Пытанне да ўрача агульнай практыкі Мартэну: упартая пнеўманія

Мартэн Васбіндэр жыве ў Ісаане. Яго прафесія - урач агульнай практыкі, прафесіяй якой ён займаўся ў асноўным у Іспаніі. На Thailandblog ён адказвае на пытанні чытачоў, якія жывуць у Тайландзе, і піша пра медыцынскія факты.

У вас ёсць пытанне да Мартэна і вы жывяце ў Тайландзе? Дашліце гэта ў рэдакцыю: www.thailandblog.nl/contact/ Важна, каб вы далі правільную інфармацыю, напрыклад:

• Leeftijd
• Скаргі)
• Гісторыя
• Ужыванне лекаў, у тым ліку харчовых дабавак і г.д.
• Курэнне, алкаголь
• залішняя вага
• Дадаткова: вынікі лабараторных і іншых аналізаў
• Магчыма артэрыяльны ціск

Вы можаце адправіць фатаграфіі на [электронная пошта абаронена] усё можна зрабіць ананімна, ваша прыватнасць гарантавана.

Дарагі Марцін,

Мне 72 гады, у мяне пнеўманія. Лячуся ў пульманалогіі, які выпісвае мне антыбіётыкі (амоксіціллін/клавулан па 1000 мг два разы на дзень), кожны раз робяць рэнтген (ужо 2 візіты) і глядзяць здымак, на якім вялікая белая пляма (запаленне). бачна ў першы раз, а цяпер пасля чацвёртага курса пляма зменшылася ўдвая. Я адчуваю сябе лепш, але адчуваю, што ў левым лёгкім усё яшчэ ёсць. Прашу вас, ці не лепш было б паспрабаваць іншы антыбіётык, таму што сёння я атрымаў яшчэ адзін курс на 4 тыдняў.

Мая гісторыя такая. Я кінуў паліць у 28 гадоў. У сярэднім 20-10 цыгарэт у дзень на працягу 20 гадоў. Развілася алергія на пыл і поўсць жывёл, лёгкая астма. Пнеўманія кожны год на працягу 3 гадоў, але, я думаю, так і не прайшла. Фатаграфія 4-гадовай даўніны па-ранейшаму выглядала добра, але на леташняй і цяперашняй фатаграфіі бачна вялікая белая пляма слізі, якую антыбіётыкі скарацілі ўдвая. Я прымаю антыбіётыкі 5 тыдняў, але адчуваю, што запаленне ўсё яшчэ існуе. У выніку пульманолаг дае яшчэ адзін курс у 2 тыдні. Зараз я быў на 7-тыднёвым курсе. Мне здаецца вельмі доўгім, і чаму няма іншых антыбіётыкаў?

Размовы цяжкія, таму што ён лічыць сябе аўтарытэтам і дрэнна размаўляе па-ангельску, а я ўжо некалькі разоў прасіў фота. Я выкарыстоўваю Діскус інгалятар 2 разы. У мяне няма душнасці і дыхавіцы, але я сапраўды кашляю раніцай, а на працягу дня выскабліваю белую слізь. Я часта пацею. Маё пытанне: ці трэба мне прымаць іншыя лекі і ці пажаданы аналіз крыві?

З павагай,

W.

******

Паважаны W,

Паспрабуйце з азітраміцынам па 500 мг у дзень, на працягу 3 дзён, падчас або пасля ежы, але таксама зрабіце сканаванне лёгкіх (нізкая доза КТ). Аналізы крыві, безумоўна, падаюцца мне прыдатнымі. Не забывайце пра пробу Манту на сухоты.

Пнеўманія кожны год - гэта ненармальна.

Калі справы палепшацца, папрасіце зрабіць ін'екцыю pneumovax 23.

Многія лекары любяць стаяць тут на палосах. У выніку яны робяць шмат памылак. У большасці выпадкаў пацыент сам распавядае дыягназ. Таму важна ўважліва слухаць як лекара.

У гэтым выпадку другое меркаванне не здаецца дрэннай ідэяй.

Сустрэў vriendelijke Groet,

Доктар Мартэн