คำถามถึงแพทย์ทั่วไป Maarten: คุณช่วยกำหนดยาให้ฉันได้ไหม
Maarten Vasbinder อาศัยอยู่ในภาคอีสาน อาชีพของเขาคืออายุรแพทย์ซึ่งเป็นอาชีพหลักที่เขาฝึกฝนในสเปน ในบล็อกประเทศไทย เขาตอบคำถามจากผู้อ่านที่อาศัยอยู่ในประเทศไทยและเขียนเกี่ยวกับข้อเท็จจริงทางการแพทย์
คุณมีคำถามสำหรับมาร์เท่นและคุณอาศัยอยู่ในประเทศไทยหรือไม่? ส่งสิ่งนี้ไปยังบรรณาธิการ: www.thailandblog.nl/contact/ สิ่งสำคัญคือคุณต้องให้ข้อมูลที่ถูกต้อง เช่น:
- อายุ
- ร้องเรียน)
- ประวัติศาสตร์
- การใช้ยารวมถึงอาหารเสริม เป็นต้น
- บุหรี่แอลกอฮอล์
- น้ำหนักเกิน
- ทางเลือก: ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการและการทดสอบอื่นๆ
- ความดันโลหิตที่เป็นไปได้
สามารถส่งรูปมาที่ [ป้องกันอีเมล] ทุกอย่างสามารถทำได้โดยไม่เปิดเผยตัวตน รับประกันความเป็นส่วนตัวของคุณ
หมายเหตุ: ตัวเลือกการตอบสนองจะถูกปิดใช้งานตามค่าเริ่มต้น เพื่อป้องกันความสับสนกับคำแนะนำที่ไม่ได้รับการยืนยันทางการแพทย์โดยผู้อ่านที่มีเจตนาดี
เรียนคุณมาร์ติน
ขอบคุณสำหรับคำแนะนำ. ฉันอายุ 59 ปี และใส่ขดลวดเข้าไปในหลอดเลือดหัวใจ (ด้านนอก) เมื่อปีที่แล้ว หลอดเลือดแดงนี้มีตะกอนร้อยละ 70 เส้นอื่นๆ ยังอยู่ครบ
ฉันยังเก็บของเหลวไว้ (โดยเฉพาะที่ขาซ้ายล่าง) เส้นเลือดขอดถูกเอาออกจากขาทั้งสองข้างของฉันเมื่อประมาณ 4 ปีที่แล้ว ความดันโลหิต 'ปกติ' ของฉันอยู่ที่ค่า co-lisinopril ครึ่งหนึ่งของ nebivolol และ amlor ที่ 120 มากกว่า 80 (ในเบลเยียม) หากไม่มียานี้หรือยานั้น บางครั้งฉันก็มีจุดสูงสุดที่ 170 มากกว่า 120 (อย่างไรก็ตาม อาจเกี่ยวข้องกับการบริโภคแอลกอฮอล์และยาสูบมากเกินไปเป็นระยะๆ ตลอดจนความเครียดทางอารมณ์)'
ที่จริงฉันอยากกินยาให้น้อยที่สุด ด้วยข้อมูลนี้ คุณอาจสามารถกำหนดยาได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น?
ซึ่งขอขอบคุณล่วงหน้า
มีวันที่ดี ขอแสดงความนับถือ
D.
*****
เรียน คุณดี
ขอบคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม ซึ่งผมเข้าใจว่าระบบหลอดเลือดของคุณยังไม่ 100% อีกต่อไป คำแนะนำเร่งด่วนคือการหยุดสูบบุหรี่โดยสิ้นเชิง มิฉะนั้นจะได้รับการปฏิบัติด้วยปล่องควัน
ถ้ายาขับปัสสาวะได้ผลที่ขาของคุณ ฉันจะเอามัน แอมโลดิพีน (แอมโล) ขนาดยาใดที่สามารถเป็นสาเหตุของการคั่งของน้ำได้เช่นกัน หากชีพจรของคุณไม่ต่ำเกินไป (ต่ำกว่า 50) คุณสามารถทานเนบิโวลอลทั้งหมดแทนได้
ฉันจะทานลิซิโนพริลในตอนบ่าย ไฮโดรคลอติอาไซด์ในตอนเช้า และเนบิโวลอลในตอนเย็น หลังอาหารเย็น.
มันเป็นเรื่องของการลองใช้งาน
คุณสามารถละทิ้งสแตตินได้ แต่แพทย์ของคุณในเบลเยียมจะไม่ชอบเช่นนั้น
groet Met vriendelijke,
ดร. มาร์เท่น