Maarten Vasbinder viu a Isaan. La seva professió és la de metge de capçalera, professió que va exercir principalment a Espanya. A Thailandblog respon a preguntes dels lectors que viuen a Tailàndia i escriu sobre fets mèdics.
Tens alguna pregunta per a Maarten i vius a Tailàndia? Envieu això a l'editor: www.thailandblog.nl/contact/ És important que proporcioneu la informació correcta, com ara:
- Edat
- queixes)
- Història
- Ús de medicaments, inclosos suplements, etc.
- Fumar, alcohol
- sobrepès
- Opcional: resultats de laboratori i altres proves
- Possible pressió arterial
Podeu enviar fotos a [protegit per correu electrònic] tot es pot fer de manera anònima, la teva privadesa està garantida.
Nota: l'opció de resposta està desactivada de manera predeterminada per evitar confusions amb consells no justificats mèdicament de lectors ben intencionats.
Benvolgut Martin,
Ja vaig fer una pregunta la setmana passada sobre el dolor als malucs amb un informe de l'hospital. El teu consell va ser que et fessin una radiografia. Vaig anar a un metge d'una clínica privada, va fer aquestes fotos (enviades com a fitxer adjunt) i em va dir que ja no em podia curar. El meu fetge i el meu cor tampoc eren bons segons ell.
Tot plegat es va reduir a això: em van donar de baixa. Em sembla una mica intimidant, no em sento tan malament.
El vostre consell si us plau.
Moltes gràcies per endavant.
Salutació,
Hans
****
Benvolgut h,
No siguis massa pessimista.
Començant pels malucs. Hi ha una osteoartritis lleu d'ambdós malucs. Falta una foto transversal (vista lateral), per fer un millor diagnòstic. Això sí que pot fer mal, però crec que el dolor prové principalment de l'esquena, que mostra una escoliosi severa (corba lateral). Hi ha poc que pots fer al respecte a la teva edat. Una foto de tota l'esquena, sens dubte, també mostrarà problemes de coll.
La imatge del teu cor no diu gaire. L'aorta mostra un arc mitjà, que podria indicar pressió arterial alta durant molts anys. També pot estar relacionat amb l'escoliosi.
El teu cor està lleugerament engrandit, però això no vol dir que no sigui bo. Potser et receptarà un diürètic ("tauleta d'aigua"). Personalment, donaria Spironolactona 12,5 o 25 mg, o clortalidona 25 o 50 mg, abans de l'esmorzar. Remeis antics barats, que encara es troben entre els millors. Els fàrmacs més nous generalment no tenen cap avantatge, però són molt més cars i sovint tenen més efectes secundaris.
Els pocs valors del fetge en l'anàlisi de sang són excel·lents. El colesterol està lleugerament elevat, però no hi ha cap motiu per tractar-lo.
No entenc com el metge arriba a la seva conclusió amb tan poca informació. Més aviat sembla que veu que la teva esquena és gairebé impossible de tractar i per això en retira les mans.
Segons la informació que m'has enviat, no estic massa preocupat. Per descomptat, això no vol dir que no hi hagi res dolent.
El meu consell és el següent. Per estar segur, revisa't el cor i visita un fisioterapeuta ben format. Et donarà exercicis per a l'esquena. La cirurgia de maluc probablement acabarà amb una decepció.
El massatge tailandès dur està fora de qüestió aquí i fins i tot pot ser perillós.
Prendre analgèsics si cal. Si realment estàs sa, pots tenir molts anys per venir i, com deia, "on hi ha dolor, hi ha vida". Un petit consol, és clar.
Si teniu més preguntes, feu-nos-ho saber.
Met vriendelijke Groet,
Dr. Maarten