Пытанне да ўрача агульнай практыкі Маартэну: мая непамятлівасць звязана з ужываннем лекаў (працяг)?
Мартэн Васбіндэр жыве ў Ісаане. Яго прафесія - урач агульнай практыкі, прафесіяй якой ён займаўся ў асноўным у Іспаніі. На Thailandblog ён адказвае на пытанні чытачоў, якія жывуць у Тайландзе.
У вас ёсць пытанне да Мартэна і вы жывяце ў Тайландзе? Дашліце гэта ў рэдакцыю: www.thailandblog.nl/contact/ Важна, каб вы далі правільную інфармацыю, напрыклад:
- Leeftijd
- Скаргі)
- Гісторыя
- Ужыванне лекаў, у тым ліку харчовых дабавак і г.д.
- Курэнне, алкаголь
- залішняя вага
- Любыя вынікі лабараторных і іншых аналізаў
- Магчыма артэрыяльны ціск
Фота і дадаткі можна дасылаць на [электронная пошта абаронена] усё можна зрабіць ананімна, ваша прыватнасць гарантавана.
Дарагі Марцін,
Прашу прабачэння за позні адказ, але мы былі на кароткім перапынку ў Ча-Аме. Напэўна, гэта сур'ёзная змена, таму што, калі я правільна разумею, Аспент-м 81 мг і Тамсулазін (мая мача слабая струменьчык 😌) дастаткова для выкарыстання. Ці доксазозин?
У мяне не баліць грудзі, пульс 55-65, ціск 110-60. Нават калі працую ў садзе.
Я стараюся прытрымлівацца вашых парад, наколькі гэта магчыма.
Доктар забараніў мне нават піць піва (я піў піва час ад часу, 2 разы на тыдзень), ці трэба мне абавязкова гэта пакінуць?
З падзякай і найлепшымі пажаданнямі,
Чакаю вашага адказу.
W.
******
Паважаны В.,
Калі піва павялічвае ваша жыццёвае шчасце, я б не супраціўляўся. Аднак не перашчыруйце.
Тамсулозин дапаможа прастаты гэтак жа, як і доксазозин.
Ваш артэрыяльны ціск і пульс нізкія. Калі ваш пульс падае ніжэй за 50 на працягу доўгага перыяду часу, кардыёстымулятар - гэта варыянт.
Так што пакуль толькі тамсулозин і асіна. Нітраспрэй на ўсялякі выпадак...
Калі ў вас яшчэ шмат доксазозина ў запасе, можна ўзяць палову.
Сачыце за артэрыяльным ціскам і пульсам.
З павагай,
Доктар Мартэн
Першае пытанне
Дарагі Марцін,
Пасля сардэчнага прыступу (6 месяцаў таму) я атрымаў наступныя лекі, якія да гэтага часу ўжываю. Я таксама пачынаю забыцца, ці можа гэта быць з-за лекаў?
Мне 83 гады, я здаровы, вага 67 кг, рост 1.75 м.
- Аторвастатин Сандос 40 мг. 1 раз перад сном
- Vastarel 35 мг. 2 разы на дзень..раніцай і ўвечары
- Ticagretor 90 мг 2 разы на дзень, раніцай і ўвечары
- Доксазозин 4 мг 1 раз у дзень раніцай
- Аспент-М (аспірын 81 мг) 1 раз у дзень пасля сняданку
Сем лекаў у дзень ці мала?
Шчыры дзякуй за ваша меркаванне.
З павагай,
W.
*****
Паважаны W,
Vastarel можа быць прычынай вашай непамятлівасці. Гэта сродак, якое больш не рэкамендуецца.
Аторвастатин мае больш недахопаў, чым пераваг, асабліва ў вашым узросце.
Вам дадуць два «крываразрэджвальніка», што ў вашым узросце нясе сур'ёзную небяспеку. Апусціце тикагрелор. Адзін аспірын досыць рызыкоўна.
Часта бывае цяжка пераканаць лекараў змяніць укаранёныя звычкі, якія часта грунтуюцца на даследаваннях, якія часта фінансуюцца прамысловасцю. Гэта становіцца яшчэ цяжэй, калі маеш справу з падарункамі. Таксама цяжка пераканаць пекара выкарыстоўваць іншую муку, калі толькі гэта не на яго карысць.
Улічваючы лекі, у вас стабільная стэнакардыя, што азначае, што ў вас няма дыскамфорту (болі ў грудзях) у спакоі. Калі так, то нітраты адпавядаюць патрабаванням. Я б заўсёды браў з сабою нітратны спрэй (Nitrolingual). Спрэй пад язык пры болях у грудзях.
Альфа-адреноблокатор доксазозин звычайна выкарыстоўваецца пры праблемах з прастатай, але таксама працуе пры высокім крывяным ціску.
У залежнасці ад артэрыяльнага ціску вам трэба будзе прымаць больш ці менш лекаў. Пакуль артэрыяльны ціск ніжэй за 150/90 і ваш пульс у стане спакою не вышэй за 80 і не ніжэй за 60, няма пра што турбавацца.
Добрым выбарам для вашага крывянага ціску з'яўляецца судзінапашыральны бэта-блокатор карведилол. Карведилол таксама зніжае частату пульса. Таксама падыдзе такі блокаторы кальцыя, як Амлодипин.
Мая парада:
- Асіна пасля снедання.
- Карведилол або Амлодипин ўвечары. (дазавання залежыць ад артэрыяльнага ціску).
- Доксазозин пры праблемах з прастатай. Ніколі не прымайце раніцай. Лепш у гэтым выпадку Тамсулозин.
- Аварыйны нитролингвальный спрэй.
Ў вас ёсць якія-небудзь пытанні. Затым паведаміце нам, а таксама адпраўце свой пульс і крывяны ціск. У вас калі-небудзь баліць грудзі?
Сустрэў vriendelijke Groet,
Доктар Мартэн
У вас ёсць пытанне да Мартэна і вы жывяце ў Тайландзе? Дашліце гэта ў рэдакцыю: www.thailandblog.nl/contact/ Важна, каб вы далі правільную інфармацыю (гл. спіс уверсе старонкі).