Câu hỏi dành cho GP Maarten: Viêm phổi cứng đầu

Maarten Vasbinder sống ở Isaan. Nghề nghiệp của anh ấy là bác sĩ đa khoa, một nghề mà anh ấy chủ yếu hành nghề ở Tây Ban Nha. Trên Thailandblog, anh ấy trả lời các câu hỏi của độc giả sống ở Thái Lan và viết về các sự kiện y tế.

Bạn có câu hỏi nào dành cho Maarten và bạn có sống ở Thái Lan không? Gửi cái này cho biên tập viên: www.thailandblog.nl/contact/ Điều quan trọng là bạn phải cung cấp thông tin chính xác như:

• Tuổi
• Khiếu nại)
• Lịch sử
• Sử dụng thuốc, bao gồm cả thực phẩm bổ sung, v.v.
• Hút thuốc, uống rượu
• thừa cân
• Tùy chọn: kết quả phòng thí nghiệm và các xét nghiệm khác
• huyết áp có thể

Bạn có thể gửi ảnh đến [email được bảo vệ] mọi thứ có thể được thực hiện ẩn danh, quyền riêng tư của bạn được đảm bảo.

Martin thân mến,

Tôi 72 tuổi và bị viêm phổi. Tôi đang được điều trị bởi bác sĩ phổi, người kê đơn thuốc kháng sinh cho tôi (amoxicilin/clavulanic 1000 mg hai lần một ngày). Chụp X-quang mỗi lần khám (đã 2 lần khám) và tôi nhìn vào bức ảnh cho thấy một đốm trắng lớn ( viêm) lần đầu tiên. Và bây giờ sau lần điều trị thứ tư, vết loét đã giảm đi một nửa. Tôi cảm thấy đỡ hơn nhưng tôi cảm thấy vẫn còn thứ gì đó ở phổi trái. Tôi hỏi bạn sẽ tốt hơn nếu thử một loại kháng sinh khác. Bởi vì hôm nay tôi được điều trị mới trong 4 tuần.

Mijn voorgeschiedenis is als volgt. Ik ben op mijn 28-ste gestopt met roken 20 jaar gemiddeld 10-20 sigaretten per dag. Heb een allergie voor stof en dierenhaar, en een lichte astma ontwikkeld. Sinds 3 jaar elk jaar een longontsteking, maar nooit echt weggeweest denk ik. De foto van 4 jaar geleden zag er nog prima uit maar de foto van vorig jaar en ven nu vertoont een grote witte slijmvlek, welke is gehalveerd door de antibiotica. Reeds 5 weken neem ik de antibiotica maar voel dat de ontsteking er nog zit. Hierdoor geeft de longarts nog eens een kuur van 2 weken. Ik heb nu al een 7 weken durende kuur. Lijkt mij erg lang, en waarom geen andere antibiotica?

De gesprekken lopen stroef, omdat hij vindt dat hij de autoriteit is en moeilijk Engels spreekt, en foto’s heb ik al enkele malen gevraagd. Ik gebruik 2x de discus inhaler. Ben niet benauwd of kortademig, wel hoest ik wat gelig slijm op in de morgen, en overdag schraap ik wat wit slijm. Ik transpireer wel vaak. Mijn vraag is moet ik aan andere medicijnen, en is een bloedonderzoek wenselijk?

Trân trọng,

W.

******

W thân mến,

Probeer het met Azythromicine 500mg per dag, gedurende 3 dagen, bij of na het eten, maar laat ook een longscan (low dosage CT-scan) maken. Bloedonderzoek lijkt me zeker aangewezen. Vergeet de mantoux-test voor TBC niet.

Elk jaar een pneumonie is niet normaal.

Vraag als het beter gaat een pneumovax 23 injectie.

Vele artsen staan hier graag op hun strepen. Daardoor maken ze veel fouten. In de meeste gevallen vertelt de patiënt de diagnose. Daarom is het zaak goed te luisteren als arts.

In dit geval lijkt een second opinion geen slecht idee.

Met vriendelijke groet,

tiến sĩ maarten