Gofynnwch i'r meddyg teulu Maarten: Hydroseffalws, hylif gormodol yng ngheudodau'r ymennydd

Mae Maarten Vasbinder yn byw yn Isaan. Mae ei broffesiwn yn feddyg teulu, proffesiwn yr oedd yn ei ymarfer yn bennaf yn Sbaen. Ar Thailandblog mae'n ateb cwestiynau gan ddarllenwyr sy'n byw yng Ngwlad Thai.

Oes gennych chi gwestiwn i Maarten ac a ydych chi'n byw yng Ngwlad Thai? Anfonwch hwn at y golygydd: www.thailandblog.nl/contact/ Mae’n bwysig eich bod yn darparu’r wybodaeth gywir fel:

• Oedran
• Cwynion)
• Hanes
• Defnydd o feddyginiaeth, gan gynnwys atchwanegiadau, ac ati.
• Ysmygu, alcohol
• dros bwysau
• Dewisol: canlyniadau labordy a phrofion eraill
• Pwysedd gwaed posibl

Gallwch anfon lluniau i [e-bost wedi'i warchod] gellir gwneud popeth yn ddienw, mae eich preifatrwydd wedi'i warantu.

Annwyl Martin,

Amdanaf i:

- gwryw, 62 oed
– BMI 22,8
– nac ysmygu
- yfed 1 botel o gwrw / dydd
- ymarfer corff: 3 / wythnos 4,5 km / amser

Ym mis Gorffennaf 2020 roeddwn wedi cwympo yn fy siop goffi ar ôl taith feicio 10 km, yn yr ystyr na allwn feddwl a cherdded yn iawn, coesau elastig. Wedi meddwl bod siwgr gwaed yn rhy isel a bwyta pysgnau llawn siwgr ac yfed golosg. Ar ôl 20 munud gyrrais adref ar gyflymder is ac arweiniodd archwiliad yn yr un ysbyty preifat at iechyd glân i'm calon a'm hysgyfaint.
Nid oedd yr ymennydd yn rhan o'r astudiaethau a gynhaliwyd ar y pryd ym mis Gorffennaf.

Oherwydd "llygaid trwm" a chur pen oedd fel band o gwmpas fy mhen, ac na fyddai hynny'n diflannu ar ôl cymryd paracetamol, es i ysbyty preifat yn Chiang Rai ym mis Tachwedd 2020 ar ôl gweld hwn am 4 wythnos. Roeddwn hefyd wedi sylwi ar anghydbwysedd ar adegau.

Yn y diwedd, cefais yr arbenigwr ENT a chanfu fy anghydbwysedd yn rheswm dros fy nerbyn ac i gael archwiliad clust fewnol drwy'r sganiwr CT. Oherwydd bod hylif ymenyddol chwyddedig wedi'i weld ar y sgan (ar ffurf pili-pala), roedd y meddyg ENT a'r niwrolegydd o'r farn y dylid gwneud MRI hefyd a gwnaed apwyntiad ar gyfer 26/12/2020, fis yn ddiweddarach wedyn y recordio.

Canlyniad yr MRI oedd bod swm yr hylif cerebral yn bresennol yn yr un siâp a swm ag ar y sgan CT fis ynghynt ac ni ddaethpwyd o hyd i unrhyw diwmor. Achos yr hydroseffalws, yn ôl yr arbenigwyr, yw fy oedran. Mae triniaeth yn cynnwys gosod draen fewnol, a osodir dim ond os bydd y cwynion yn gwaethygu, megis anhawster cerdded (siffrwd), colli cof ac anymataliaeth.

Ers y sgan CT mae gen i lai o gwynion am lygaid trwm a phen tost (band) oherwydd dwi'n ei gymryd yn haws. Ewch yn ôl am archwiliad ymhen 6 mis. Mynd adref gyda 10 pils Utraphen yn erbyn y cur pen.

Y cwestiynau sydd gennyf i chi yw:

• a yw draen yn bosibl dim ond os oes gennyf gwynion gwaeth? Dydw i ddim eisiau cael twll wedi'i ddrilio yn fy mhen fel farang demented... Oes yna ateb canolradd efallai ar ffurf meddyginiaethau?
• ni wnaed unrhyw dyllu llinyn asgwrn y cefn i fesur pwysau ychwaith. Ni ddaeth yn glir yn y drafodaeth a gefais gyda'r niwrolegydd. A yw hynny'n rhy gynnar i'w wneud ar hyn o bryd?
• mae fy BP wedi codi ychydig. O werthoedd blaenorol (bron yn gyson) 132/74 i 148/96 yn ystod ei recordiad cartref ym mis Rhagfyr 2020. Beth allai fod yn achos hyn?
• mae fy ngwraig a minnau'n sylwi bod fy ffiws wedi mynd yn fyr iawn sy'n amlygu ei hun wrth or-ymateb i bethau bach yn ei drafod
  prin werth. A allai meddyginiaeth (pa un?) gynnig ateb?

Oherwydd y newidiadau a welwyd yn fy mhersonoliaeth, rydym yn mynd i weld y niwrolegydd eto yr wythnos nesaf.

Diolch i chi ymlaen llaw am eich ateb.

Cyfarch,

H.

*****

Annwyl h,

Mae bob amser yn bosibl gosod draen, ond cyn belled nad yw'r pwysau'n mynd yn rhy uchel, nid yw bob amser yn angenrheidiol. Yn eich achos chi, mae'n ymddangos bod angen archwiliad pellach ac felly mae'n dda eich bod chi'n mynd at y niwrolegydd eto.

Mae'n aml yn ymddangos bod mwy o hylif yn bresennol, oherwydd bod yr ymennydd yn crebachu (crebachu) gydag oedran. O ganlyniad, mae'r gymhareb hylif i feinwe'r ymennydd yn newid.

Gall newidiadau personoliaeth fod â llawer o achosion, gan gynnwys hydrocephalus. Fodd bynnag, gall ofn y dyfodol hefyd newid y bersonoliaeth. Rhaid diystyru dementia cynnar. Byddai hynny wrth gwrs yn hynod annifyr.

Mae BP yn aml yn uwch yn yr ysbyty oherwydd straen. Mae'r mesuriadau cartref yn rhoi darlun llawer gwell, ar yr amod bod y ddyfais fesur yn gweithio'n iawn. Gellir mesur y pwysau yn yr ymennydd yn fewnwthiol ac anfewnwthiol gyda uwchsain. Mae'r dull anfewnwthiol yn llai cywir. Dyma erthygl am y mesuriad pwysau: www.umcutrecht.nl/nl/ziekenhuis/treatment/hersendruk-meten

Bydd meddyginiaeth yn dibynnu ar gyffuriau gwrth-seicotig ac nid yw hynny'n ymddangos fel y dewis cyntaf i mi. Mae Utraphen yn gyfuniad o tramadol (opiad hynod gaethiwus) a pharacetamol. Nid yw'n ymddangos fel y feddyginiaeth ddelfrydol i mi.

Dyma erthygl adolygu arall: www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Adult-Onset-Hydrocephalus?formid=124

Mae’n ymddangos i mi eich bod ar y trywydd iawn. Mae'n debyg y bydd prawf seicolegol yn cael ei wneud hefyd.

Pob lwc a gadewch i ni obeithio am y gorau.

Met vriendelijke groet,

Mae Dr. Maarten