向 GP Maarten 提出的问题：患有心力衰竭药物的副作用

Maarten Vasbinder 住在伊桑。 他的职业是全科医生，这是他主要在西班牙从事的职业。 在 Thailandblog 上，他回答了居住在泰国的读者提出的问题，并撰写了有关医学事实的文章。

你有问题要问 Maarten 吗？你住在泰国吗？ 将此发送给编辑器： www.thailandblog.nl/contact/ 请务必提供正确的信息，例如：

• 年龄
• 投诉）
• 历史
• 药物使用，包括补充剂等。
• 吸烟、酗酒
• 超重
• 可选：实验室结果和其他测试
• 可能的血压

您可以将照片发送至 [电子邮件保护] 一切都可以匿名完成，您的隐私得到保证。

亲爱的马丁，

我是男性，57岁，1米79，89公斤，吸烟（3-4支小雪茄/天，不喝酒。“史前”：高血压+糖尿病。今年80月我因心力衰竭入院。有我做了心导管检查，结果显示“寡妇制造者”和为我的心脏供血的静脉已 XNUMX% 堵塞（见附件）。我接受了以下混合药物：

• 代文 80 毫克 -> 每天 1 片
• Lasix 10 毫克 -> 每天 0.5 片
• 醛内酯 25 毫克 -> 每天 1 片
• 二甲双胍 850 毫克 -> 每天 2 片
• Jardiance 10 毫克 -> 每天 1 片
• Aspent 81 毫克 -> 每天 1 片
• Nebilet 5 毫克 -> 每天 0.25 片
• 奥美拉唑 20 毫克 -> 每天 1 片
• Crestor 10 毫克 -> 每天 1 片

我知道药物有一些副作用，过一段时间就会消失，但一个月后副作用并没有消失，甚至变得更严重：

- 晕眩的
– 晕倒的感觉
– 一整天都很累
- 肌肉疼痛

我在三月和四月向心脏病专家提到过这一点，但没有结果。 上次去看心脏病专家时，副作用非常严重，我几乎无法动弹：肌肉疼痛、关节疼痛（肘部、膝盖、脚踝），仍然头晕，尽管我已经停止服用 Jardiance（我遭受了很多是因为我感觉自己晕倒了，而且这对降低血糖水平没有帮助）我仍然感觉我一整天都会晕倒、疲倦和头晕。

经过CT扫描，结果显示我的大脑没有任何问题，因此我在咨询心脏病专家后停止服用大部分药物。 目前我只服用二甲双胍（2 x 850mg/天）、Aldactone（0.5 片/天）、奥美拉唑（1 片/天）和 Aspent（1 片/天）。

我现在的问题是：我可以通过饮食来合理控制血糖水平（药物几乎没有帮助）。 但我的血压有问题：服药期间125/95，现在又回到173/133，太高了。 是否有没有副作用或副作用较少的药物可以确保我保持 1 级心力衰竭？

的问候，

亨利

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亲爱的，

首先，我没有看到任何依恋，也没有糖分水平。

我非常理解有人因为吃这么多药而生病。 另一方面，心力衰竭也会让你感到非常疲倦。 为什么不在冠状动脉完全堵塞之前放置支架？

您应该停止服用另一种药物。 烟草！ 基本的。

您可以将二甲双胍增加至每天 3×1.000 毫克。 饮食和锻炼（每天快走）在这里也非常有帮助。

也尝试再次插入 Nebilet。 每天早上 2,5 毫克。

早上还服用氯噻酮（Chotalin）25毫克。 这是一种利尿剂，类似于 Aldactone，但不如 Lasix（呋塞米）那么强。

它们共同保持钾平衡。 几周后吃一些盐并检查钾和钠。 正常饮用
如果两周后血压无法接受，则晚上服用雷米普利 2,5 毫克。

饮食和锻炼（每天快走）在这里也非常有帮助。

将床头抬高10厘米。

我现在不能说更多了。

气象vriendelijke groet，

博士马丁