Mae person sâl yswiriant Allianz Global Assistance, sydd wedi bod yn aros yng Ngwlad Thai ers blynyddoedd, yn dal i fod â hawl i ad-daliad costau meddygol y mae'n eu hawlio gan yr yswiriwr. Fe wnaeth Allianz derfynu yswiriant teithio a chanslo’r dyn ar gam, ar y sail ei fod yn aros dramor am fwy na 180 diwrnod. Mae sefydliad cwynion KiFiD wedi cyhoeddi hyn.
Gadawodd y cwpl am Wlad Thai ym mis Mai 2017, lle aeth y dyn yn ddifrifol wael wedi hynny. Dywed y meddygon sy'n trin na all y dyn gael ei ddychwelyd i'r Iseldiroedd oherwydd ei fod yn rhy sâl i hedfan. Bydd yr yswiriant teithio, a gymerwyd trwy Eich Budd-daliadau, yn cael ei derfynu’n ôl-weithredol yn ystod haf 2020, ar ôl i’r yswiriwr ddarganfod ei fod wedi mynd y tu hwnt i’r cyfnod yswiriant uchaf o 180 diwrnod.
Pâr yn anghytuno â chanslo polisi
Nid yw'r cwpl yn cytuno â chanslo'r polisi ac yn ffeilio cwyn gyda'r yswiriwr. Mae hi'n cadw ei swydd ac felly mae'r cwpl yn apelio i bwyllgor anghydfod Kifid. Yna mae'n datgan bod yr yswiriwr wedi terfynu'r yswiriant teithio yn anghywir yn unochrog. Rhaid adfer yr yswiriant felly, yn unol â dyfarniad rhwymol. Yn ôl y pwyllgor, mae'r sylw yn parhau i fod yn ddilys yn awtomatig yn unol â'r amodau tan y dychweliad posibl cyntaf yr yswiriwr.
A yw yswiriant teithio yn darparu yswiriant ar gyfer costau yr eir iddynt?
Edrychodd pwyllgor Kifid, ymhlith pethau eraill, ar y cwestiwn a yw yswiriant teithio yn darparu yswiriant ar gyfer y costau a hawlir. Bu'n rhaid i'r cwpl allu profi bod y dyn wedi mynd yn sâl o fewn 180 diwrnod ar ôl i'r daith ddechrau. Yn ôl amodau'r polisi, bydd yr yswiriant yn parhau i ddarparu yswiriant hyd nes y bydd yr yswiriwr yn dychwelyd i'r Iseldiroedd am y tro cyntaf. Fodd bynnag, ers i'r dyn fynd yn sâl nid yw wedi gallu hedfan. O ganlyniad, ni all ddychwelyd i'r Iseldiroedd ac felly mae'r yswiriant teithio yn parhau mewn grym.
Ffynhonnell: https://www.kifid.nl/Uitspraak-2021-0985-Bindend.pdf
Digwyddodd achos tebyg tua 10 mlynedd yn ôl gyda chwpl o NL-TH ar wyliau yn TH. Dioddefodd y gŵr o'r Iseldiroedd 2 galon a 2 gnawdnychiant ymenyddol yn olynol, a chaniatawyd iddo barhau i hawlio ei gostau gan yr yswiriwr iechyd am flynyddoedd; Roeddent yn dal i fyw'n swyddogol yn yr Iseldiroedd, ond ni chafodd hedfan o gwbl. Yn ddiweddarach penderfynasant gofrestru yn TH a daeth eu cofrestriad yn NL i ben ac felly hefyd eu polisi iechyd.
Tybed beth fyddant yn ei wneud pan fydd cysylltiad trên cyflym a chyfforddus rhwng TH a'r UE (mae Vientiane-Kunming yno eisoes). A fyddai'r cwmni yswiriant yn anfon nyrs neu feddyg ar y trên hwnnw?
Mewn cwch mae hefyd yn bosibl os oes gennych goesau môr, er nad oes gan longau cargo gyda llety i deithwyr feddyg ar fwrdd y llong...
Dim ond y cwmnïau hedfan masnachol rheolaidd nad ydynt yn cymryd cleifion sâl.
Rwy’n cymryd y bydd yswiriant ar gael yn gynt i dwristiaid a fydd yn trefnu taith hedfan arbennig, yn union fel gyda gwyliau chwaraeon gaeaf.
Mae hyn wedi bodoli yn y maes busnes ers peth amser.
Mae Shell, er enghraifft, wedi cael trefniant ers peth amser bod cleifion sâl ledled y byd yn cael eu codi gan awyren ag offer arbennig.
Bydd taith trên ac ar long yn cymryd llawer rhy hir o ystyried y pellteroedd.
Dim ond y cwmnïau hedfan masnachol rheolaidd nad ydynt yn cymryd cleifion sâl. Ie, yn sicr. Rhaid iddo fod o dan oruchwyliaeth meddyg a/neu nyrs.
Yna dylech chi gael hedfan. Ar ôl cnawdnychiant efallai y bydd cyfnod aros. Yn y sefyllfa a ddisgrifiais, cafodd y dyn ei wahardd rhag hedfan byth eto ...
Yna dywedasant wrthyf o Univé fod polisi yswiriant teithio cyfredol yn ddilys am 6 mis.
Hyd yn oed pe bawn i ddim ond yn yr Iseldiroedd am 1 diwrnod ac yn gadael eto, byddai'r cyfnod hwnnw'n dechrau eto am 6 mis.
A does dim rhaid i chi ei gau eto.
Nid oes y fath beth ag yswiriant teithio parhaus, am byth.
Ydy hynny'n iawn?
Hans van Mourik
Mewn gwirionedd, mae'n glir ac yn rhesymegol iawn: os gellir dangos bod y dyn wedi mynd yn sâl O FEWN y cyfnod y bu ei yswiriant teithio mewn grym, yna ni all yr yswiriwr derfynu'r polisi hyd nes y bydd y dyn hwn yn gallu teithio. eto.. Mae’r ffaith iddo fynd yn sâl O FEWN tymor yr yswiriant presennol yn hollbwysig yma.
Mae'n debyg y byddwn wedi gwneud y camgymeriad hwnnw fy hun.
Roeddwn i'n meddwl os oes gennych chi yswiriant teithio cyfredol ar gyfer salwch a'ch bod bob amser wedi talu, byddwch yn parhau i'w gadw.
Pan gefais fy nghofrestru yn yr Iseldiroedd tan 2009 a chael fy ZK V yn Univé.
Yna gofynnais am ba mor hir y gallwn aros dramor, ar gyfer fy ZKV roedd yn 6 mis.
Rwy’n amau mai dyma hefyd ganllawiau’r yswiriant teithio presennol ar gyfer y costau iechyd y mae rhywun wedi’u tynnu allan.
Dim ond pan fydd y costau'n uwch na safonau'r Iseldiroedd y mae'r yswiriant teithio yn eu talu, nad ydynt yn cael eu had-dalu gan y ZKV.
Nid yw'r achos hwn yn gwybod.
Hans van Mourik