναγνωστών και γράφει για ιατρικά στοιχεία.
Έχετε και εσείς μια ερώτηση για τον Maarten; Στείλτε αυτό στον συντάκτη: www.thailandblog.nl/contact/ Είναι σημαντικό να παρέχετε τις σωστές πληροφορίες όπως: Ηλικία, τόπος διαμονής, φαρμακευτική αγωγή, τυχόν φωτογραφίες και ένα απλό ιατρικό ιστορικό. Μπορείτε να στείλετε φωτογραφίες σε [προστασία μέσω email] όλα μπορούν να γίνουν ανώνυμα, το απόρρητό σας είναι εγγυημένο.
Αγαπητέ Μάρτιν,
Έχω μια ερώτηση σχετικά με τη χοληστερίνη και τον προστάτη μου. Κάθε χρόνο πηγαίνω στο νοσοκομείο για ιατρική εξέταση. Το 2014 οι τιμές της χοληστερόλης μου ήταν πολύ υψηλές και το πήρα εντός των φυσιολογικών τιμών μέσω μικρών αλλαγών στη διατροφή μου και μέσω της φυσικής κατάστασης.
- mg/dl 2014 2015 2016
- Ολική χοληστερόλη 0 – < 190 222 198 168
- LDL (κακή) 35 – < 115 142 131 107
- HDL (Καλή) > 40 – 100 53 48 45
Μπορείτε να δείτε τα δεδομένα στον πίνακα. Η LDL μου είναι σαφώς καλύτερη τώρα, αλλά η HDL μου επίσης πέφτει. Ερώτηση: Πώς μπορώ να αυξήσω την τιμή της HDL χωρίς να ανέβει ξανά η LDL;
Ένας διογκωμένος προστάτης και μια τιμή PSA 1,6 έχουν μετρηθεί εδώ και αρκετά χρόνια. Είμαι 61 ετών. Σύμφωνα με τον γιατρό, αυτή η τιμή είναι φυσιολογική για την ηλικία μου και δεν πρέπει να ανησυχώ.
Στην ερώτησή μου όμως σχετικά με τον διευρυμένο προστάτη μου, πόσο μεγάλος (σε εκατοστά) είναι ένας υγιής προστάτης και πότε γίνεται παρέμβαση αν έχει μεγαλώσει ας πούμε αρκετά εκατοστά, δεν παίρνω ξεκάθαρη απάντηση.
Μπορείτε να το απαντήσετε;
Ευχαριστώ εκ των προτέρων,
J.
*******
Αγαπητέ J,
Για να ξεκινήσετε με τον προστάτη σας. Ο γιατρός σου έχει δίκιο. Η διόγκωση του προστάτη είναι φυσιολογική στην ηλικία σας. Το πόσο μεγάλο μπορεί να γίνει εξαρτάται αποκλειστικά από τυχόν παράπονα.
Μην κάνετε χειρουργική επέμβαση εάν δεν είναι απαραίτητο. Το αποφασίζεις μόνος σου. Ο αριθμός των επιπλοκών μετά από μια τέτοια επέμβαση είναι περίπου 40%. Από τη μόλυνση στην ακράτεια και την ανικανότητα.
Η εξέταση του ορθού (εξέταση με το δάχτυλο) αποδεικνύεται εντελώς άχρηστη σε πιο προσεκτική εξέταση. Είναι ένα είδος μαγικής πράξης από τον γιατρό που δεν σας ωφελεί. Ένας γιατρός με κοντά δάχτυλα θα βρει τον προστάτη με δυσκολία και τα μακριά δάχτυλα έχουν διπλή σημασία. Καλές μετρήσεις μπορούν να γίνουν μόνο με υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία και στη συνέχεια η γωνία στην οποία γίνεται η μέτρηση είναι πολύ σημαντική
Το τεστ PSA είναι ιδιαίτερα αμφιλεγόμενο. Ποτέ μην αφήνετε τον εαυτό σας να αντιμετωπίζεται με βάση αυτή την αξία και μόνο. Αν θέλετε να διαβάσετε σχετικά, προτείνεται το βιβλίο «The great prostate hoax» του Richard Ablin (προς πώληση στο Amazon και στο Bol.com). Ο Richard Ablin είναι ο ανακάλυψε το PSA (Προστατικό Αντιγόνο Επιφανείας) Ποτέ δεν σκόπευε να το χρησιμοποιήσει ως τεστ για τον καρκίνο του προστάτη. Ωστόσο, άλλοι, μεταξύ των οποίων και οι ουρολόγοι, το είδαν ως χρυσωρυχείο. Αποτέλεσμα: δεκάδες εκατομμύρια περιττές βιοψίες και επεμβάσεις, οι οποίες έχουν αναπηρία πολλά εκατομμύρια άντρες χωρίς καμία απόδειξη ότι ως αποτέλεσμα ζουν περισσότερο. Ένα μεγάλο ιατρικό σκάνδαλο, που συνεχίζεται ακόμα.
Στο Ισραήλ, τη χώρα με τη μεγαλύτερη πρόοδο στην ιατρική, αν και πολλοί μπορεί να μην το λένε, έχουν νέες μη επεμβατικές μεθόδους θεραπείας του καρκίνου του προστάτη σε πρώιμο στάδιο. Αυτό περιλαμβάνει τη χρήση φωτός. Φαίνεται ότι μπορούν να θεραπεύσουν έναν αρχόμενο καρκίνο μέσα σε μια ώρα. Ποιος θέλει να διαβάσει περισσότερα: wis-wander.weizmann.ac.il/life-sciences/weizmann-institute-drug-tookad®-soluble-approved-prostate-cancer-therapy-mexico
Όσο για σένα, δεν θα ανησυχούσα καθόλου για τον προστάτη σου. Τα καλά νέα. Το πολύ σεξ κρατά τον προστάτη μικρότερο και διευκολύνει την ούρηση.
HDL χοληστερόλη. Γιατί θέλετε περισσότερο από αυτό; Όπως είναι οι αξίες τώρα, είναι μια χαρά. Επιπλέον, υπάρχει ακόμη μια έντονη συζήτηση για τη χοληστερόλη και τις στατίνες.
Αν και η βιομηχανία φαίνεται να κερδίζει αυτή τη συζήτηση, έχει χρήματα για αυτό, υπάρχουν ακόμα γενναίοι ανεξάρτητοι ερευνητές που αμφισβητούν τα συμπεράσματα λόγω της παραποίησης πολλών μελετών, οι οποίες εμφανίζονται κάθε φορά που πρέπει να φέρεται ένα νέο φάρμακο στην αγορά.
Οπότε και εκεί μην ανησυχείς.
Με θερμούς χαιρετισμούς,
Maarten
Προσυπογράφω όλα όσα λες, αγαπητέ Maarten, και σίγουρα τη γνώμη σου για το τεστ PSA για τον καρκίνο του προστάτη. Είναι κρίμα πώς εξαπατούν τους ασθενείς με αυτό.
Δεν είναι λίγο κοντόφθαλμο, Μάαρτεν; Το PSA, τουλάχιστον εδώ στην Ολλανδία, δεν θεωρείται ποτέ ως ένδειξη καρκίνου του προστάτη, αλλά μόνο ως ένδειξη ότι κάτι μπορεί να μην πάει καλά με τον προστάτη. Πριν τεθεί οποιοδήποτε θέμα θεραπείας, πρέπει πρώτα να αποδειχθεί ο καρκίνος. Αυτό δεν μου φαίνεται διαφορετικό με την ισραηλινή μέθοδο. Αναρωτιέμαι πώς το κάνουν αυτό εκεί χωρίς βιοψία. Μια σάρωση είναι αυτή τη στιγμή πολύ πιο ακριβή.
Το ποσοστό επιπλοκών 40% σίγουρα δεν ισχύει παντού και εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πού θα λάβετε βοήθεια. Η εξειδικευμένη κλινική στη Γερμανία όπου με βοήθησαν παραμένει χιλιόμετρα πιο κάτω.
Παρεμπιπτόντως, ένα PSA 1,6 δεν είναι πράγματι λόγος ανησυχίας.
Με όλο τον σεβασμό, διαφωνώ με τον Tino και τον Maarten σχετικά με το τεστ PSA. Μια απλή εξέταση αίματος και η τιμή είναι γνωστή. Ένα αυξημένο PSA ΔΕΝ σημαίνει πάντα ότι έχετε καρκίνο του προστάτη, αλλά ΜΠΟΡΕΙ να το υποδεικνύει. Κάθε χρόνο κάνω αυτή την απλή εξέταση αίματος PSA. Πριν από πέντε χρόνια, χειρουργήθηκε έγκαιρα για καρκίνο του προστάτη (ο σιωπηλός δολοφόνος) χάρη σε εκείνη την ετήσια εξέταση αίματος.
Αγαπητέ Francois,
Δεν είναι κοντόφθαλμος. Ακόμα συγκρατήθηκα.
Πράγματι, σε ορισμένες κλινικές στη Γερμανία είναι κάπως καλύτερα όταν πρόκειται για χειρουργική επέμβαση. Αυτό δεν αλλάζει το γεγονός ότι η πλειονότητα των λειτουργιών είναι περιττές και εκεί. στο Ισραήλ, γενικά, δεν κάνουν βιοψία, αλλά κοιτούν το σκανάρισμα, που δεν είναι απολύτως ακριβό.
Για τους περισσότερους ουρολόγους, ο προστάτης είναι ένα χρυσωρυχείο, τόσο προ, περι και μετεγχειρητικό.
Ο ευρωπαϊκός μέσος όρος όσον αφορά τις επιπλοκές είναι 42%, συμπεριλαμβανομένων των μικροεπεμβάσεων όπως οι βιοψίες. Στις κορυφαίες κλινικές 14%.
Στο Ισραήλ είναι 0.2%. Μια ευρωπαϊκή δοκιμή έφερε αξιοσημείωτα αποτελέσματα. Πολλοί ουρολόγοι είναι κατά της νέας μεθόδου. Ένα από τα προβλήματά τους είναι ότι μπορούν να βάλουν τον πανάκριβο Ντα Βίντσι στο παλιό πατάρι. Αυτό το χειρουργικό ρομπότ παράγει πολλά χρήματα, αλλά στην πραγματικότητα οδηγεί σε καλύτερα αποτελέσματα.
Ευτυχώς, τα πράγματα συχνά πάνε καλά. Ήσουν τυχερός από αυτή την άποψη. Εύχεσαι σε όλους αυτή την ευτυχία.
Τι πρέπει να κάνετε εάν, μετά από εξέταση αίματος (PSA) και βιοψία, φανεί ότι έχετε καρκίνο του προστάτη σε πρώιμο στάδιο στην ηλικία των 65 ετών;
Απλά αγνοήστε και olé.. olé.. η ζωή είναι όμορφη; …
Ρόλαντ,
Καταλαβαίνω ότι αν ξέρεις ότι έχεις καρκίνο του προστάτη, δεν νιώθεις πια καλά.
Μία από τις μεθόδους αυτή τη στιγμή είναι η αναμονή και οι έλεγχοι κάθε έξι μήνες και μετά από δύο χρόνια κάθε δεύτερο χρόνο. Εάν δεν αλλάξει τίποτα σε 5 χρόνια, μπορείτε να σταματήσετε τον έλεγχο. Αυτό συμβαίνει στους περισσότερους ασθενείς. Εάν ο καρκίνος παρουσιάζει ταχεία και επιθετική ανάπτυξη, δεν είστε τυχεροί.
Μπορείτε επίσης να λάβετε θεραπεία στο Ισραήλ ή στο Μεξικό. Πιθανώς σύντομα και στην Bangkok.a
Εάν επιτρέψετε αμέσως στον εαυτό σας να σας φέρουν επιθετικά, δεν θα έχετε εγγυημένη καλή έκβαση. Πρόσφατα δημοσιεύτηκε ότι η θεραπεία και η αναμονή δίνει το ίδιο αποτέλεσμα μετά από δέκα χρόνια, με τη διαφορά ότι όσοι περίμεναν είχαν πολύ καλύτερη ποιότητα ζωής. Η επιλογή είναι δική σου.
Πράγματι η ζωή είναι όμορφη.
Με εκτίμηση,
Maarten
Αγαπητέ Maarten, ήμουν προσωπικά στην υπόθεση που προανέφερα.
Αφού συζήτησα σε όλη τη χώρα και συγκέντρωσα πληροφορίες και μίλησα με πολλούς διάσημους γιατρούς και ουρολόγους, επέλεξα μια «μέση λύση». Μια θεραπεία HIFU στο νοσοκομείο Samitivej στην Μπανγκόκ.
Ο γιατρός ουρολόγος που έκανε τη θεραπεία είναι ένας θαυμάσιος συνάδελφος, πολύ προσεκτικός, ταπεινός και κατά τη γνώμη μου πολύ γνώστης, το όνομά του είναι Δρ. Ισάρες. Σίγουρα δεν είναι μια μηχανή χρημάτων όπως τόσες πολλές. Θα είσαι οικείος. Αφιερώνει πολύ χρόνο στους ασθενείς του.
Για να το συντομεύσω, η θεραπεία πήγε καλά, τώρα πριν από 10 μήνες.
Όταν το PSA μου ήταν ~10 πριν από τη θεραπεία, τώρα είναι 0.6.
Δεν έχω κανένα παράπονο, πραγματικά κανένα παράπονο. Ο ρυθμός ροής των ούρων (ούρηση) πηγαίνει καλά κανονικά, δεν υπάρχει ακράτεια και δεν υπάρχουν προβλήματα στύσης ακόμη και χωρίς ερεθίσματα. Μόνο που τα πράγματα είναι λίγο πιο «ήπια» αν καταλαβαίνετε τι εννοώ.
Τώρα λοιπόν πρέπει να κάνω μια επίσκεψη παρακολούθησης στον Δρ. Ισάρες κάθε 3 μήνες (κοστίζει 800 THB). Συγκρίνετε με το Βέλγιο…
Για τους άνδρες που θα εξετάσουν το ενδεχόμενο μιας θεραπείας για τον προστάτη (αφού διαγνωστούν με καρκίνο) συνιστώ να συνομιλήσετε με αυτόν τον γιατρό στο νοσοκομείο Samitivej.
Μου είπε επίσης για τη δυνατότητα παρακολούθησης 6 μηνιαίων εξετάσεων, αλλά ήταν προσωπική μου θέληση να κάνω τη θεραπεία.
Σημείωση: Αυτή η θεραπεία πραγματοποιείται επίσης στο νοσοκομείο Siriraj και στο νοσοκομείο Chulalongkorn.
λέει ο Πολ Βέρμι
Διαβάστε το φυλλάδιο του καθ. δρ. Ο Δρ. Βάλτερ Χάρτενμπαχ. «The cholesterol lie» Εκεί διαβάζεις ότι υπάρχουν πολλά
Οι ανοησίες σχετικά με τη χοληστερόλη κάνουν τον γύρο και τα φάρμακα συχνά έχουν πολλές δυσάρεστες παρενέργειες.
Πράγματι, Παύλο, αυτό το φυλλάδιο ξεκαθαρίζει όλο το πρόβλημα! Σε αυτό το φυλλάδιο είναι επιστημονικά αποδεδειγμένο, permettez le mot, ότι όλη η ιστορία της χοληστερίνης με τα φάρμακα είναι σκέτη σκατά ταύρου. Το έχω αναφέρει στο παρελθόν σε αυτό το blog. Πριν κρίνετε: ΔΙΑΒΑΣΤΕ το βιβλίο! Διατίθεται και ψηφιακά.
Άλλες δοκιμές είναι τώρα επίσης στην αγορά. Νομίζω ότι χρειάζεται έρευνα σε τιμές 4 και άνω.
https://www.andros.nl/prostaatkanker/onderzoek-biomarkers/
Είναι ντροπή ένας λαϊκός, ένας καλοπροαίρετος πτυχιούχος γιατρός όπως ο Δρ Maarten - που κάνει ό,τι καλύτερο μπορεί για να βοηθήσει τους ανθρώπους εδώ - να αντιμετωπίζεται έτσι. Είναι όντως η περίπτωση που μετά την επέμβαση στον προστάτη πολλοί άνθρωποι μπορεί να έχουν παράπονα για μικρότερο ή μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Και αυτό ισχύει τόσο για την Ολλανδία όσο και για τη Γερμανία. Δεν έχω διαβάσει ποτέ στη λογοτεχνία ότι η Γερμανία στέκεται κεφάλι και ώμους πάνω από την Ολλανδία ή το Βέλγιο. Οι παρατηρήσεις σας, κύριε Φρανσουά, δεν είναι δικαιολογημένες. ανίκανοι και κυρίως πολύ κοντόφθαλμοι. Είναι ένας από τους λόγους που εγώ -αυτό που κάνει τώρα ο συνάδελφος Maarten- δεν ήθελα να κάνω στο Thailandblog όταν μου ζητήθηκε. Ελπίζω ο κόσμος να σκεφτεί πριν σχολιάσει. Είναι δικαίωμα του καθενός να έχει άποψη, αλλά πρέπει να έχει νόημα και να βασίζεται σε -επιστημονική- έρευνα. Το να βλάψεις κάποιον είναι τόσο εύκολο. ειδικά αν δεν μπορεί να αποδειχθεί και υπάρχει πιθανότητα να χάσουμε έναν γιατρό που ήθελε να σας βοηθήσει όλους με τις καλύτερες προθέσεις. Και πάλι: σκέψου πρώτα αυτό πριν γράψεις κάτι άχρηστο - για το οποίο δεν έχεις αποδείξεις - για χάρη όλων μας.
Αγαπητέ Roja,
Σας ευχαριστούμε για την υποστήριξή σας, αλλά μην ανησυχείτε. Οι άνθρωποι τείνουν να εξυψώνουν τις προσωπικές εμπειρίες στην παγκόσμια αλήθεια. Αυτό συμβαίνει στη θρησκεία, στην πολιτική, στο αρτοποιείο, στην ιατρική, στην πραγματικότητα παντού. Το καταλαβαίνω πολύ καλά, ειδικά από τη στιγμή που όλοι έχουμε αυτή την τάση μερικές φορές.
Γι' αυτό δεν κατηγορώ κανέναν.
Με τον καρκίνο του προστάτη, θα πρέπει να καταλάβουμε πότε είναι επικίνδυνος και πότε όχι. Η θρησκεία του PSA μας έχει αφήσει 25 χρόνια πίσω. Ευτυχώς πλέον υπάρχουν ερευνητές που ασχολούνται με αυτό και όχι μόνο στον τομέα του προστάτη.
Είναι ωραίο να γνωρίζω ότι κάποιοι συνάδελφοι με ακολουθούν. Ενημερώστε με όταν χάσω το σημάδι.
κανείς δεν τα ξέρει όλα.
Με εκτίμηση,
Maarten
Λοιπόν λοιπόν. Δεν έχω ιδέα σε τι οφείλω αυτή την υπεραπλουστευμένη απάντηση. Κάνω μια ερώτηση βασισμένη σε δικές μου εμπειρίες, στην οποία ο Maarten απαντά. Νομίζω ότι για αυτό είναι το φόρουμ. Δεν μπορώ να τον φανταστώ να αισθάνεται ζημιά, αλλά αν το έκανε, σίγουρα δεν ήταν πρόθεσή μου.
Συντονιστής: Οι ερωτήσεις προς τον Maarten πρέπει να περάσουν από τους συντάκτες.
Συμφωνώ απόλυτα μαζί σου, Roja. Διαβάζω πάντα τις συνεισφορές του Dr Maarten και εκτιμώ πραγματικά αυτό που κάνει εδώ, αν και δεν έχω ιατρικά προβλήματα (προς το παρόν). Συνέχισε έτσι γιατρέ Μάαρτεν. Είναι μια αξιέπαινη συνεισφορά.
Σας ευχαριστώ πολύ για αυτήν την συμβουλή σχετικά με το Ισραήλ!
Όλα είναι ακόμα υγιή μαζί μου, αλλά καλό είναι να γνωρίζω ότι σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης υπάρχει τώρα κάτι καλύτερο από τα (για τα οποία γνωρίζω) αμφίβολα τεστ PSA και επικίνδυνες χειρουργικές επεμβάσεις.
Roja και Maarten, τα συγχαρητήριά μου για τις επαγγελματικές σας απαντήσεις σε μερικές πολύ "απλές" απαντήσεις. Νομίζω ότι οι περισσότεροι Farang που ζουν εδώ στην Ταϊλάνδη θα ωφεληθούν πολύ από τις συμβουλές. Αν τα σχόλια από την Ολλανδία έχουν διαφορετική άποψη, θα έλεγα. πήγαινε στον δικό σου γιατρό στην Ολλανδία και άφησε μας τις συμβουλές του Maarten.
Με Ευχαριστίες,
Lunghan
Πολλές εξετάσεις υγείας που στοχεύουν στον εντοπισμό του καρκίνου σε πρώιμο στάδιο, για παράδειγμα, έχουν και την καλή πλευρά, αλλά αυτό που πολλοί δεν βλέπουν αμέσως, είναι επίσης μια πολύ αμφισβητήσιμη πλευρά. Αν, για παράδειγμα, κάποιος πεθάνει από καρδιακή προσβολή σε ηλικία 82 ετών, ενώ δεν γνωρίζει έναν υπάρχοντα καρκίνο, ο οποίος μπορεί να δημιουργούσε προβλήματα μόλις λίγα χρόνια αργότερα, τουλάχιστον θα μπορούσε να ζήσει αρκετά ξέγνοιαστα πρόσφατα. χρόνια. Αν αυτός ο ίδιος άνθρωπος είχε λάβει μέρος σε κάθε είδους τσεκάπ στα 70 του, μπορεί να είχαν βγει στο φως πολλές ασθένειες, από τις οποίες δεν θα πέθαινε καθόλου μετά. Το αποτέλεσμα τέτοιων εξετάσεων είναι ότι στη συνέχεια αποστέλλεται κάποιος από τον έναν ειδικό στον άλλο, οπότε συχνά γίνεται αγωνία για τον εν λόγω ασθενή, ενώ ο Arzt κερδίζει για τον εαυτό του μια χρυσή μύτη. Συχνά ακολουθούν χειρουργικές επεμβάσεις, θεραπευτικοί πόνοι, ακτινοβολίες και συνεχής φόβος για μεταστάσεις, που χαλάνε επιμελώς τα τελευταία χρόνια της ζωής. Εδώ τίθεται πραγματικά το ερώτημα, ποιο είναι καλύτερο;
Ο άνθρωπος συχνά δεν ενεργεί ορθολογικά.
Γνωρίζω επίσης έναν άνδρα σε προχωρημένη ηλικία που σκέφτεται σοβαρά μια μεγάλη χειρουργική επέμβαση, για κάτι που όντως θα τον σκοτώσει μια μέρα, αν μια από τις πολλές άλλες ασθένειές του δεν τον σκοτώσει νωρίτερα.
Μια μεγάλη επιχείρηση, από την οποία απλά πρέπει να περιμένετε και να δείτε πώς θα βγείτε από εκεί, αν εξακολουθείτε να βγείτε από αυτήν.
Υπάρχει κίνδυνος θανάτου στο χειρουργικό τραπέζι και η αναισθησία δεν φαίνεται να είναι και πολύ καλή για εσάς.
Και τότε έχετε τον χρόνο ανάρρωσης από το χειρουργείο.
Τον συμβούλεψα να σταματήσει με όλες αυτές τις ανοησίες και να πει στον γιατρό να φροντίσει να ζει άνετα μέχρι να πεθάνει.
Αλλά μερικοί άνθρωποι προφανώς φοβούνται τόσο πολύ να πεθάνουν που προσκολλώνται σε οποιοδήποτε άχυρο για να ζήσουν μερικές μέρες ακόμα.
Μια νηφάλια και συνοπτική συμβουλή από τον Δρ Maarten.
Αυτό έρχεται σε πλήρη αντίθεση με πολλούς από τους συναδέλφους του που στάλθηκαν από τη φαρμακομαφία μας
θα ήθελα να ευχηθώ το υπόλοιπο της ζωής μας στα επικίνδυνα και υπερτιμημένα φάρμακα υπέρ του τζίρου τους των 5000.000.000 $ ετησίως.
Είναι γνωστό εδώ και μερικά χρόνια ότι περισσότεροι άνδρες στην Αμερική πεθαίνουν τώρα εξαιτίας όλων αυτών των παρεμβάσεων στα ιερά τους από ό,τι πριν από εκείνη την τρέλα του PSA.
Δεν έχω αναφέρει ακόμη την τεράστια απώλεια ποιότητας ή χαράς της ζωής μας μετά από μια τέτοια παρέμβαση.
Αγαπητέ Δρ Μάρτιν,
Στην πραγματικότητα, θα ήταν καλύτερα να μην υπάρχουν σχόλια στο ιστολόγιο για μια εξήγηση από ειδικούς, όπως δίνετε πάντα. Οι άνθρωποι απαντούν σε μια εξήγηση ειδικού σαν να ήξεραν καλύτερα και από πού πήραν τις γνώσεις τους; Από φήμες ή από το διαδίκτυο, οι λεγόμενες γνώσεις τους δεν υποστηρίζονται καν επιστημονικά. Έζησα το ίδιο πράγμα όταν ξεκίνησα μια σειρά για την κατασκευή και την ανακαίνιση πριν από μερικά χρόνια. Ως μηχανικός, βομβαρδίζομαι με κριτική. Υπήρχαν ακόμη και «ειδικοί» που το χαρακτήρισαν ως ανοησία. Υπήρχαν ακόμη και εκείνοι που κατέληξαν σε τύπους, τους οποίους είχαν αντιγράψει από το διαδίκτυο και μάλιστα με λάθη σε αυτό. Φόρμουλες που δεν κατάλαβαν ούτε ένα γιώτα μαθηματικά και δεν μπόρεσαν καν να αντιγράψουν σωστά.
Πριν από περίπου μια εβδομάδα γέλασα στο μανίκι μου όταν εμφανίστηκε ένα θέμα για την αρχιτεκτονική της Ταϊλάνδης. Τότε σκέφτηκα, καλά, οι γνώστες θα το κάνουν σωστά. Εγκατέλειψα τη σειρά μετά από ένα άρθρο. Θαυμάζω το θάρρος σου και τη θέληση να βοηθήσεις τους ανθρώπους, άλλωστε γι' αυτό έγινες γιατρός. Να συνεχίσει.
Το 2008 χειρουργήθηκα στο νοσοκομείο BovenIJ για καρκίνο του προστάτη μετά από τιμή PSA 10.3 πολύ υψηλή και στη συνέχεια λήφθηκαν 2 φορές βιοψίες από την πλάτη, δεν βρέθηκε τίποτα 1 φορές από το μπροστινό μέρος των 24 βιοψιών, 4 ήταν κακοήθεις. Εγχειρήθηκα μια χαρά χωρίς προβλήματα και χωρίς ακράτεια ή ανικανότητα.
Η συμβουλή μου είναι να μην ακτινοβοληθεί, μετά μπορεί να επανέλθει σε άλλα μέρη.
Το νοσοκομείο BovenIJ στο Άμστερνταμ βρίσκεται στην κορυφή της λίστας με τους καλύτερους ουρολόγους.
Σε πολλά νοσοκομεία της Ταϊλάνδης μπορείτε να κάνετε μια εξέταση αίματος και ορθού με λίγα χρήματα για να ανιχνεύσετε έναν διευρυμένο προστάτη. Συνήθως συνταγογραφείται ταμσολουσίνη.
Στην Ολλανδία, προωθείται ένα εκχύλισμα από το φύλλο του πριονιού παλμέτο (Sabal serulata). Τα αποτελέσματα είναι ευνοϊκά. Μου είναι άγνωστο εάν ένα παρόμοιο (ομοιοπαθητικό) προϊόν είναι διαθέσιμο στην Ταϊλάνδη.
Αγαπητέ Roland,
Υποψιαζόμουν ότι έχεις ήδη λάβει θεραπεία. Η θεραπεία HIFU (High Intensity Focused Ultrasound) είναι αρκετά νέα και δεν είναι ακόμη αποδεκτή παντού, κάτι που δεν σημαίνει ότι δεν λειτουργεί. Η γραφειοκρατία χρειάζεται μερικές φορές λίγο επιπλέον χρόνο. Το ελάφι φαίνεται σαν μια ωραία εξέλιξη, αλλά και εδώ, οι περισσότεροι άνδρες με καρκίνο του προστάτη δεν χρειάζονται καθόλου θεραπεία.
Το πρόβλημα όμως είναι ότι ο φόβος σπέρνεται μέσα από την έρευνα και τη διαφήμιση. Οι ουρολόγοι το γνωρίζουν επίσης και ξέρουν επίσης ότι όσο περισσότερο ψάχνουν, τόσο πιο πιθανό είναι να βρουν κάτι. Μετά από αυτό, κάθε επίσκεψη στο γιατρό γίνεται μαρτύριο. Όποιος το θέλει πρέπει να το ξέρει μόνος του.
Ο γιατρός σας στην Μπανγκόκ σας άφησε την επιλογή και αυτό μου φαίνεται πολύ καλή προσέγγιση.
Υπάρχουν μερικοί λόγοι για να κάνετε έρευνα:
1. Προφανή παράπονα, που είναι τόσο άσχημα που βλάπτεται η ποιότητα ζωής, αλλά συχνά είναι προσωπικά. Εάν δεν μπορείτε να ουρήσετε άλλο, πρέπει να το κάνετε.
2. Οικογενειακό ιστορικό.
χαιρετισμός,
Maarten
Αγαπητέ Ρουντ,
Το Saw palmetto (Sabal Serulata, ή Serenoa Repens) δεν λειτουργεί για τα παράπονα του προστάτη. Αυτό έχει αποδειχθεί σε διπλή τυφλή μελέτη στην Αυστραλία. Επιπλέον, δεν είναι ομοιοπαθητικό προϊόν. Είτε έτσι είτε αλλιώς, η ομοιοπαθητική δεν λειτουργεί. Αυτό έχει επίσης αποδειχθεί αμέτρητες φορές, αλλά απλά δεν μπορείς να αντικρούσεις μια πεποίθηση με επιχειρήματα.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12887481?dopt=Abstract
Η ταμσουλοσίνη, όπως και η Doxasozine, είναι ένας άλφα-αναστολέας, ο οποίος χορηγείται για καλοήθεις παθήσεις του προστάτη. Η πρόθεση είναι ότι επειδή ο λείος μυϊκός ιστός είναι χαλαρός, είναι ευκολότερο να ουρήσει. Επιπλέον, η αρτηριακή πίεση μειώνεται. Δεν υπήρξε ποτέ σωστή έρευνα για την επίδραση αυτών των φαρμάκων και η έρευνα που υπάρχει δεν είναι επίσης πολύ σημαντική. Η ταμσουλοζίνη δεν συρρικνώνει τον προστάτη. Το Finasteride και το Dutasteride κάνουν.
Met Groet vriendelijke,
Μάρτιν Βασμπίντερ
Αγαπητοι αναγνωστες,
Αυτό είναι το τελευταίο μου σχόλιο για αυτό το θέμα. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις, ρωτήστε τους συντάκτες.
Ελπίζω ότι ικανοποίησα τους περισσότερους από τους ερωτώντες.
Θα ήθελα να σας ευχαριστήσω θερμά όλους για τις προσπάθειές σας να ολοκληρώσετε αυτό το θέμα με επιτυχία.
Όπως πάντα, οι προτάσεις για θέματα είναι ευπρόσδεκτες. Δεν θα συλλέγονται πάντα, όχι μόνο επειδή δεν τα ξέρω όλα, αλλά και επειδή ορισμένα θέματα μπορεί να είναι λιγότερο κατάλληλα. Το τελευταίο είναι φυσικά προσωπική μου άποψη.
αντιο σας,
Met Groet vriendelijke,
Maarten