Ρωτήστε τον γενικό γιατρό Maarten: Όγκος με γωνία Brug, λιγότερη ακοή στο ένα αυτί

Ο Maarten Vasbinder ζει στο Isaan. Το επάγγελμά του είναι ο γενικός ιατρός, επάγγελμα που άσκησε κυρίως στην Ισπανία. Στο Thailandblog απαντά σε ερωτήσεις αναγνωστών που ζουν στην Ταϊλάνδη και γράφει για ιατρικά στοιχεία.

Έχετε κάποια ερώτηση για τον Maarten και ζείτε στην Ταϊλάνδη; Στείλτε αυτό στον συντάκτη: www.thailandblog.nl/contact/ Είναι σημαντικό να παρέχετε τις σωστές πληροφορίες όπως:

• Leeftijd
• παράπονα)
• Ιστορία
• Χρήση φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων συμπληρωμάτων, κ.λπ.
• Κάπνισμα, αλκοόλ
• Όντας υπέρβαροι
• Προαιρετικά: εργαστηριακά αποτελέσματα και άλλες δοκιμές
• Πιθανή αρτηριακή πίεση

Μπορείτε να στείλετε φωτογραφίες σε [προστασία μέσω email] όλα μπορούν να γίνουν ανώνυμα, το απόρρητό σας είναι εγγυημένο.

Αγαπητέ Μάρτιν,

Ζω στην Ταϊλάνδη εδώ και 1,5 χρόνο, είμαι 64 ετών, δεν καπνίζω, δεν πίνω, ζυγίζω 69 κιλά και δεν παίρνω κανένα φάρμακο. Έχω όγκο με γωνία γέφυρας. Η αρτηριακή μου πίεση είναι 120-74. Το 2016 Leiden LUMC ο όγκος ήταν 8×11 mm. Στην Ταϊλάνδη 2019, ο όγκος είναι 5x6x8mm. Τώρα ο γιατρός θέλει να πραγματοποιήσει μαγνητική τομογραφία ακριβείας το 2020.

Σύμφωνα με τον γιατρό, υπάρχουν νέες τεχνικές λέιζερ που μου επιτρέπουν να ανακτήσω την ακοή μου για 40 dB. Είναι σωστές αυτές οι πληροφορίες, ποιες είναι οι συνέπειες για αυτή την πιθανή θεραπεία; Η συμβουλή σας παρακαλώ.

ΥΣΤΕΡΟΓΡΑΦΟ. Η γνωστή μου έκανε επίσης λέιζερ στον όγκο της στο NL MCH, αλλά τώρα είναι εντελώς κωφή από τη μια πλευρά, έχει συχνά πονοκέφαλο, ζαλίζεται, πρήζεται από τη μια πλευρά και ακούει ένα συνεχές μπιπ.

****

Καλύτερο Α,

Δυστυχώς, η εμπειρία μου με όγκους γωνίας γέφυρας (ακουστικό νεύρωμα) είναι ελάχιστη.

Ακολουθεί ένα άρθρο επισκόπησης, στο οποίο σημειώνεται ότι μια επέμβαση εξοικονόμησης ακοής είναι κυρίως «ευσεβής σκέψη».

https://www.dizziness-and-balance.com/disorders/tumors/acoustic_neuroma/treatment.html

Το παρακάτω άρθρο συγκρίνει τη θεραπεία με λέιζερ με άλλες μορφές. Η θεραπεία με λέιζερ δεν φαίνεται καλύτερη, αλλά και χειρότερη από άλλες τεχνικές, τουλάχιστον όταν εκτελείται από έμπειρους ειδικούς που εργάζονται ομαδικά. Το ίδιο ισχύει και για τη στερεοταξική ακτινοχειρουργική, το ισχύον πρότυπο.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2214751918302688

Για να απαντήσω στην ερώτησή σας, αν είναι αλήθεια ότι μπορείτε να ανακτήσετε την ακοή σας είναι όχι, εκτός αν είστε τυχεροί. Θαύμα λοιπόν. Η ακοή μπορεί επίσης να χειροτερέψει, αλλά αυτό ισχύει για οποιαδήποτε τεχνική. Άλλες παρενέργειες είναι η ζάλη, η απώλεια προσώπου. Δηλαδή, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε σωστά τους μύες του προσώπου. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μια πεσμένη γωνία του στόματος και ένα μάτι που δεν κλείνει ή/και τις παρενέργειες που έχει αποκτήσει ο γνωστός σας.

Υπάρχει επίσης η επιλογή να μην κάνετε τίποτα και να δείτε πόσο γρήγορα μεγαλώνει ο όγκος. Συνήθως αυτό είναι πολύ αργό. Στη συνέχεια, μια νέα σάρωση γίνεται κάθε χρόνο. Υπάρχει επίσης χημειοθεραπεία, αλλά στην πραγματικότητα δεν συνιστάται λόγω των παρενεργειών. Ακολουθεί μια επισκόπηση σε λίγο πιο απλή γλώσσα:

https://www.health.harvard.edu/a_to_z/acoustic-neuroma-a-to-z

Τελικά. Εάν αποφασίσετε να χειρουργηθείτε, κάντε το σε ένα εξειδικευμένο κέντρο. Οι όγκοι με γωνία γέφυρας είναι σπάνιοι και είναι δυνατή μόνο η απόκτηση εμπειρίας με τη θεραπεία σε ένα τέτοιο κέντρο.

Ευχομαι γρηγορη ΑΝΑΡΡΩΣΗ.

Με εκτίμηση Matt,

Ο Δρ. Μάρτεν