คำถามถึงอายุรแพทย์มาร์เท่น: ยาทดแทนในประเทศไทย

Maarten Vasbinder อาศัยอยู่ในภาคอีสาน อาชีพของเขาคืออายุรแพทย์ซึ่งเป็นอาชีพหลักที่เขาฝึกฝนในสเปน ในบล็อกประเทศไทย เขาตอบคำถามจากผู้อ่านและเขียนเกี่ยวกับข้อเท็จจริงทางการแพทย์

คุณมีคำถามสำหรับมาร์เท่นหรือไม่? ส่งสิ่งนี้ไปยังบรรณาธิการ: www.thailandblog.nl/contact/ สิ่งสำคัญคือคุณต้องให้ข้อมูลที่ถูกต้อง เช่น อายุ สถานที่อยู่อาศัย ยา รูปถ่าย และประวัติทางการแพทย์ที่เรียบง่าย สามารถส่งรูปมาที่ [ป้องกันอีเมล] ทุกอย่างสามารถทำได้โดยไม่เปิดเผยตัวตน รับประกันความเป็นส่วนตัวของคุณ

เรียนคุณมาร์ติน

วันที่ 10 ตุลาคม 2016 ฉันมาถึงประเทศไทยพร้อมกระเป๋าถือใบใหญ่จากร้านขายยาในเนเธอร์แลนด์ซึ่งเต็มไปด้วยยาที่แพทย์เก่าของฉันสั่งจ่าย ฉันยังคงมีอุปทานสำหรับหนึ่งเดือน แต่ฉันกำลังมองหายาชนิดเดียวกันในประเทศไทยเพราะฉันจะยังคงต้องการยาเหล่านี้ต่อไปในขณะนี้

สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับยาต่อไปนี้:

• อิร์บีเซอร์แทน 300มก
• ซิมวาสแตติน 40 มก
• แพนโทพราโซล เพนซา 40 ม
• กรดอะซิติลซาลิไซลิก 80 ม
• อัลโลพูรินอล ออโรบินโด 300 มก
• Lyrica 2 วัน 175 มก

เมื่อมาถึงฉันหนัก 130 กก. เนื่องจากวิถีชีวิตที่แตกต่างกัน นิสัยการกิน ความกระตือรือร้นมากขึ้น และชาอู่หลงออร์แกนิกจำนวนมาก Nr. 12 หลังอาหารทุกมื้อ และตอนนี้อาศัยอยู่ใกล้กับสามเหลี่ยมทองคำกับครูใหญ่วัย 50 ปีของโรงเรียนประชาบาลซึ่งมีไร่ชา/ไร่ 60 ไร่รอบๆ บ้านของเธอบนยอดเขา

อากาศที่ดีต่อสุขภาพและคืนที่เย็นและชื้น ฉันปล่อยให้ตัวเองนวด 1 หรือ 2 ครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลา 2 ชั่วโมงเพื่อพยายามกำจัดความเจ็บปวดที่เกิดจากคอและกระดูกสันหลังที่สึกหรอ ฉันจะได้ไม่ต้องกินยาแก้ปวดอีกต่อไป นั่นอาจจะเป็นภาพลวงตา แต่มันก็คุ้มค่า ยังไม่ได้ชั่งน้ำหนักแต่รัดเข็มขัดได้เกือบ4รู ฉันมีความยืดหยุ่นมากขึ้น เช่น ฉันเอื้อมเท้าได้ดี ซึ่งฉันทำไม่ได้เมื่อ 2 เดือนที่แล้ว

ฉันติดต่อบริษัทประกันสุขภาพไม่นานหลังจากที่ฉันมาถึง แต่ฉันเข้าใจว่าเนื่องจากน้ำหนักที่มากของฉัน ฉันจึงไม่สามารถทำประกันในราคาที่ฉันยอมรับได้ ดังนั้นตอนนี้ฉันไม่มีประกัน

ระหว่างที่ฉันค้นหายา ฉันได้ไปเยี่ยมโรงพยาบาลของรัฐ คลินิกเอกชนขนาดใหญ่ และร้านยาหลายแห่ง เจอ Irbesertan นำเข้าแพงจัง) 30 วัน 2500 บาท) ฉันมี Simvastatin 20 Mg 60 ชิ้น 300 บาท สำหรับ Pantoprazole ฉันมี Omeprazde ราคา 1780 ต่อเดือน และฉันมี Allopuriol 100 Mg ดังนั้นฉันต้องกิน 3 ชิ้นและราคา 360 บาทต่อเดือน Lyrica เป็นยาแก้ปวดราคาแพงและฉันต้องการลองใช้ Buflex 600 Mg ทางเลือกอื่น แต่ฉันไม่พบ Acetylsalicylic acid 80 Mg จนถึงตอนนี้ คุณทราบหรือไม่ว่าในประเทศไทยมีทางเลือกอื่นที่ดีหรือไม่และฉันจะซื้อได้ที่ไหน

คุณสังเกตเห็นอะไรเกี่ยวกับยาที่แพทย์เก่าของฉันสั่งจ่ายและสิ่งที่ฉันพบที่นี่หรือไม่ คุณสังเกตเห็นอะไรเกี่ยวกับวิถีชีวิตและอาหารที่เปลี่ยนไปของฉัน ไม่กินขนม ของหวาน หรือไอศกรีมอีกต่อไป ไม่รับประทานอาหารกลางวันเพราะไม่รู้สึกหิวหรือรู้สึกหิวง่าย ดื่มชามากๆ และรับประทานอาหารปริมาณน้อย มันเคยเป็นเรื่องยากสำหรับฉันที่จะเดิน โดยเฉพาะการขึ้นเขา ซึ่งตอนนี้ฉันมักจะต้องทำ ฉันมีเข่าที่อ่อนแอมาก แต่ดีขึ้นมากตั้งแต่การนวด

ฉันเพิ่งถ่ายรูปตอนเปลือยหน้าอก ฉันส่งไปเพื่อให้คุณทราบขนาดและส่วนสูงของฉัน จะช่วยได้ไหม

ฉันรอคำแนะนำของคุณอย่างกระตือรือร้น

ขอบคุณล่วงหน้า.

อาร์จากเชียงแสน.

*****

เรียน เรียน

เริ่มต้นด้วยสิ่งที่ง่ายที่สุด แอสไพริน 80 มก. เรียกว่า Aspent -M ที่นี่ 81มก.
Lyrica ไม่ใช่ยาแก้ปวด แต่เป็นยากันชักซึ่งมีผลข้างเคียงในการช่วยเรื่องอาการปวดเส้นประสาท คุณยังสามารถมีอาการคล้ายพาร์กินสันได้ 2x (1) 75 มก. จะไม่ทำอะไรมาก ดังนั้นจึงเป็นการสิ้นเปลืองที่จะรับ ปริมาณปกติสูงถึง 600 มก./วัน

Buflex (ไอบูโพรเฟน) เป็นสารต้านการอักเสบ หากเป็นข้อเข่า คุณสามารถใช้ Rhumafen Gel (Ketoprofen) ได้เช่นกัน จากการวิจัยล่าสุดพบว่าวิธีนี้ใช้ได้ผลดีกว่ายาเม็ด

โดยหลักการแล้ว คุณสามารถลองแทนที่ Irbesartran ด้วย enalapril (Anapril) เริ่มต้นด้วย 20 มก. สองชั่วโมงก่อนนอน Omeprazole ก็ควรจะถูกกว่าเช่นกัน ถามเกี่ยวกับ LOKIT 20mg. ใช้เวลาในตอนเช้าก่อนอาหารเช้า

หากคุณยังคงลดน้ำหนักเช่นนี้ต่อไป คุณอาจไม่ต้องการยาจำนวนมากอีกต่อไปในอนาคตอันใกล้นี้ กินเฉพาะเมื่อคุณหิวไม่ใช่เพราะคุณชอบ

พยายามเคลื่อนไหวอีกครั้งอย่างช้าๆ การเดินเป็นการเริ่มต้นที่ดี นำเครื่องดื่มมาโดยเฉพาะเมื่ออากาศอุ่นขึ้น

ตามร้านขายยาทั่วไปตามท้องถนน ราคายามักจะถูกกว่าโรงพยาบาลเอกชนมาก

คุณไม่จำเป็นต้องส่งรูปถ่าย ส่วนสูงและน้ำหนักของคุณเพียงพอแล้ว คุณสามารถวัดค่านี้ได้ที่ร้านขายยาทุกแห่ง และบ่อยครั้งที่ 7/11 หากคุณภูมิใจในผลลัพธ์ของการกระทำของคุณจนอยากจะแสดงให้ทุกคนเห็น ฉันขอให้บรรณาธิการโพสต์รูปภาพของคุณ

ฉันไม่รู้อะไรเลยเกี่ยวกับชา ฉันรู้ว่าคุณสมบัติของชามักจะพูดเกินจริง

groet Met vriendelijke,

Maarten