פראגע צו גענעראַל פּראַקטישנער Maarten: פּראָסטאַט ראַק און סערעבראַל ינפאַרקשאַן
עטלעכע מאָל צוריק איך געשיקט איר אַ קאָפּיע פון מיין פּראָסטאַט ראַק פּראָבע און מיין מאַך. איבער צייַט, איך האָבן יקספּיריאַנסט עטלעכע פּריקרע ענדערונגען.
פראגע צו גענעראַל פּראַקטישנער Maarten: מעדיסינעס שייַכות צו פּראָסטאַט ראַק
וועגן פּראָסטאַט ראַק, איך שיקן איר 2 בלעטער פון די יעראַלאַדזשאַסט מיט די בקשה אַז איר זאָגן מיר אויב איר וויסן די מעדיצין. ווייַל פון די זייער הויך קאָס, איך האָבן נישט נאָך קענען צו קויפן דעם ינדזשעקשאַן.
פראגע צו גפּ Maarten: פּראָסטאַט ראַק און זייַט יפעקס פון רפואות?
איצט, אין די אָנהייב פון דעם יאָר, אַן עלעוואַטעד PSA ווערט איז געפונען בעשאַס אַ יערלעך בלוט פּרובירן, וואָס שאַקט מיר גאַנץ אַ ביסל. אין באַראַטונג מיט דער דאָקטער, עס איז באַשלאָסן צו מאַכן אַ MRI יבערקוקן אין די Bkk שפּיטאָל אין Hua Hin
פראגע צו גענעראַל פּראַקטישנער Maarten: קאָנטראָלירונג PSA צו פאַרמייַדן פּראָסטאַט ראַק
מיין נאָמען ד 173 סענטימעטער הויך, 63 יאר און 65 קילאָוז. איך האָבן מיין PSA אָפּגעשטעלט יעדער יאָר פֿון 2013 און אָפט בעשאַס דעם פּעריאָד. אין 2016 שטאַט שפּיטאָל און 2019 באַנגקאָק שפּיטאָל, איך האָבן דורכגעקאָכט אַ ביאָפּסי, איך וויסן, און קיין ראַק איז געפֿונען דאָ.
פרעגן גענעראַל פּראַקטישנער Maarten: גענומען רפואות פֿאַר פּראָסטאַט ראַק צו טיילאַנד
איך האָבן פּראָסטאַט ראַק מיט ביין מעטאַסטאַסאַז און האָבן געהאט 22 טשעמאָס. אפגעשטעלט איצט, וואָלט ווי צו גיין צו אונדזער היים אין טיילאַנד און איך האָבן נישט פיל צייַט לינקס. איך נוצן די דרוגס אַבסטראַל 100 מי פענטאַניל פֿאַר סובלינגואַל און פענטאַניל סאַנדאָז מאַטריץ פּאַטשאַז 37 וג. איצט מיין קשיא איז, איז עס אַן אָלטערנאַטיוו צו די רפואות אין טיילאַנד ווייַל איך קענען גיין אויף יום טוּב פֿאַר 90 טעג און דעמאָלט איך האָבן צו נעמען אַ פּלאַץ מיט מיר און איך טראַכטן עס וועט פאַרשאַפן פראבלעמען אין מינהגים.
פראגע צו גענעראַל פּראַקטישנער Maarten: האָבן מיר יגזאַמאַנד פֿאַר פּראָסטאַט ראַק אין טיילאַנד?
מייַן דריי עלדאַסט ברידער, עלטער 84, 82 און 76, האָבן פּראָסטאַט ראַק און איך וועל מיסטאָמע אַנטוויקלען פּראָסטאַט ראַק אויך ווייַל פון זייער פּראָסטאַט ראַק.
פראגע צו גענעראַל פּראַקטישנער Maarten: פּראָסטאַט ראַק, וואָס פּראָצעדור איז אַן אָפּציע פֿאַר מיר?
מיט בערך 2 יאר צוריק בין איך געגאנגען צו א יעראלאג אין ב.ק.ק. צוליב א ברענענדיקן געפיל ווען מען לערנט; ער דיאַגנאָסעד אַ יעראַנערי שעטעך ינפעקציע און געגעבן מיר אַ קורס פון אַנטיביאַטיקס וואָס טאַקע געהאָלפֿן. אָבער, די ברענען געפיל ווען ורינייטינג געקומען צוריק לעצטע יאָר ווען איך איז געווען אויף יום טוּב אין די נעטהערלאַנדס, דער וראָלאָגיסט דאָ האט אַ MRI יבערקוקן און אַ פּראָסטאַט ביאָפּסי געטאן. דאָס האָט געוויזן אַז לויט די TNM קלאַסאַפאַקיישאַן איך האָבן ראַק בינע ט 3 און אַ Gleason כעזשבן פון 4+3=7.
אַ גאָר פּריקרע דערפאַרונג מיט Cigna געזונט פאַרזיכערונג (טייל 2 - מסקנא)
וואָס צו טאָן איצט, באַשטימען צו אן אנדער פאַרזיכערונג איז געווען אויס פון די קשיא ווייַל פון מיין סטאַטוס ווי אַ ראַק פּאַציענט און מיין עלטער (73), וואָס איז געבליבן ניט פאַרזיכערט.
אַ גאָר פּריקרע דערפאַרונג מיט Cigna געזונט פאַרזיכערונג (טייל 1)
איר קענט זיי מיסטאָמע, די גלאָסי בראָשורז פול מיט שיין פֿאַרקויף סלאָגאַנס פון די שטאַרק פאַרזיכערונג קאָמפּאַניעס. גאַנץ קאַווערידזש פֿאַר כּמעט אַלע קאַלאַמאַטיז ביי נידעריק פּרעמיומס, די צאָלונג אין די געשעעניש פון שעדיקן איז אַ שטיק פון שטיקל, אאז"ו ו... אין פיר, עס איז אָפט אַ פּלאַץ מער שווער ווי די בראָושורז צוזאָג, דאָס איז אַזאַ אַ פּראַקטיש געשיכטע.
פראגע צו גפּ מאַרטען: אָנוווקס אין מיין פּראָסטאַט
לעצטע בלוט און פּישעכץ טשעק פרי נאוועמבער 2019. בלוט טשעק ווידער לעצטע וואָך, אַלץ איז גוט אַחוץ PSA איצט 12,2, אַזוי כּמעט 2-פאַרלייגן אין 3 חדשים. האט געמאכט אַ MRI און געפונען אַ אָנוווקס אין די פּראָסטאַט פון 1,5 סענטימעטער קעגן די ינער וואַנט.
לייענער קשיא: זענען עס האָספּיטאַלס ספּעשאַלייזד אין פּראָסטאַט ראַק אין טיילאַנד?
איך בין 60 יאָר אַלט און האָבן מעטאַסטאַטיק פּראָסטאַט ראַק. זענען עס ספּעשאַלייזד האָספּיטאַלס אין פּראָסטאַט ראַק אין טיילאַנד?
באַהאַנדלונג אין טיילאַנד פֿאַר פּראָסטאַט ראַק
א פרייַנד פון מייַן האט מעטאַסטאַטיק פּראָסטאַט ראַק און איז באהאנדלט מיט האָרמאָנע ינדזשעקשאַנז פֿאַר 2 יאָר. די באַהאַנדלונג איז ניט מער גענוג און איצט דער אָנקאָלאָגיסט האט אויך פּריסקרייבד טשעמאָ טאַבלעץ. דאָס קאַנסערנז צוויי מעדאַקיישאַנז: אַביראַטעראָנע (זיטיגאַ) און די מעדיצין קטאָמדי. ביידע פּראָדוקטן זענען טייַער, די יענער איז מיסטאָמע גאָר יקסקלודיד רעכט צו זייַן הויך פּרייַז. ער האט ניט קיין געזונט פאַרזיכערונג און מוזן באַצאָלן פֿאַר עס זיך. מיין פראגע איז, האט ווער עס יז האט דערפאַרונג מיט די מעדאַקיישאַנז און ווו אין טיילאַנד קענען די מעדאַקיישאַנז באַקומען די מערסט ביליק?
'מענטשן רעדן'
אָבער איך האָב ליב צו שפּאַצירן אין טיילאַנד אַרמד מיט מיין אַפּאַראַט אַלע אַליין דורך זיכער נייבערכודז אָדער גאסן ווו קוים קיין טוריס קומען.
אין דערצו צו טאַמאַטאָוז, קעראַץ אויך באַשיצן קעגן פּראָסטאַט ראַק
עס איז באקאנט פֿאַר עטלעכע מאָל אַז טאַמאַטאָוז (אויך פּאָמידאָר פּאַפּ, סאָוס אָדער זאַפט) רעדוצירן די ריזיקירן פון פּראָסטאַט ראַק צו עטלעכע מאָס. וואָס איז נייַ איז אַז קעראַץ האָבן די זעלבע ווירקונג און אַז בלויז אַ קליין סומע איז ינוואַלווד, לויט אַ לערנען דורך די וויעטנאַמעזיש עפּידעמיאָלאָגיסט דאָנג וואַן האָאַנג.
פראגע צו גענעראַל פּראַקטישנער Maarten: וראָלאָגיסט רעקאַמענדז ראָובאַטיק פּראָסטאַט כירורגיע
איך בין 70 יאָר אַלט, 3 חדשים פּער יאָר אין טיילאַנד ווי איצט און געזונט. נאָר ליידן פון הויך בלוט דרוק, נעמען ירבעסאַרטאַן און גיין אַ גוט ווייַטקייט יעדער טאָג צו האַלטן עס אונטער קאָנטראָל. איך בין געווען שפּירעוודיק צו מילד סיסטיטיס פֿאַר עטלעכע מאָל און האָבן גענומען PSA טעסץ אין דער צייט ווייַל פון די נאַגינג פּיינז. מיט דריי יאָר צוריק איז עס געשטיגן פון 5.6 צו 8.2. די פּראָסטאַט פּעלץ גוט. איך האָב נישט געוואָלט אַ ביאָפּסי און אַזוי געלאָזט.
רעסעאַרטשערס: טאָן ניט מייַכל פּאַמעלעך-גראָוינג פּראָסטאַט ראַק
מער און מער שטודיום ווייַזן אַז מענטשן וואָס טאָן ניט האָבן אַגרעסיוו פּראָסטאַט ראַק זאָל נישט זיין באהאנדלט. אָבער, רעגולער טשעקס זענען נייטיק.
פראגע צו גפּ Maarten: ניו פּראָבע פֿאַר פּראָסטאַט ראַק
איך לייענען אויף טיילאַנד בלאָג ווידער אַ קשיא / ענטפער צו / פון דאָקטער Maarten Vasbinder וועגן פּראָסטאַט פּראָבלעם. אויף דעם טעמע איך קעסיידער טרעפן פֿראגן פון קאַמפּייטריאַץ אויף דעם בלאָג, און דערפֿאַר עס קען זיין נוציק צו באַריכט אויף אַ נייַע פּראָבע וואָס איך לייענען אין די האָלענדיש פּרעסע דעם חודש, טייל ווייַל PSA טוט נישט שטענדיק אָנווייַזן ראַק, אָבער מאל אויך ינדיקייץ אַ ינלאַרדזשמאַנט אָדער אָנצינדונג.