Maarten Vasbinder viu a Isaan. La seva professió és la de metge de capçalera, professió que va exercir principalment a Espanya. A Thailandblog respon a les preguntes dels lectors que viuen a Tailàndia.
Tens alguna pregunta per a Maarten i vius a Tailàndia? Envieu això a l'editor: www.thailandblog.nl/contact/ És important que proporcioneu la informació correcta, com ara:
- Edat
- queixes)
- Història
- Ús de medicaments, inclosos suplements, etc.
- Fumar, alcohol
- sobrepès
- Opcional: resultats de laboratori i altres proves
- Possible pressió arterial
Podeu enviar fotos a [protegit per correu electrònic] tot es pot fer de manera anònima, la teva privadesa està garantida.
Benvolgut Martin,
Tinc 64 anys, 183 cm, 91 kg i tot i tenir sobrepès en general tinc una bona salut. No faig o gairebé no faig alcohol, no he fumat mai i la meva dona cuina "menjar net" tailandès que m'agrada molt.
Fins i tot abans d'arribar a Tailàndia era un amant del menjar picant. He patit ardor d'estómac des del que tinc memòria, i els Rennies estaven proveïts a tots els llocs estratègics imaginables.
Al voltant del 2002/2003 es va manifestar per primera vegada un problema més gran. A intervals irregulars vaig tossir grans taps de moc. Abans d'això, aquells faixos causaven una gran incomoditat i tossir-los portava un enorme alleujament. Tant l'acidesa com els taps mucosos que culpo als meus hàbits alimentaris, el menjar picant saborós, no el menjar picant ajuden una mica amb el sambal o el tabasco. I la vida va continuar com de costum.
Fins que un dia no vaig poder tossir el tap de mucositat i gairebé m'hi vaig sufocar...
A la insistència de l'altra meitat, vaig demanar cita amb un metge que va acabar amb tanta mucositat amb l'ajuda d'una endoscòpia que no va saber si es tractava d'una inflamació o d'un càncer. No havia vist mai res semblant i deia que era una D en alguna escala, crec que l'escala de Barcelona, però no n'estic segur. Va ser dolent. Em va receptar Nexium 20 mg i em va dir que em quedaria atrapat amb això per la resta de la meva vida.
Uns dies després de començar Nexium, la meva vida va canviar. L'ardor d'estómac va desaparèixer, així com la necessitat de Rennies.
Va ser la primera vegada en dècades que no m'enfrontava diàriament a les molèsties de l'acidesa estomacal.
Ara estem més de 25 anys després, i un poder de Nexium encenedor, perquè són pastilles cares. Fa aproximadament un mes, un conegut em va assenyalar els inconvenients de Nexium i la possibilitat de substituir-lo per Soda Mint.
1,000 pastilles de refresc de menta a 150 THB enfront de 14 píndoles de Nexium de 20 mg a 660 THB van despertar el meu interès i vaig deixar de prendre Nexium durant la nit i el vaig substituir per 4-5 píndoles de Soda Mint al dia.
Tot i que Nexium va proporcionar aproximadament 24 hores de supressió ininterrompuda de l'àcid estomacal i Soda Mint de vegades va permetre una ardor d'estómac lleu, inicialment vaig pensar que l'experiment va ser un èxit.
Ara, unes 3 setmanes després de l'experiment, vaig patir dues malalties doloroses en ràpida successió: dolor semblant a la gota al dit gros del peu (dreta) durant aproximadament una setmana, seguit d'un dolor ardent i punxant al voltant del turmell dret (uns 1.5 dies). )
Les meves preguntes per a vostè són:
- Això podria ser causat per la substitució de Nexium per Soda Mint?
- Si és així, són símptomes d'abstinència i hauria de continuar, o és un signe que realment necessito tornar a Nexium?
- Hi ha altres coses que val la pena saber sobre aquest tema que puguis compartir amb nosaltres?
Salutació,
H.
*****
Benvolgut h,
El primer que voldria comprovar és si Helicobacter pylori està implicat, causant la inflamació. Això es pot demostrar mitjançant una endoscòpia, una anàlisi de sang, una prova d'alè i una prova de femta.
L'endoscòpia més la biòpsia és l'estàndard d'or. La prova de femta, per mostrar l'antigen, és la segona millor. En qualsevol cas, recomano repetir l'endoscòpia.
Aneu amb compte amb la menta de soda. El bicarbonat de sodi pot causar anomalies electròlits greus (potassi, clor de sodi). Un efecte secundari reportat de la menta de soda és precisament una reducció de l'àcid úric, que pot formar cristalls que causen gota a les articulacions.
Si la prova és positiva per a Helicobacter, probablement se us donarà una combinació d'antibiòtics més omeprazol o nexium.
Omeprazol és molt més barat que Nexium i Nexium no és millor. Prendre al matí abans d'esmorzar.
A la llarga, aquests fàrmacs sí que tenen alguns efectes secundaris, però són eclipsats per les nombroses hemorràgies estomacals que eviten.
El sagnat d'estómac solia ser una de les causes de mort més freqüents
Met vriendelijke Groet,
Dr. Maarten
Tens alguna pregunta per a Maarten i vius a Tailàndia? Envieu això a l'editor: www.thailandblog.nl/contact/ És important que proporcioneu la informació correcta (vegeu la llista a la part superior de la pàgina).