Pregunta al metge de capçalera Maarten: prenc molts medicaments per a la hipertensió i la diabetis, és necessari?
Maarten Vasbinder viu a Isaan. La seva professió és la de metge de capçalera, professió que va exercir principalment a Espanya. A Thailandblog respon a preguntes dels lectors que viuen a Tailàndia i escriu sobre fets mèdics.
Tens alguna pregunta per a Maarten i vius a Tailàndia? Envieu això a l'editor: www.thailandblog.nl/contact/ És important que proporcioneu la informació correcta, com ara:
- Edat
- queixes)
- Història
- Ús de medicaments, inclosos suplements, etc.
- Fumar, alcohol
- sobrepès
- Opcional: resultats de laboratori i altres proves
- Possible pressió arterial
Podeu enviar fotos a [protegit per correu electrònic] tot es pot fer de manera anònima, la teva privadesa està garantida.
Nota: l'opció de resposta està desactivada de manera predeterminada per evitar confusions amb consells no justificats mèdicament de lectors ben intencionats.
Benvolgut Martin,
La meva edat és de 70 anys; el meu pes és de 115 kg, la meva alçada és de 190. Prenc medicaments per al sucre (diabetis 2, 170) i la hipertensió (135/70). Fa uns 5 anys que prenc medicaments per a la diabetis i també fa uns 5 anys que prenc medicaments per a la hipertensió.
Quan encara vivia als Països Baixos, també vaig prendre medicaments per a la pressió arterial alta. Vaig deixar de fer-ho quan vaig anar a viure a Tailàndia. Aquesta pressió arterial va resultar ser massa alta durant una revisió (fa 5 anys) i després em van tornar a donar medicaments. Fumo moderadament i el meu consum d'alcohol és mitjà (unes olles fortes de cervesa una o dues vegades per setmana.
Ús de medicaments:
- Clorhidrat d'amilorida 5 mg 1 al dia
- Amlodipina 5 mg 1 al dia
- prenlol (alenobol) 50 mg 1 al dia
- losartan 50 mg 1 al dia.
Tots aquests medicaments em van prescriure per a la meva pressió arterial alta.
Gemfibrozil 300 mg 1 al dia, Glicedial (Glipizide) 5 mg 1 al dia, clorhidrat de metformina 500 mg 2 x 2 al dia. Els 3 últims es prescriuen per a la diabetis.
Realment em pregunto si les queixes que acabo de descriure requereixen tots aquests medicaments. El meu metge aquí a Tailàndia va dir quan se li va demanar que tots aquests medicaments són realment necessaris. La meva pregunta, els fàrmacs esmentats són realment necessaris per a les malalties esmentades o puc ometre-ne alguns sense risc?
Gràcies per endavant per la teva resposta.
Salutació,
Pau
*****
Benvolgut P,
Se sap que no sóc un gran fan de massa medicaments. Com que no tinc resultats de laboratori, els consells sobre això són una mica difícils.
Per exemple, podeu augmentar la metformina fins a un màxim de 3 x 1000 mg/dia. Potser llavors podeu deixar de banda la glipizide. Aleshores augmenta el risc de diarrea.
Gemfibrozil és un mitjà una mica absolut per reduir els triglicèrids i el colesterol. Normalment no és necessari i certament no per sobre dels 70.
Un millor remei per al colesterol, etc. és moderar encara més l'alcohol i deixar de fumar. La pèrdua de pes també serà beneficiosa. Tot això també és bo per a la pressió arterial.
Pel que fa a la pressió arterial, l'amlodipina pot ser una opció per ometre-la. A continuació, prengui el losartan al vespre i l'atenolol i el clorhidrat al matí. Intenta-ho.
Met vriendelijke Groet,
Dr. Maarten