Mae Maarten Vasbinder yn byw yn Isaan. Mae ei broffesiwn yn feddyg teulu, proffesiwn yr oedd yn ei ymarfer yn bennaf yn Sbaen. Ar Thailandblog mae'n ateb cwestiynau gan ddarllenwyr sy'n byw yng Ngwlad Thai.
Oes gennych chi gwestiwn i Maarten ac a ydych chi'n byw yng Ngwlad Thai? Anfonwch hwn at y golygydd: www.thailandblog.nl/contact/ Mae’n bwysig eich bod yn darparu’r wybodaeth gywir fel:
- Oedran
- Cwynion)
- Hanes
- Defnydd o feddyginiaeth, gan gynnwys atchwanegiadau, ac ati.
- Ysmygu, alcohol
- dros bwysau
- Dewisol: canlyniadau labordy a phrofion eraill
- Pwysedd gwaed posibl
Gellir anfon lluniau ac atodiadau i [e-bost wedi'i warchod] gellir gwneud popeth yn ddienw, mae eich preifatrwydd wedi'i warantu.
Annwyl Martin,
Byddaf yn cyflwyno fy hun. Fy enw i yw B. Rwyf wedi bod yn byw yng Ngwlad Thai ers blynyddoedd bellach. Rwy'n dilyn eich post bob tro. Nawr mae gen i rai cwestiynau am ddehongliad fy mhrawf gwaed diwethaf.
Yn gyntaf fy hanes. Yn yr Iseldiroedd roedd gen i bwysedd gwaed uchel yn barod. Roedd gan In broblem croen (psoriasis). Roeddwn i'n iach fel arall, ond roeddwn i bob amser dros bwysau. Mae gen i archwaeth dda ac rydw i bob amser wedi cael archwaeth iach.
Ers i mi fod yng Ngwlad Thai, rwyf wedi cael fy nhrin gan feddygon amrywiol yn yr ysbyty, a nodir ar ganlyniadau'r profion gwaed. Mae'r blynyddoedd bellach yn dechrau cyfri i mi.
Rwyf bellach dros 69 oed, 1,80 metr o daldra, a thros bwysau (+110 kg).
Dydw i ddim yn yfed alcohol, dydw i ddim yn ysmygu. Dydw i ddim yn ymarfer ac yn ymarfer ychydig, dros y 15 mlynedd diwethaf rwyf wedi cael triniaethau amrywiol:
- ar gyfer fy nghalon: pwysedd gwaed uchel a cathetreiddio calon ddwywaith. Bellach mae gen i 6 stent, gan gynnwys un o fwy na 3 cm.
- ar gyfer fy bustl: cefais gerrig bustl a dynnwyd gan ddefnyddio llawdriniaeth tri phwynt.
- ar gyfer fy mhrostad: cafodd fy mhrostad chwyddedig ei drin trwy grafu.
- ar gyfer “clefyd bowen” ar fy pidyn: yn gyntaf drwy gyfrwng laser (CO2) yn ddiweddarach toriad a thrawsblaniad croen.
- ar gyfer fy nghroen oherwydd soriasis.
Yn ddiweddar cymerais bawd digroeso ar y concrit. Torrais y botwm ar ben fy mraich chwith uchaf. Anadferadwy. Amnewid titaniwm. Ac rwy'n gweithio ar adsefydlu. Cynhaliwyd y llawdriniaeth ar 26/27 Mawrth, 2021.
Ers hynny rydw i wedi bod yn fwy blinedig nag arfer. Mae adferiad trwy ffisiotherapi yn araf. Soniais am fy lludded wrth fy nghardiolegydd. Cafodd brawf gwaed helaeth.
Rwy'n anfon y canlyniadau hyn. Fy mhwysedd gwaed a gofnodwyd gan y cardiolegydd yw 125/75. Mae fy ysgyfaint yn glir. Y ddau ar yr Xray a gwrando ar.
Rwy'n cymryd y meddyginiaethau canlynol:
- cardil 120 mg (1 dabled bore a gyda'r nos)
- imdex 60 mg (hanner tabled bore)
- concor 2.5 mg (bore 1 tabled)
- apolets 75 mg (1 bore tabled)
- simvastatin 20 mg (1 dabled gyda'r nos)
- ar ôl llawdriniaeth ar y prostad: uroka 0.5 mg (1 capsiwl cyn mynd i gysgu)
- braich ar ôl llawdriniaeth: Norgesig 450/35 mg. (wedi'i ragnodi 3 gwaith y dydd, ond roeddwn i'n gallu lleihau hynny fy hun, rydw i nawr yn ei gymryd 2 gwaith y dydd). ibuprofen 400 (uchafswm o 2 y dydd). Ar gyfer amddiffyniad stumog (mewn cysylltiad ag ibuprofen) miracid 20 mg cyn bwyta yn y bore). Hufenau ac eli amrywiol ar gyfer soriasis y byddaf ond yn eu defnyddio pan fydd y soriasis yn fflachio
Ar ôl y profion gwaed, nododd fy nghardiolegydd fod yr arennau'n tarfu. Ac yn ol yr hwn oedd ddyledus i Ibuprofen. Cynyddwyd gwerth Pro BNP hefyd. Ond mae'n debyg mai'r un achos oedd i hynny.
Nid oedd yr holl werthoedd eraill (cynnydd neu ostyngiad) yn wahanol i'r profion gwaed blaenorol. Roedd fy lefelau colesterol drwg yn rhy uchel, felly fe'm cynghorodd eto i roi sylw manwl i hynny. Ond ydw, Burgundian ydw i. Gwiriodd y cardiolegydd y gwerthoedd cymaint â phosibl yn erbyn gwerthoedd profion gwaed blaenorol. (Rydych chi'n deall fy mod yn ymweld â'r cardiolegydd bob chwe mis i gael archwiliad.
Mae angen canlyniad prawf o hyd, sef gwerth testosteron.
Rhoddais y gorau i gymryd Ibuprofen ar unwaith.
Fy nghwestiwn yw, a allaf wneud mwy? Fel llwyrymwrthodwr, rwy'n naturiol yn yfed dŵr a llawer o cola diet a Pepsi-cola. Dydw i ddim yn defnyddio diodydd meddal eraill. Dw i'n hoffi paned o goffi (gyda siwgr a llefrith).
Gan fod adferiad y cyhyrau yn fy ysgwydd/braich chwith yn cymryd llawer mwy o amser na'r disgwyl, a allaf wneud unrhyw beth arall (ar wahân i wneud ymarfer corff ychwanegol gartref)? A yw gwerth testosteron hefyd yn bwysig yno?
Gyda llaw, dywedodd y llawfeddyg orthopedig fy mod yn dioddef o osteoporosis. Felly mae'n rhaid i mi fod yn ofalus a chadw hyn yng nghefn fy meddwl bob amser.
A allaf wella hyn o hyd? Fel yfed llaeth, neu a yw hynny ddim yn cael unrhyw effaith mwyach? Neu rhyw fath o ddiet? Neu a oes paratoadau posibl a all wella?
Cyfarch,
B.
******
Annwyl B,
I ddechrau gyda'r peth pwysicaf. Rhywbeth rydych chi'n ei wybod yn barod. Mae eich gordewdra yn ei gwneud hi'n anodd iawn gwella'ch cyflwr.
Yn wir, nid yw gweithrediad eich arennau yn optimaidd ac mae'n dal i gael ei weld a yw hyn oherwydd yr ibuprofen. Gallai fod o ganlyniad i'r Imdex yn ogystal, ond hefyd oherwydd diabetes ysgafn a'ch hanes. Fodd bynnag, gall yr ibuprofen ei wneud yn waeth. Penderfyniad da i'w atal.
Beth nawr?
Oes angen yr Isosorbide (Imdex) arnoch chi? Os na, gall chwistrelliad nitraidd brys fod yn ddigon. Sylwch: tapiwch yn araf. Rydych hefyd eisoes yn cymryd diltiazem (Cardil). Yna bydd eich pwysedd gwaed yn codi, a gellir rhagnodi atalydd ACE ar gyfer hyn, er enghraifft.
Ar ben hynny, mae'n dda os byddwch chi'n dechrau cymryd Vit D (1500 IU / dydd) a Chalsiwm. Mae hynny'n sicr yn ddefnyddiol ar gyfer osteoporosis. Mae bisffosffonadau hefyd yn helpu, ond yna byddwn yn cymryd paratoad modern trwy drwyth. Mae hynny'n arbed mwy ar eich arennau. Mae hyn yn bosibl gyda'r GFR cyfredol. Mae'r Pro-BNP hefyd yn nodi bod y pwysau yn eich calon yn rhy fawr.
Rwy'n cymryd eich bod yn mynd at y ffisiotherapydd ar gyfer eich ysgwydd. Mae ganddo hefyd raglen ymarfer corff dda ar gyfer y gweddill. Mae ymarfer corff yn hanfodol.
Beth ydych chi'n ei gymryd ar gyfer eich soriasis? Os yw'r rhain yn cynnwys corticoidau, gallant esbonio'r osteoporosis. Mae hyn hefyd yn berthnasol i eli.
Byddwn yn gadael y testosterone am yr hyn ydyw. Gall pigiadau gael cryn dipyn o sgîl-effeithiau annymunol.
Fodd bynnag, mae colli pwysau yn hanfodol. Gwn y gall bwyd da fod yn rhan o hapusrwydd mewn bywyd. Ar y llaw arall, mae bod dros bwysau i raddau helaeth yn cymryd rhan arall i ffwrdd.
Peidiwch â gwneud unrhyw beth heb ymgynghori â'ch cardiolegydd.
Met vriendelijke groet,
Mae Dr. Maarten
Oes gennych chi gwestiwn i Maarten ac a ydych chi'n byw yng Ngwlad Thai? Anfonwch hwn at y golygydd: www.thailandblog.nl/contact/ Mae'n bwysig eich bod yn darparu'r wybodaeth gywir (gweler y rhestr ar frig y dudalen).