Pregunta al metge general Maarten: pneumònia tossuda
Maarten Vasbinder viu a Isaan. La seva professió és la de metge de capçalera, professió que va exercir principalment a Espanya. A Thailandblog respon a preguntes dels lectors que viuen a Tailàndia i escriu sobre fets mèdics.
Tens alguna pregunta per a Maarten i vius a Tailàndia? Envieu això a l'editor: www.thailandblog.nl/contact/ És important que proporcioneu la informació correcta, com ara:
- Edat
- queixes)
- Història
- Ús de medicaments, inclosos suplements, etc.
- Fumar, alcohol
- sobrepès
- Opcional: resultats de laboratori i altres proves
- Possible pressió arterial
Podeu enviar fotos a [protegit per correu electrònic] tot es pot fer de manera anònima, la teva privadesa està garantida.
Benvolgut Martin,
Tinc 72 anys i tinc pneumònia. Estic tractant per un pneumòleg que em prescriu antibiòtics (amoxicil·lina/clavulànic 1000 mg dos cops al dia), cada visita es fa una radiografia (ja 2 visites) i es veu la imatge on es veia una gran taca blanca (inflamació) la primera vegada, i ara després del quart curs la taca s'ha reduït a la meitat em trobo millor però sento que encara n'hi ha al pulmó esquerre, et demano que no seria millor provar un altre antibiòtic Perquè avui tinc un altre curs per a 4 setmanes.
La meva història és la següent. Vaig deixar de fumar als 28 anys. Una mitjana de 20-10 cigarrets al dia durant 20 anys. Han desenvolupat una al·lèrgia a la pols i el pèl d'animals, i asma lleu. La pneumònia cada any durant 3 anys, però crec que mai no ha desaparegut. La foto de fa 4 anys encara semblava bé, però la foto de l'any passat i ara mostra una gran taca blanca de moc, que s'ha reduït a la meitat pels antibiòtics. He estat prenent els antibiòtics durant 5 setmanes, però sento que la inflamació encara hi és. Com a resultat, el pneumòleg dóna un altre curs de 2 setmanes. Ara he estat en un curs de 7 setmanes. Em sembla molt llarg, i per què no hi ha altres antibiòtics?
Les converses són difícils perquè es creu que és l'autoritat i parla anglès difícil, i ja he demanat fotos diverses vegades. Utilitzo l'inhalador de disc 2 vegades. No estic atapeït ni em manca l'alè, però tossiu una mica de moc groguenc al matí i durant el dia rasco una mica de moc blanc. Suo sovint. La meva pregunta és si he de prendre altres medicaments i és desitjable una anàlisi de sang?
Salutació,
W.
******
Benvolgut W,
Proveu-ho amb azitromicina 500 mg al dia, durant 3 dies, amb o després de dinar, però també feu una exploració pulmonar (TC de dosis baixes). Sens dubte, les anàlisis de sang em semblen adequades. No oblideu la prova de mantoux per a la tuberculosi.
Una pneumònia cada any no és normal.
Quan les coses millorin, demaneu una injecció de pneumovax 23.
A molts metges els agrada mantenir-se aquí. Com a resultat, cometen molts errors. En la majoria dels casos, el pacient explica el diagnòstic. Per això és important escoltar atentament com a metge.
En aquest cas, una segona opinió no sembla una mala idea.
Met vriendelijke Groet,
Dr. Maarten