Câu hỏi cho GP Maarten: Lỗ van tim và vợ tôi có hàm lượng cholesterol quá cao
Maarten Vasbinder sống ở Isaan. Nghề nghiệp của anh ấy là bác sĩ đa khoa, một nghề mà anh ấy chủ yếu hành nghề ở Tây Ban Nha. Trên blog Thailand, anh ấy trả lời các câu hỏi của độc giả và viết về các sự kiện y tế.
Bạn cũng có một câu hỏi cho Maarten? Gửi cái này cho biên tập viên: www.thailandblog.nl/contact/ Điều quan trọng là bạn phải cung cấp thông tin chính xác như: Tuổi, nơi cư trú, thuốc men, bất kỳ ảnh nào và tiền sử bệnh đơn giản. Bạn có thể gửi ảnh đến [email được bảo vệ] mọi thứ có thể được thực hiện ẩn danh, quyền riêng tư của bạn được đảm bảo.
Xin chào Maarten,
Trước hết, lời khen của tôi dành cho chuyên mục của bạn, rõ ràng với mọi người. Vợ tôi (60 tuổi) đã thực hiện “Kiểm tra sức khỏe” tại Bệnh viện Phyathai ở BKK vào tháng trước. Mức cholesterol tăng cao đã được đo ở đó và phải quay lại vào tuần trước để kiểm tra lại.
Ik heb geen twijfel aan de kwaliteit van de artsen, maar mis bij hen de goede uitleg zoals wij in Nederland zijn gewend.
Haar cholesterol is helaas nog te hoog en heeft ze medicijnen gekregen en over 1 maand terug komen
Waardes:
- Cholesterol 255 mg/dl
- Triglyceride 133 mg/dl
- HDL 66 mg/dl
- LDL 187 mg/dl
Is dit nu echt te hoog of hoe moeten we dat zien?
Ook werd er op een hartfilmpje een klein gaatje in een hartklep geconstateerd.
- No chamber enlargement Good LV sustolic contraction NO RWMA.
- All valve appear normal, except mild TR
- AO=3 cusps, AO>PA
- No clot or vegetation or pericardial effusion were seen.
Hier ook weer, geen twijfel aan de arts maar wederom weinig tot geen uitleg, alleen kom over een maand maar weer een nieuwe scan maken.
Zou u hier uw visie over kunnen geven en wat eventueel te doen, vooral mbt tot het hart?
Over cholesterol is op internet veel te vinden, hoe te verlagen etc.
Cảm ơn trước.
Trân trọng,
J.
******
Kính gửi J.,
Het cholesterol van je vrouw is inderdaad een beetje te hoog. Zelf zou ik niets voorschrijven, maar waarschijnlijk zullen ze haar een cholesterolverlager willen geven, bijvoorbeeld simvastatine 10 mg.
Zo te zien heeft de arts een echo van het hart gemaakt (echocardiogram) en daar een lekkende klep op gezien. Afhankelijk van de grote, moet je dat behandelen of niet. Het kan zijn dat ze het al jaren heeft.
Vraag of hij in het vervolg geen afkortingen wil gebruiken. Dat bemoeilijkt het begrip. Cardiologen doen niet anders.
Het lijkt dat het lekje in de tricuspidalis klep tussen rechter boezem en hartkamer zit. Dat komt niet veel voor en zou ook wel eens een artefact (door machine veroorzaakte afwijking) of een verkeerde beoordeling kunnen zijn. Een second opinion is hier op zijn plaats.
Mijn advies: 1x per jaar controle van bloeddruk, cholesterol en de klep. Als je vrouw kortademig wordt, direct laten controleren.
Ook is het misschien verstandig aan bloedverdunning te doen, maar dat hangt af van eventuele turbulentie (dan is er een soort draaikolk in de bloedstroom). Met een stethoscoop kun je ook horen, hoe erg het lek is.
Veel hangt ook af van de leeftijd van je vrouw.
Als ze willen ingrijpen, hoe dan ook een second opinion vragen bij een andere cardioloog, tenzij er spoed is natuurlijk.
Zijn er meer vragen, laat het weten.
Trân trọng,
Maarten