Cwestiwn i'r meddyg teulu Maarten: Wrolegydd yn argymell llawdriniaeth robotig ar y brostad

Mae Maarten Vasbinder yn byw yn Isaan. Mae ei broffesiwn yn feddyg teulu, proffesiwn yr oedd yn ei ymarfer yn bennaf yn Sbaen. Ar Thailandblog mae'n ateb cwestiynau gan ddarllenwyr sy'n byw yng Ngwlad Thai ac yn ysgrifennu am ffeithiau meddygol.

Oes gennych chi gwestiwn i Maarten ac a ydych chi'n byw yng Ngwlad Thai? Anfonwch hwn at y golygydd: www.thailandblog.nl/contact/ Mae’n bwysig eich bod yn darparu’r wybodaeth gywir fel:

• Oedran
• Cwynion)
• Hanes
• Defnydd o feddyginiaeth, gan gynnwys atchwanegiadau, ac ati.
• Ysmygu, alcohol
• dros bwysau
• Dewisol: canlyniadau labordy a phrofion eraill
• Pwysedd gwaed posibl

Gallwch anfon lluniau i [e-bost wedi'i warchod] gellir gwneud popeth yn ddienw, mae eich preifatrwydd wedi'i warantu.

Sylwer: Mae'r opsiwn ymateb wedi'i analluogi yn ddiofyn i atal dryswch gyda chyngor heb ei brofi'n feddygol gan ddarllenwyr â bwriadau da.

Annwyl Martin,

Rwy'n 70 oed, 3 mis y flwyddyn yng Ngwlad Thai fel nawr ac yn iach. Dim ond yn dioddef o bwysedd gwaed uchel, yn cymryd Irbesartan a cherdded pellter braf bob dydd i'w gadw dan reolaeth. Rwyf wedi bod yn sensitif i systitis ysgafn ers peth amser ac wedi cymryd profion PSA ar y pryd oherwydd y poenau swnllyd. Dair blynedd yn ôl roedd wedi codi o 5.6 i 8.2. Roedd y brostad yn teimlo'n dda. Doeddwn i ddim eisiau biopsi a gadewais ef felly.

Oherwydd marwolaeth ffrind o ganser y prostad chwe mis yn ôl, gofynnwyd am brawf PSA eto: nawr 8.8. Dangosodd sgan MRI werth Pirads o 4 gyda risg tebygol o ganser. Dangosodd y biopsi dilynol werth Gleason o 7 (3+4). Mae'r wrolegydd yn argymell llawdriniaeth brostad a reolir gan robotiaid, felly gwaredwch ef.

Mae canlyniadau posibl problemau codiad, analluedd ac anymataliaeth yn peri imi betruso eto. Parhau i fonitro'n weithredol, ond beth yw'r arwyddion ar gyfer triniaeth ddilynol.

Hoffwn gael eich barn.

Cyfarch,

W.

*****

Annwyl W.

Yn ôl yr MRI, mae gennych siawns uchel bod yr annormaledd yn y brostad yn falaen. Yn eich achos chi, y tebygolrwydd y byddwch yn marw o ganser y prostad o fewn 10 mlynedd yw 6% ac 15% ar ôl 8 mlynedd. Sylwch fod hyn yn ystadegol braf, ond wrth gwrs nid yw'n gwarantu y byddwch chi'n un o'r rhai lwcus sy'n goroesi.

Ar y llaw arall, nid yw llawdriniaeth gan robot Da Vinci heb berygl. Gall y sgîl-effeithiau fod yn ddifrifol ac mae'r gwiriadau'n parhau fel arfer wedyn.

Yn eich achos chi, byddwn yn dewis monitro gweithredol, sy'n golygu MRI rheolaidd. Ni ddylai biopsïau fod yn angenrheidiol mwyach.
Os bydd y tiwmor yn parhau i dyfu'n gyflym, bydd angen ymyrraeth o hyd. Fodd bynnag, nid yw gwerthoedd PSA yn bendant yn hyn o beth. Fodd bynnag, os oes gennych ganser ymosodol iawn, ni allwch gael eich gwella.

Eleni, bydd therapi TOOKAD o Israel hefyd yn cael ei lansio yn yr UE: www.globes.co.il/en/article-eu-cttee-approves-israel-cancer-drug-1001206170

Os hoffech wybod mwy, cysylltwch â Sefydliad Weizmann. Maent yn gymwynasgar ac yn gyfeillgar iawn yno. Dim ond os yw'r tiwmor yn lleol y bydd hyn yn gweithio. Gofynnwch i'ch wrolegydd am yr opsiwn hwn, ond byddwch yn ofalus. Mae meddygon yn aml yn geidwadol iawn ac mae'n rhaid talu'r robot hefyd.

Met vriendelijke groet,

Martin Vasbinder