Câu hỏi cho GP Maarten: Thử nghiệm mới cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt
Maarten Vasbinder sống ở Isaan. Nghề nghiệp của anh ấy là bác sĩ đa khoa, một nghề mà anh ấy chủ yếu hành nghề ở Tây Ban Nha. Trên Thailandblog, anh ấy trả lời các câu hỏi của độc giả sống ở Thái Lan và viết về các sự kiện y tế.
Bạn có câu hỏi nào dành cho Maarten và bạn có sống ở Thái Lan không? Gửi cái này cho biên tập viên: www.thailandblog.nl/contact/ Điều quan trọng là bạn phải cung cấp thông tin chính xác như: Tuổi, nơi cư trú, thuốc men, bất kỳ ảnh nào và tiền sử bệnh đơn giản. Bạn có thể gửi ảnh đến [email được bảo vệ] mọi thứ có thể được thực hiện ẩn danh, quyền riêng tư của bạn được đảm bảo.
Lưu ý: Tùy chọn phản hồi bị tắt theo mặc định để tránh nhầm lẫn với lời khuyên không được chứng minh về mặt y tế của những độc giả có thiện chí.
Martin thân mến,
Tôi đọc lại trên blog Thái Lan một câu hỏi/câu trả lời của bác sĩ Maarten Vasbinder về vấn đề tuyến tiền liệt. Về chủ đề này, tôi thường xuyên bắt gặp các câu hỏi của những người đồng hương trên blog này và đó là lý do tại sao có thể hữu ích khi báo cáo về một xét nghiệm mới mà tôi đọc trên báo Hà Lan trong tháng này, một phần vì PSA không phải lúc nào cũng chỉ ra ung thư mà đôi khi cũng chỉ ra ung thư. mở rộng hoặc viêm.
Gần đây dường như cũng có cái gọi là xét nghiệm SelectMDx, một xét nghiệm nước tiểu cho thấy sự hiện diện của các tế bào ung thư tuyến tiền liệt ác tính. Thông tin thêm về nền tảng bệnh nhân “prostatebiomarker.org”.
Trân trọng,
H.
*****
Kính gửi h.
Hiện nay có hơn một chục xét nghiệm mới cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt, tất cả đều chưa chứng minh được tính hữu ích của chúng đối với các nhóm bệnh nhân lớn. Xét nghiệm SelectMdx rất hữu ích trong sinh thiết. Xét nghiệm này có thể ngăn ngừa sinh thiết lặp lại nếu có nghi ngờ rằng ung thư vẫn còn mặc dù kết quả âm tính khi sinh thiết.
Xét nghiệm này có giá trị tiên đoán âm tính là 90%, có nghĩa là không có ung thư tuyến tiền liệt trong 90% trường hợp, khi không có. Tuy nhiên, giá trị tiên đoán dương tính chỉ là 28%, hoặc ung thư tuyến tiền liệt chỉ được phát hiện trong 28% trường hợp có ung thư. Xét nghiệm này đã có từ vài năm nay và hiện đang được nghiên cứu trên 1.000 bệnh nhân có kết quả sinh thiết âm tính. Mục đích là để xác định kết quả của lần sinh thiết thứ hai. Không có nhóm kiểm soát trong nghiên cứu này và đó là một điều đáng tiếc. Nhóm đối chứng có thể bao gồm một nhóm bệnh nhân đã biết kết quả bệnh lý, có hay không có ung thư. Kết quả đó có thể các nhà nghiên cứu chưa biết. www.medscape.com/viewarticle/828845
Thử nghiệm là một sự khởi đầu, nhưng vẫn không phải là thuốc chữa bách bệnh. Nếu muốn an toàn 99% thì tốt nhất nên cắt bỏ tuyến tiền liệt trước 40 tuổi. Tôi cũng không nghĩ nó vui.
Ở người cao tuổi, tất cả những xét nghiệm đó nói chung là không cần thiết. Không có lợi ích đã từng được chứng minh, ngoại trừ trong trường hợp cá nhân.
Hiện tại, việc có nên xét nghiệm hay không sẽ được quyết định với sự tư vấn của bác sĩ, vì không có sự đồng thuận thực sự. Trong trường hợp ung thư cũng vậy, người ta thường không tiến hành phẫu thuật mà phải chờ xem liệu mọi việc có diễn ra nhanh như vậy hay không.
Hiện tại, phương pháp điều trị tiên tiến nhất cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn đầu đang được đưa ra ở Israel. Ở các quốc gia khác, một khởi đầu thận trọng hiện đang được thực hiện. Đối với những người muốn biết thêm về điều này: www.timesofisrael.com/weizmann-Developed-drug-cures-prostate-Cancer-in-90-minutes-studies-show/ Liệu liệu pháp này cũng được đưa ra ở Thái Lan hay không đối với tôi.
Nói chung, đặc biệt là với những người chim ưng sống ở đây, dường như không có lý do gì để kiểm tra tất cả các tuyến tiền liệt ngay bây giờ, vì nhiều người đã bước qua tuổi 70.
Điều hữu ích là xét nghiệm phân hàng năm, FIT (Xét nghiệm hóa miễn dịch trong phân). Ung thư đại trực tràng rất phổ biến ở độ tuổi trên 70.
Trân trọng,
Maarten