Gofynnwch i’r meddyg teulu Maarten: Cwynion cyson am fraich chwyddedig sy’n debyg i lymffedema
Mae Maarten Vasbinder yn byw yn Isaan. Mae ei broffesiwn yn feddyg teulu, proffesiwn yr oedd yn ei ymarfer yn bennaf yn Sbaen. Ar Thailandblog mae'n ateb cwestiynau gan ddarllenwyr sy'n byw yng Ngwlad Thai.
Oes gennych chi gwestiwn i Maarten ac a ydych chi'n byw yng Ngwlad Thai? Anfonwch hwn at y golygydd: www.thailandblog.nl/contact/ Mae’n bwysig eich bod yn darparu’r wybodaeth gywir fel:
- Oedran
- Cwynion)
- Hanes
- Defnydd o feddyginiaeth, gan gynnwys atchwanegiadau, ac ati.
- Ysmygu, alcohol
- dros bwysau
- Dewisol: canlyniadau labordy a phrofion eraill
- Pwysedd gwaed posibl
Gallwch anfon lluniau i [e-bost wedi'i warchod] gellir gwneud popeth yn ddienw, mae eich preifatrwydd wedi'i warantu.
Annwyl Martin,
Os nad oes ots gennych, mae gennyf hefyd gwestiwn i fy nghariad. Mae fy nghariad yn 30 oed. Mae ganddi statws Thai arferol (1.60 m o daldra a 45 kg o drwm). Mae hi wedi cael cwynion dro ar ôl tro am fraich chwyddedig ers dwy flynedd. Mae hynny bob amser yn para tua 1 wythnos ac yna'n diflannu eto.
Mae'r cwynion (cochni goglais) yn gwbl gyson â'r disgrifiad a ddarganfyddaf o lymphedema a gyda'r lluniau a welaf ar y rhyngrwyd o'r cyflwr hwn. Mae hi'n dal i fod yng ngham 1 y clefyd. Ategir fy amheuaeth i’r cyfeiriad hwnnw gan y ffaith bod ganddi weithiau ben-glin sydd wedi chwyddo yn yr un modd. Gwn yn gyntaf ei bod wedi cael damwain moped, lle meddyliais am fenisws wedi'i rwygo, ond ar y cyd â'i braich rwyf bellach yn meddwl am oedema (sylfaenol). Yn bennaf, oherwydd bod gan ei thad gwynion tebyg gyda choes chwyddedig. Felly byddai'n amrywiad etifeddol.
Nid wyf yn gofyn ichi wneud diagnosis yn seiliedig ar fy ngwybodaeth. Fy nghwestiwn yw a ydych chi'n gwybod a yw'r ffenomen hon yn ddigon hysbys yng Ngwlad Thai ac a ydych chi'n meddwl y bydd hi'n gallu cael arweiniad digonol yn ysbyty Bangkok Udon. Efallai fy mod yn bod yn rhy dywyll, ond mae'n ymddangos i mi yn anhwylder a all, yn enwedig yn hinsawdd boeth Thai, fod yn llym iawn i fenyw ifanc.
Cyfarch,
B.
*****
Annwyl B,
Cwestiwn anarferol a fy nghanmoliaeth am yr ymchwil yr ydych eisoes wedi'i wneud.
Mae oedema cynradd yn digwydd, ymhlith pethau eraill, mewn HAE, neu Angioedema Etifeddol, a achosir gan atalydd C1 (atalydd C1) diffygiol. Gellir pennu hyn trwy brawf gwaed ac mae cyffur ar gyfer hynny (Berinert), sy'n ddrud iawn. Ymhlith y sbardunau a all achosi mae meddyginiaethau (atalyddion ACE fel enalapril), annwyd, alergeddau, mislif, a mwy. https://medlineplus.gov/genetics/condition/hereditary-angioedema/
Ffurf arall yw Edema Angioneurotig Etifeddol, nad yw ei achos yn hysbys. Hefyd, ni chanfuwyd unrhyw sbardunau.
Llai difrifol yw lymffedema etifeddol. Mae hyn yn cael ei achosi gan annormaleddau yn y system lymffatig. Mae'r rhain yn cynnwys clefyd Milroy a Meiges. Yn achos eich gwraig, mae hynny'n fwy tebygol. Gweler hefyd; https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lymphedema/symptoms-causes/syc-20374682 Gweler hefyd dan ddiagnosis; Gellir defnyddio sganiau i benderfynu sut mae'r system yn gweithio. Yn aml mae math o ddraeniad lymffatig gan ffisiotherapydd yn driniaeth ddigonol. Gweithredwch dim ond pan nad oes dim yn gweithio mwyach a hyd yn oed wedyn nid yw'r canlyniadau'n wych.
A oes gan bobl yn Udon brofiad o'r clefydau hyn, ni allaf ddweud. Nid ydynt yn gyffredin. Gall diagnosis hefyd gymryd amser hir yn yr Iseldiroedd. Nid dyna fyddai fy meddwl cyntaf gyda braich neu goes wedi chwyddo chwaith.
Rwy'n gobeithio y deuir o hyd i ateb.
Met vriendelijke groet,
Mae Dr. Maarten