Мартен Васбиндер дар Исаан зиндагӣ мекунад. Касби ӯ табиби умумӣ аст, касбест, ки ӯ асосан дар Испания машғул буд. Дар Thailandblog ӯ ба саволҳои хонандагоне, ки дар Таиланд зиндагӣ мекунанд, ҷавоб медиҳад ва дар бораи далелҳои тиббӣ менависад.
Оё шумо ба Мартен савол доред ва оё шумо дар Таиланд зиндагӣ мекунед? Инро ба муҳаррир фиристед: www.thailandblog.nl/contact/ Муҳим аст, ки шумо маълумоти дурустро пешниҳод кунед, ба монанди:
- Синну сол
- шикоятҳо)
- Таърих
- Истифодаи доруворӣ, аз ҷумла иловаҳои иловагӣ ва ғайра.
- Тамокукашӣ, машрубот
- вазни зиёдатӣ
- Ихтиёрӣ: натиҷаҳои лабораторӣ ва дигар санҷишҳо
- Фишори эҳтимолии хун
Шумо метавонед аксҳоро ба суроға фиристед [почтаи электронӣ ҳифз карда шудааст] ҳама чизро метавон беном анҷом дод, махфияти шумо кафолат дода мешавад.
Эзоҳ: Опсияи посух ба таври нобаёнӣ барои пешгирӣ кардани иштибоҳ бо маслиҳати аз ҷиҳати тиббӣ асоснок аз ҷониби хонандагони некбинона ғайрифаъол карда мешавад.
Мӯҳтарам Мартин,
Охирхои мохи октябрь дар гусолаи чапам дарди корд пайдо шуд. Қариб дарҳол пас аз он пои поён, тағоям ва пои ман варам карданд. Вақте ки пойамро боло бардоштам, дард сабук шуд. Рӯзи 22 октябр ба клиникаи хусусӣ рафтам, дар онҷо дору гирифтам ва ин табиб маро ба беморхона равон кард.
Дар беморхона ба пои чапам он чизе, ки онҳо скани хурд мегуфтанд, гузарониданд, ки дар он ҷо гардиши хун халалдор шудааст. Барои ин ба ман доруи DAFOMIN 500mg доданд. Таъин карда шуд, ки 27-уми ноябр аз ҷониби мутахассис гузаронида шавад. Боз 3 декабр барои натиҷаҳо ва ба ман доруи ВАРФАРИН 3 мг доданд. Пеш аз хоб як планшет гиред. 24 декабрь санчиш ва хунар нишон дод, ки арзиши хун хеле баланд аст, ба чои 5/2.
Ҳамон доруҳоро гирифтаанд, аммо ҳоло як таблети пурра се рӯз ва ним ҳаб барои чор рӯз. Ман инчунин доруи LASIX 40mg барои диурез гирифтам. Рӯзи 4 январ боз барои муоина ва ҳоло арзиши хун боз хуб шуд ва духтур маслиҳат дод, ки бо ҳамон доруҳо идома диҳед. Санҷиши навбатӣ 24 январ.
Саволи ман ба шумо ин аст, ки оё ин доруҳои дурустанд, зеро ман ягон беҳбудиро намебинам? Вақте ки ман бархезам, пои ман муқаррарӣ аст, аммо пас аз як соат пас аз чанд кӯшиш боз варам мекунад. Агар не, шумо кадом доруҳоро таъин мекунед ва оё онҳо дар Таиланд дастрасанд?
Синну соли ман кариб 72 сол аст, шикоят ва доруворро тавсиф кардам. Дар давоми се моҳ тамокукашӣ ва машрубот манъ аст. Он вақт чандон зиёд набуд. Дарозӣ 1.84 ва 87 кг. Фишори хун дар хона чен карда мешавад, муқаррарӣ 132-79, дар беморхона хеле баланд аст.
Умедворам, ки ин маълумот барои ташаккул додани тасвири бемории ман кофӣ аст. Ман мехостам аз шумо шунавам, ки оё ман беҳтар аст, ки ба доруи дигар гузарам.
Инро аз он сабаб мепурсам, ки ба мо гуфтанд, ки духтуре, ки ду маротибаи охир ба назди ман рафтам, не духтури бемориҳои дилу раг, балки пульмонолог аст.
Пешакӣ ташаккур,
Бо эҳтиром,
W.
******
Муҳтарам В.
Қариб аниқ аст, ки шумо тромбоз доштед ва шумо ҳоло аз он чизе, ки мо пои тромбоз меномем, азоб мекашед. Ҳикояи шумо бо ин хеле мувофиқ аст. Дарди гӯсола ва варами по барои ҳар як табиб занги ҳушдор медиҳад.
Пульмонолог иштирок мекунад, то бубинад, ки оё шумо эмболияи шушро аз сар нагузаронидаед, зеро лахтаи хун аз по ба шуш зада шудааст. Дар Нидерландия минбаъд аз ҷониби як интернатура идора карда мешавад, аммо шарафи оқилонаи кишвар.
Ба ҷои Дафомин, ки шумо доштед, тазриқи гепаринҳои молекулавии паст эҳтимолан беҳтар мебуд, масалан, Эноксипарин. Микдор аз вазн вобаста аст (15 мг барои 10 кило дар як рӯз). Дафомин одатан барои бавосир истифода мешавад, гарчанде ки он исбот нашудааст, ки он кор мекунад. Шумо метавонед ин сӯзандоруҳои гепаринро худатон дар зери пӯсти шикам дар атрофи ноф кунед. Сипас як мукааб ях. Ин метавонад кӯфтаро пешгирӣ кунад. Эҳтиёт бошед, ки ду доруро дар як вақт истеъмол накунед, ба монанди варфарин ва гепарин. Ин хатарнок аст.
Шумо ҳамеша метавонед бо ин оғоз кунед, аммо эҳтимол хеле дер аст. Ман бо муолиҷаи дарозмуддати гепарин (3 моҳ) муваффақияти ногаҳонӣ доштам, аммо ин муваффақиятҳо бештар анекдот мебошанд. Ин як чораи охирин барои мушкилоти дерин, ки аз ҷониби мутахассис эътироф нашуда буд, буд.
Камбудии Гепарин ин эҳтимолияти лахта шудани тромбоцитҳо мебошад, ки ин як синдроми ҷиддӣ, вале нодир таъсири тараф (HIT(T)) мебошад. Хушбахтона онро ҳеҷ гоҳ надидаам. Бо вуҷуди ин, дигар доруҳо низ таъсири ҷиддию нодир доранд.
Табобати варфарин табобати дурусти минбаъда мебошад. Pradaxa (Dabigatran) 2x 150 мг дар як рӯз низ қобили қабул аст. Он гоҳ коагулятсияи шуморо тафтиш кардан лозим нест
Lasix пои шуморо шифо намедиҳад. Бо вуҷуди ин, шумо хатари деградатсияро доред, ки ин омили дигари хавф барои тромбоз аст. Пас, бисёр бинӯшед, агар шумо онро давом диҳед.
Инчунин дар робита бо сабабҳои эҳтимолии аслӣ як муоинаи умумиро анҷом диҳед.
Бисёр пиёда рафтан хуб аст. Якчанд маротиба мунтазам дар болои ангуштони худ истода бошед. Таъсири ҷӯробҳои компрессорӣ баҳсбарангез аст, аммо мутмаин аст, ки ҷӯробҳои компрессионӣ дар тропикӣ чандон гуворо нестанд.
Бе маслиҳати духтур доруҳои худро иваз накунед.
Давомнокии ҳадди ақали табобат 3 моҳ аст, вобаста ба ҳама гуна сабабҳои аслӣ.
Бори дигар мехоҳам қайд намоям, ки дар ин иқлим моеъи кофии бидуни алкогол ҳатмист. Бо ин ҳама гуна дардҳо ва дардҳоро пешгирӣ кардан мумкин аст.
Маълумоти иловагӣ: /www.trombosestichting.nl/thrombosis/wat-is-thrombosis/
Бо эҳтиром,
Доктор. Мартен