Тайскія бальніцы змагаюцца з супербацылай
Тайланд набліжаецца да крызісу аховы здароўя з-за рэзістэнтнасці да антымікробных прэпаратаў, што можа прывесці да больш складанага лячэння бактэрыяльных інфекцый і росту выдаткаў. Нацыянальны цэнтр кантролю над антымікробнымі сродкамі прыйшоў да такой высновы пасля даследавання ў 28 бальніцах за перыяд 2000-2010 гг.
Антымікроб забівае або душыць рост такіх мікраарганізмаў, як бактэрыі, грыбкі і найпростыя. Апошнімі антыбіётыкамі супраць шматлікіх бактэрыяльных інфекцый лічацца карбапанемы і цефоперазон-сульбактам.
Бальніцы змагаюцца з Acinebacter baumannii, устойлівым да карбапанема. Гэтая супербацыла заражае пацыентаў і па-за імі. Колькасць інфекцый рэзка ўзрасла за вывучаны перыяд з 1-2 працэнтаў у 2000 годзе да 60-62 працэнтаў у 2010 годзе.
Бактэрыі кішачнай палачкі, якія выклікаюць інфекцыі мочэвыводзяшчіх шляхоў і заражэнне крыві, на 80 працэнтаў устойлівыя да ампіцыліну. Рэзістэнтнасць да пеніцыліну і эрытроміцін ў дзяцей да 5 гадоў складае 47 і 57 працэнтаў адпаведна.
«Праблема можа стаць настолькі сур'ёзнай, што мы не зможам адкрыць новыя антыбіётыкі, каб ісці ў нагу з шырока распаўсюджанай лекавай устойлівасцю», - гаворыцца ў справаздачы. Распрацоўка антыбіётыка займае ад 10 да 20 гадоў даследаванняў і распрацовак, перш чым ён стане даступным, але ўстойлівасць бактэрый развіваецца на працягу трох-чатырох гадоў. За апошнія 10 гадоў было распрацавана толькі два новых антыбіётыка: глицилциклин і оксазолидинон.
Рэзістэнтнасць выклікана няправільным прызначэннем лекаў, дрэнным захаваннем пацыентамі прадпісаных доз, часу і працягласці, адсутнасцю доступу да неабходных антымікробаў і выкарыстаннем антыбіётыкаў у інтэнсіўнай жывёлагадоўлі.
Менеджэр Thai Drug System Watch занепакоены вялікай колькасцю антыбіётыкаў, якія імпартуюцца ў Тайланд, злоўжываннем лекамі і адсутнасцю належных лічбаў.
Гэта ўжо не праблема Тайланда, тут, у Нідэрландах, вы таксама ўваходзіце ў бальніцу са страхам і трымценнем. Па-першае, таму што шпіталь у любым выпадку з'яўляецца рассаднікам бактэрый, а па-другое, таму што яны самі не надта строгія з правіламі, я думаю пра той выпадак Маасланда.
Перш чым вы гэта заўважыце, вы ўстойлівыя практычна да ўсяго, акрамя смерці...
Часткова гэта таксама звязана з тым, што ў такіх краінах, як Нідэрланды і Тайланд, курэй напаўняюць антыбіётыкамі (жывёла можа захварэць).
У выніку з'яўляюцца ўстойлівыя бактэрыі, якія стануць праблемай ва ўсім свеце
Вы маеце на ўвазе бактэрыю Klebsiella Oxa-48 у шпіталі Maas "stad" у Ратэрдаме, які з'яўляецца асаблівым выпадкам, таму што гэта бальніца аб'яднання, а бактэрыі ўзніклі ў былым Zuiderziekenhuis. (Зліццё Клары і Zuiderziekenhuis).
Правільна, я выкарыстаў гэта ў якасці прыкладу ў дадзеным выпадку.
Справа не ў тым, куды ён дзенецца ў гэтай справе, гэта проста паказвае, што мы маем справу з усё больш устойлівымі «выпадкамі»
Я пакіну адкрытым пытанне аб тым, як з гэтым справіліся ў той бальніцы...
Я не ведаю той справы Маасланда. Калі ласка, растлумачце
Прызначэнне антыбіётыкаў у Тайландзе таксама вельмі жорсткае. Гэта практычна стандартная інфармацыя, якая даецца падчас агляду лекара.
Гэта само па сабе асуджальна, магчыма, стымулюецца матывам прыбытку. Самае страшнае, што тайская пацыентка пасля адной-двух таблетак перастае піць антыбіётыкі, кажуць, што мне ўжо лепш.
Я думаю, што матывацыя прыбытку нядрэнная, антыбіётыкі, якія выпісваюць мясцовыя бальніцы, амаль нічога не каштуюць.
Я таксама заўважыў, што лекары ў тайскіх шпіталях амаль заўсёды прызначаюць 5-дзённае лячэнне. У Нідэрландах гэта амаль заўсёды не менш за 7-10 дзён.
Калі вы шукаеце ў інтэрнэце антыбіётык, пра які ідзе гаворка, заўсёды будзе 7 дзён. І сапраўды, калі я гляджу на сваіх свёкраў, лячэнне яшчэ не завершана, больш за тое, я думаю, што калі пуканне турбуе тайцаў, яны неадкладна ідуць у бальніцу і вяртаюцца з курсам антыбіётыкаў.
На жаль, я эксперт у гэтай галіне ў Тайландзе.
І тое, што Ян ужо заўважыў, няпраўда, калі выбухне плеўрыт. Медыцына перакананая, што пандэмія выбухне.
Таксама добра для фармацэўтычных кампаній, як ішлі справы некалькі гадоў таму з мексіканскім грыпам......
Так, сапраўды.
Птушыны грып, мексіканскі грып, SARS, Эбола, што заўгодна.
Усё, што трэба, гэта адна мутаваць, і вы можаце сутыкнуцца з глабальнай катастрофай
З птушыным грыпам яны былі ў жаху, што ён зробіць «скачок» ад чалавека да жывёлы...
Падумайце пра СНІД, інфекцыйную хваробу, пра якую раней не ведалі, было шмат здагадак, адкуль яна ўзялася.
Калі вы паглядзіце на карту, дзе было больш за ўсё інфекцый, вы трапіце ў Бельгійскае Конга, дзе ў Бельгіі была праграма вакцынацыі супраць поліяміеліту.
Вы не пачуеце, каб я сказаў, што прычынай было нешта падобнае, але я скажу, што раней гэтага не было......
(павінна быць натуральным шляхам ад жывёлы да чалавека) 🙂
Але і самі медыкі ў гэтым таксама ўдзельнічаюць.У мяне заразілася інфекцыя на лбе і праз некалькі дзён я пайшла ў аптэку, уладальнік якой таксама доктар мясцовай бальніцы. Яна паглядзела на гэта і вызначыла, што гэта герпес. Прапісала мазь (Вирогон), і я праз сяброўку спытала, як яе наносіць. Яна сказала, два разы на дзень, і калі гэта не знікне праз некалькі дзён, прыходзьце на ін'екцыю. Але як вынікае з інструкцыі на ўпакоўцы, перыяд паўраспаду складае 2 гадзіны, таму ўжывайце кожныя 3-3 гадзіны і не менш за 4 дзён! Проста кажу…
Мы робім, я сачу за гэтым гадамі.
Акрамя супертуберкулёзу, які з'яўляецца ў наш час і ўстойлівы амаль да ўсяго, што ёсць у нас, зараз у нас ёсць 2 спрэчныя:
У бальніцы Маасланд мы гаворым пра разнавіднасць MRSA, пра якую бальніцы ведалі даўно, але замоўчвалі. Тоны заражаных, а амаль трыццаць чалавек ужо адправіліся ў вечныя паляўнічыя ўгоддзі з прывітаннем з бальніцы.
Некалькі хуткіх спасылак:
http://maastricht.nieuws.nl/nieuws/31629/angst_voor_dodelijke_bacterie
http://www.nrc.nl/nieuws/2011/05/31/al-maanden-uitbraak-resistente-bacterie-in-maasstad-ziekenhuis-in-rotterdam/
http://gezondheid.blog.nl/actualiteiten/2011/07/27/twee-nieuwe-bacteriedoden-in-maasstad-ziekenhuis
http://www.elsevier.nl/web/Nieuws/Nederland/306874/Inspectie-stelt-Maasstad-Ziekenhuis-onder-toezicht.htm
Усё гэта трымаецца ў сакрэце, каб мы не пацелі. Як мяркуецца, гэта адбываецца з такіх краін, як Індыя, Тайланд і г.д., магчыма, адпачываючымі і тымі, хто праходзіў касметычнае лячэнне ў гэтых краінах.
Іншым спрэчным на дадзены момант з'яўляецца EHEC, які мы знаходзім (на дадзены момант), хоць гэта яшчэ не вызначана з упэўненасцю, у парастках.
Гэты жарт ужо каштаваў гароднінаводам мільёны, а мы нават атрымалі забарону на экспарт, дзясяткі смерцяў, тысячы заражэнняў.
http://www.rivm.nl/Onderwerpen/Onderwerpen/E/EHEC_bacterie
http://www.volkskrant.nl/vk/nl/2672/Wetenschap-Gezondheid/article/detail/2455932/2011/06/22/EHEC-angst-is-voorbij-onduidelijkheid-blijft.dhtml
http://www.nu.nl/ehec/
http://nl.wikipedia.org/wiki/EHEC
Вынік: нырачная недастатковасць і іншыя праблемы, якія ў горшым выпадку прыводзяць да смерці, тых, хто выжыў, незваротных траўм!
Цяпер нас прымушаюць паверыць, што шторм скончыўся, што больш нічога дрэннага, мы можам зноў смачна паесці і заняцца сваімі справамі.
Аднак нішто не можа быць далей ад ісціны, як вы добра ведаеце, я мог зрабіць гэта з вашага артыкула.
Я не хачу быць напалохам або сеяць страх, але пытанне не ў тым, ці выбухне нешта, пытанне толькі ў тым, калі і з якімі варыянтамі нам давядзецца мець справу.
Мне трэба думаць толькі пра мінулае: чума знішчыла 2/60 Еўропы, Ганконгскі грып - 200 мільёнаў, Англія - XNUMX мільёнаў, усе "кансерватыўныя" ацэнкі
На шчасце, нам далі антыбіётыкі, больш не трэба хвалявацца, падумалі...
@ Ян, грып - гэта вірус. І вірус адрозніваецца ад бактэрыі. Самая вялікая праблема заключаецца ў тым, што лячэнне антыбіётыкамі не завершана ў такіх краінах, як Азія. Выпісваецца занадта проста, нават пры вірусе. Але антыбіётыкі нічога не робяць супраць віруса.
Калі людзі адчуваюць сябе лепш, яны спыняюць лячэнне, у выніку чаго бактэрыі становяцца ўстойлівымі. Гэта сапраўды вялікая праблема.
Мы маем справу з перанаселенасьцю зямлі, калісьці прырода нанясе адказ, можна пачакаць. Непрыемны сцэнар, але што з гэтым рабіць?
Дарэчы, я сачу за гэтымі навінамі не адзін год, і гэта выклікае трывогу.
@Peter, я цалкам згодны з вамі, але адно не выключае іншага. Мы зусім адны на прыгожым маленькім шарыку, але гэта парахавая бочка, і вы можаце амаль сядзець там і чакаць пандэміі, або мы самі зробім гэта з-за таго, як мы самі спраўляемся з рэчамі (харчовы ланцуг, мадыфікацыя ДНК , пестыцыды і г.д.) некаторыя рэчы з намі адбудуцца, пытанне толькі ў тым, што і калі….
Пакуль справы з MRSA і EHEC ідуць нядрэнна, але калі мы будзем так працягваць, верагодна, так не застанецца.
У тайцаў дзіўны погляд на лекі. Паколькі лекі дарагія, выкарыстанне (вялікай колькасці) іх пасылае навакольным сігнал, што «я магу сабе гэта дазволіць, у мяне ёсць рэсурсы, я важны». Калі справа даходзіць да лекаў і наведвання лекара, сям'я часта спрабуе пракаціцца на кашальку дурнога фаранга. У духу «Я думаю, што мне варта прайсці дбайную праверку ў Бумрунгаце, а ты заплаціш». Тады нешта адбываецца? Не, але паколькі вы плаціце, я лічу, што гэта правільна. Акрамя таго, ёсць дадатковы цяжар прыёму лекаў, што вы пачынаеце прымаць антыбіётыкі пры найменшай дозе (вы ўсё роўна за гэта плаціце), а потым прымаеце лекі, каб супрацьстаяць наступствам. Таксама аспірын, панадол, сродкі, якія зніжаюць узровень хларэстэрыну (але працягвайце есці крэветкі і тлустую свініну), бясконцыя доўгія дыскусіі пра тое, што проста знікае, як боль у горле, не кажучы ўжо пра тое, што раз (часам два) у месяц развязваецца «ўсё пекла». »