Frage an Hausarzt Maarten: Habe ich einen Leistenbruch?
Maarten Vasbinder lebt seit 1½ Jahren im Isaan. Sein Beruf ist Allgemeinarzt, einen Beruf, den er hauptsächlich in Spanien ausübte. Auf Thailandblog beantwortet er Fragen von Lesern und schreibt über medizinische Fakten.
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Lieber Martin,
Seit anderthalb Jahren habe ich auf der rechten Seite direkt über meinem Penis eine Blase in der Größe eines kleinen Eies. Wenn ich im Bett liege, verschwindet die Blase, aber wenn ich sitze oder stehe, kommt sie wieder heraus. Ich vermute, dass es sich um einen kleinen Leistenbruch handelt.
Ich bin ein 65-jähriger Mann, lebe seit einigen Jahren in Chiangmai und habe meine eigene nicht-niederländische Grundkrankenversicherung.
Meine Frage ist, ob es bei dieser Erkrankung eine einfache und relativ risikolose Schlüssellochoperation gibt und mit welchen Kosten muss ich rechnen?
Vielen Dank im Voraus für Ihre Antwort.
Mit freundlichen Grüßen,
B.
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Lieber B.,
Das sieht tatsächlich nach einem Leistenbruch aus.
Wenn es Sie nicht weiter stört (Schmerzen), können Sie warten. Es besteht jedoch ein geringes Einschnürungsrisiko. Eine Verengung ist ein Notfall, da sich beispielsweise eine Darmschlinge schließen kann.
Bei solch einem schmerzhaften Fall ist es zunächst am besten, sich hinzulegen, Eis darauf zu legen und zu versuchen, die Ausbuchtung zurückzudrücken. Wenn das nicht hilft, gehen Sie direkt ins Krankenhaus.
Es gibt verschiedene Operationstechniken für Hernien. Mit und ohne Laparoskop (Schlüssellochchirurgie). Meist wird eine Matte (Netz) eingelegt, damit der Bauchinhalt nicht mehr austreten kann. Matten scheinen resistenter gegen ein Wiederauftreten des Leistenbruchs zu sein, haben aber den Nachteil, dass sie Schmerzen verursachen können. Sie sind auch sehr teuer. In Indien verwenden sie ein Stück sterilisiertes Moskitonetz. Das funktioniert genauso gut und kostet nur ein paar Cent.
Es kann auch ein Kunststoff hergestellt werden. Der Leistenkanal wird verengt. Das ist die altmodische Operationsmethode. Hierfür gibt es verschiedene Methoden, die Ihnen der Chirurg erklären kann. Ich denke, das Endergebnis ist besser, aber viele Chirurgen haben wenig Erfahrung mit dieser Methode.
Eine dritte Möglichkeit ist ein Bruchband. Das ist eine Art Hose, die die Beule nach innen drückt. Erhältlich in orthopädischen Fachgeschäften und großen Apotheken.
Ich kann Ihnen nicht sagen, was eine Operation kostet. Da muss man im Krankenhaus nachfragen.
Mit freundlichen Grüßen,
Maarten
Ich verstehe die Antwort nicht ganz.
„Matten scheinen resistenter gegen Wiederholungen zu sein (…)“ Besser als was?
Französisch,
Bei Matten scheint die Wahrscheinlichkeit, dass der Leistenbruch erneut auftritt, geringer zu sein, aber das wurde noch nie richtig untersucht.
Chirurgen arbeiten bevorzugt mit diesen Matten. Das ist einfacher und die Operation nimmt weniger Zeit in Anspruch.
Regards,
Maarten
Vor etwa 3 Jahren hatte ich das gleiche Problem,
Bis nach etwa einem Jahr der Bruch durchbrach und ich ins Krankenhaus musste.
Die Operation umfasste 2 Nächte und 2 Tage Krankenhausaufenthalt
Militärkrankenhaus in Sattahip, ca. 24.000 Bäder.
Albert, meinst du das Sirikit-Krankenhaus in Ban Kilo Sip? Ein sehr schlechtes Krankenhaus. Ich wurde dort wegen eines Leistenbruchs operiert und bekam ihn nach ca. 6 Wochen zurück. Es war ein so großes Loch geworden, dass meine Eingeweide herauskamen und ich beim Gehen meine Hand darauf legen musste. Nachdem er von 0730:1400 bis 3:2 Uhr im Sirikit-Krankenhaus auf einen Arzt gewartet hatte, sagte der Chirurg: „Das werde ich nicht tun, sondern einfach ein anderes Krankenhaus suchen.“ Anschließend wurde ich von thailändischen Nachbarn in das Regierungskrankenhaus Si Racha gebracht, wo ich sofort eingeliefert und noch in der Nacht im Rahmen einer dreistündigen Operation operiert wurde. 11000 Tage im Krankenhaus und Kosten 3 (elftausend) Baht. Das ist jetzt XNUMX, drei, Jahre her. Ich und mehrere Thailänder haben mit diesem „Militärkrankenhaus“ sehr schlechte Erfahrungen gemacht.
In den Niederlanden verspürte jemand nach dem Auflegen einer Matte nach längerer Zeit starke Schmerzen. Matje war zusammengewachsen und konnte nicht mehr entfernt werden. Dieser Mann hat einmal Euthanasie begangen.
http://www.pressreader.com/netherlands/de-telegraaf/20160723/282123520865403.
Ich habe es hier vor 1 1/2 Jahren im Loei Ram Hospital machen lassen. Sie haben hier noch kein Laparoskop, also wurden 9 dieser Metallklammern eingesetzt, um die Sache zu verschließen. Ich war 3 Tage dort und die Gesamtkosten betrugen 54.000 Baht.
Vor 2 Jahren hatte ich auch die gleichen Symptome. Eine Schwellung (von etwa 5 Zentimetern) direkt über den Genitalien. Als ich mich hinlegte, verschwand die Schwellung, aber wenn ich aufstand oder mich hinsetzte, kam sie wieder zurück.
Am Ende wurde ich operiert, mir wurde ein „Netz“ angelegt.
Die Wahl des Krankenhauses ist eine andere Geschichte.
Die privaten Krankenhäuser (Lanna, McCormick, Rajavej) in Chiang Mai wollten für diesen Eingriff zwischen 45.000 und 70.000 Baht verlangen.
Die Leistenbruchoperation ist die am häufigsten durchgeführte Operation aller Eingriffe.
Suan Dok, das große staatliche Krankenhaus, konnte die Operation für 12.000 Baht durchführen, es gab jedoch eine Wartezeit von 2 Wochen.
Am Ende wurde ich in einem staatlichen Krankenhaus in Lamphun operiert, für 14.000 Baht, inklusive 2 Nächten in einem Privatzimmer.
Der Eingriff verlief reibungslos und wurde von einem thailändischen Arzt durchgeführt, der fließend Englisch sprach. Natürlich sprach das Krankenhauspersonal nur Thailändisch.
Nach der Erholungsphase hatte ich seitdem keine Beschwerden mehr.
Ich bin 68 Jahre alt und wurde am 27. Juli 2016 im staatlichen Krankenhaus in Ubon Ratchanthani von einer Ärztin operiert, die gut Englisch sprach.
Wegen des heißen Wetters musste ich eine Woche in meinem Privatzimmer bleiben, da ich bereits schwitzte. Alles wird zu Ihrer Zufriedenheit erledigt, ohne dass Kosten anfallen. Meine Frau hat ein Regierungsamt und als Mann ist man kostenfrei.
Erfolg mit der Operation.
Die Reaktionen sind tatsächlich ziemlich „witzig“…..Die Prozedur mit den Matten wird millionenfach angewendet…und es passiert nie etwas…und hier geht es nur um negative Dinge…und ja, das Hauptthema des Holländers….was die Kosten sind…Humor, echter Humor
Ich bin 68 Jahre alt. weil ich seit 8 Monaten auch einen Leistenbruch auf der rechten Seite direkt über meinem Penis habe. Ich erkundigte mich beim Memorial Hospital in Pattaya nach einer Operation. und wie hoch die Operationskosten wären. Sie teilten mir mit, dass ich zwei Tage im Krankenhaus bleiben müsse und der Preis 2 Baht sei? 160000 Wochen später fuhr ich nach Satahip, um zu fragen, was mich die Operation kosten würde. und da waren es immer noch gut 2 Baht? und es wurde mir geraten, etwas länger zu warten, da es ein Risiko darstellte??? Ich verstehe es nicht mehr... also habe ich mir ein Bruchband gekauft.
Siehe meine Antwort an Albert. Ich möchte hinzufügen, dass das „Militärkrankenhaus“ in Sattahip sich weigert, Operationen an Menschen über 70 Jahren durchzuführen. Ich war damals 76 Jahre alt und war auch einer der Gründe, warum ich weggeschickt wurde. Zu einem ebenso alten Thailänder mit ebenfalls einem Leistenbruch, der im Amphur arbeitet und manchmal zu mir nach Hause kommt, wurde einfach gesagt: „Du bist zu alt, das machen wir nicht.“ Meinem vor 1 Jahren verstorbenen thailändischen Nachbarn, der im „Militärkrankenhaus“ Sattahip im Sterben lag, wurde gesagt: „Verschwinde hier, geh nach Hause, aber stirb hier nicht.“ Also was auch immer er tat. Schönes Krankenhaus. Erfahren Sie mehr über dieses „Krankenhaus“.