คำถามถึง GP Maarten: แอสไพรินสามารถทำให้เลือดอุดตันได้หรือไม่?

Maarten Vasbinder อาศัยอยู่ในภาคอีสาน อาชีพของเขาคืออายุรแพทย์ซึ่งเป็นอาชีพหลักที่เขาฝึกฝนในสเปน ใน Thailandblog เขาตอบคำถามจากผู้อ่านที่อาศัยอยู่ในประเทศไทย

คุณมีคำถามสำหรับมาร์เท่นและคุณอาศัยอยู่ในประเทศไทยหรือไม่? ส่งสิ่งนี้ไปยังบรรณาธิการ: www.thailandblog.nl/contact/ สิ่งสำคัญคือคุณต้องให้ข้อมูลที่ถูกต้อง เช่น:

• อายุ
• ร้องเรียน)
• ประวัติศาสตร์
• การใช้ยารวมถึงอาหารเสริม เป็นต้น
• บุหรี่แอลกอฮอล์
• น้ำหนักเกิน
• ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการและการทดสอบอื่นๆ
• ความดันโลหิตที่เป็นไปได้

สามารถส่งรูปถ่ายและไฟล์แนบมาได้ที่ [ป้องกันอีเมล] ทุกอย่างสามารถทำได้โดยไม่เปิดเผยตัวตน รับประกันความเป็นส่วนตัวของคุณ

เรียนคุณมาร์ติน

ฉันลังเลอยู่นานที่จะรบกวนคุณด้วยคำถามเหล่านี้ แต่ฉันไม่รู้จักหมอประจำครอบครัวที่นี่ ฉันจะอายุ 78 ปีในเดือนหน้า ฉันไม่ได้สูบบุหรี่ในช่วง 35 ปีที่ผ่านมา และฉันไม่ดื่มแอลกอฮอล์ในช่วง 5 ปีที่ผ่านมา ส่วนสูง 1.79 ม. น้ำหนัก 72 กก.

การออกกำลังกายเพียงอย่างเดียวของฉันตอนนี้คือการฝึกซ้อมอย่างเข้มข้นเป็นเวลา 4 นาทีทุกวันบนจักรยานยนต์ในบ้าน (ซึ่งฉันไม่เคยรู้สึกเจ็บปวดบริเวณหัวใจเลย) ฉันหยุดหลังจาก 4 นาที เพราะไม่เช่นนั้นความดันโลหิตซิสโตลิกของฉันจะสูงกว่า 170 ในขณะที่ชีพจรของฉันสูงถึง 75 (ปกติชีพจรของฉันจะอยู่ที่ 55 ถึง 59 ขณะพัก) หลังจากพักไม่กี่นาที ค่าซิสโตลิกจะกลับไปเป็น 120 ถึง 130

เนื่องจากฉันได้รับคำเตือนเมื่อ 10 ปีที่แล้วหลังจากการผ่าตัดต่อมลูกหมากว่าฉันกำลังสร้าง "คราบจุลินทรีย์" ฉันจึงตัดสินใจในเดือนตุลาคมปีที่แล้วเพื่อรับการประเมินโดยแพทย์โรคหัวใจที่ทำ "การตรวจหลอดเลือดหัวใจด้วย CT angiogram"

ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจตัดสินใจว่าการทดสอบความเครียดด้วย MRI เป็นสิ่งจำเป็นและทำเสร็จเมื่อเดือนที่แล้ว (ใช่รายการรอนาน) แต่ด้วยความคาดหมาย ฉันได้รับยา lipovastatin 1 มก. (ทุก 75 วัน) และแอสไพริน XNUMX มก. (ทุกวัน)

ประมาณ 3 สัปดาห์ ฉันกินยาแอสไพริน 75 มก. พร้อมอาหารเช้า จากนั้นฉันเริ่มอีกครั้งด้วยแอสไพริน 2 มก. แต่หลังจากวันที่สอง ฉันสังเกตเห็นในตอนบ่ายว่าปัสสาวะของฉันมีสี "โคคาโคลา" ฉันสงสัยว่ามีเลือดออกโดยธรรมชาติและดื่มชาเขียวที่เบามากทันทีโดยไม่หยุด เวลาประมาณ 3 น. ปัสสาวะเป็นเพียงสีแดงเลือด (แน่นอนว่าเจือจางด้วยน้ำในโถชักโครก) และอาการเดิมซ้ำอีกครั้งในเวลาประมาณ 75 น. จากนั้นเลือดก็หยุดไหล

อย่างไรก็ตาม ด้วยความประหลาดใจอย่างยิ่ง ฉันสังเกตเห็นลิ่มเลือด 16 ก้อนในโถชักโครกในปัสสาวะเมื่อเวลา 00 น. และลิ่มเลือดอีกก้อน (เส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 21 มม.) เมื่อเวลา 00 น. เมื่อปัสสาวะเป็นเวลา 2 น. ฉันต้องกดเพื่อเริ่มปัสสาวะที่ล่วงล้ำ

เช้าวันรุ่งขึ้น แน่นอน ฉันหยุดกินยาแอสไพริน และไม่เสียเลือดอีก

ตอนนี้มาคำถามของฉัน:

1. แพทย์โรคหัวใจบอกว่าฉันทำได้ดีกับการหยุดยาแอสไพริน ฉันถามว่าบางครั้งลิ่มเลือดที่อันตรายเหล่านี้สามารถก่อตัวขึ้นในทางเดินปัสสาวะได้อย่างไรโดยที่การเชื่อมต่อกับแอสไพรินนั้นชัดเจนและฉันก็ไม่ได้รับคำตอบ คุณเคยได้ยินเรื่องเช่นนี้จากคนไข้ในการปฏิบัติที่ยาวนานของคุณหรือไม่? หรือทินเนอร์เลือดคลายลิ่มเลือดเหล่านี้หรือไม่?
2. แพทย์โรคหัวใจกล่าวว่าหลังจากทำ MRI ตอนนี้ฉันต้องเข้ารับการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ในเดือนพฤษภาคม) เพื่อศึกษา - ถ้าฉันเข้าใจถูกต้อง - การสื่อสารใด ๆ ระหว่างห้องหัวใจสองห้อง คุณมีคำถามใด ๆ ที่ฉันสามารถถามได้ในการให้คำปรึกษาครั้งต่อไปหรือไม่?
3. จากรายงาน คุณคิดว่าภาวะหัวใจและหลอดเลือดของฉันเป็นปกติมากหรือน้อยสำหรับผู้ที่อายุ 78 ปี หากไม่ คุณจะแนะนำขั้นตอนใด

ขอแสดงความนับถือ

F.

*****

เรียนคุณเอฟ

ก่อนอื่นขอแสดงความยินดีกับรูปร่างและสุขภาพที่ดีของคุณ

คุณหยุดแอสไพรินได้ดี ฉันจะทำเช่นเดียวกันกับ lipovastin ซึ่งไม่มีประโยชน์
ตอนนี้คำตอบสำหรับคำถามของคุณ

1. แอสไพรินอาจทำให้เลือดออกได้ เลือดสามารถจับตัวเป็นก้อนอีกครั้งในกระเพาะปัสสาวะ คำถามคือที่มาของเลือดและคำถามนั้นอาจตอบได้โดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ
2. ฉันคิดว่าคุณสามารถออกจากแพทย์โรคหัวใจสำหรับสิ่งที่เขาเป็นอยู่ตอนนี้ คุณไม่มีข้อตำหนิใดๆ และสิ่งที่คุณพบเห็นบนจักรยานนั้นเป็นเรื่องปกติ
3. สำหรับอายุของคุณ การค้นพบเป็นเรื่องปกติมากหรือน้อย จากการสืบสวนทั้งหมด คุณจะพบความผิดปกติบางอย่างในเด็กอายุ 10 ขวบ

ดังนั้นคำแนะนำของฉันคือไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะหากยังมีปัญหาเกิดขึ้นอีก

ฉันจะปั่นจักรยานให้แรงน้อยลง ครึ่งชั่วโมงต่อวันโดยใช้พลังงานเพียงครึ่งเดียวก็ทำงานได้ดีหรือดีกว่า อย่าหมดแรง เครื่องยนต์เก่าไม่ถูกใจสิ่งนี้

หากคุณมีคำถามใด ๆ โปรดแจ้งให้เราทราบ

groet Met vriendelijke,

ดร. มาร์เท่น

คุณมีคำถามสำหรับมาร์เท่นและคุณอาศัยอยู่ในประเทศไทยหรือไม่? ส่งสิ่งนี้ไปยังบรรณาธิการ: www.thailandblog.nl/contact/ สิ่งสำคัญคือคุณต้องให้ข้อมูลที่ถูกต้อง (ดูรายการที่ด้านบนของหน้า)