Maarten Vasbinder bor i Isaan. Hans yrke är allmänläkare, ett yrke som han främst utövade i Spanien. På Thailandblogg svarar han på frågor från läsare som bor i Thailand och skriver om medicinska fakta.
Har du en fråga till Maarten och bor du i Thailand? Skicka detta till redaktören: www.thailandblog.nl/contact/ Det är viktigt att du lämnar korrekt information som:
- ålder
- Klagomål)
- Historia
- Läkemedelsanvändning inklusive kosttillskott etc.
- Rökning, alkohol
- övervikt
- Valfritt: laboratorieresultat och andra tester
- Eventuellt blodtryck
Du kan skicka bilder till [e-postskyddad] allt kan göras anonymt, din integritet är garanterad.
Kära Martin,
Jag har tagit 20 mg hydroklortiazid (tablett 12.5 mg 50/1) och 4 mg Cardilog (tablett 25 mg 100/1 tablett) i flera år (tror jag mer än 4 år). hjälpte bra mot migrän (detta efter första injektioner och annat såna saker) Jag måste erkänna att jag hade ett väldigt stressigt jobb på den tiden och jag kanske inte klarade av det så bra som jag trodde (men jobbet var så roligt).
Eftersom jag bor i Laos lider jag knappt av migrän. Ändå rådde läkaren här mig för 3 år sedan att fortsätta ta denna kombination. Var läkare i Ubn Rak i Ubon. Gör jag rätt eller är ditt råd annorlunda?
Sedan flera veckor tillbaka har jag haft mycket klåda. Det bästa botemedlet är naturligtvis "klia inte", men du kommer inte att hålla ut en dag. Apoteket här rekommenderar Calamine eller Beprosone kräm. Huden är ofta väldigt röd (orsakad av repor!) och annars som om den inte är helt slät. För det smetar jag bara vaselin av mig själv. Klåda är vanligare i familjer. Min pappa hade mycket problem med det och han använde juversalva vilket hjälpte mycket.
En fråga som jag helst inte vill ha besvarat via bloggen utan om möjligt direkt via e-post: Jag bor i savannakhet. (Laos) för medicinska frågor är vi faktiskt beroende av Thailand. I det här fallet Mukdahan (Privat HH). Men inte alla specialiteter finns där. Jag har blivit hänvisad till bland annat Ubon Rak. Nu är jag ganska nöjd med Ubon Rak, men jag undrar om detta är det bästa valet om du måste åka till ett privat sjukhus i Ubon. Kan du ge råd om detta, eller åtminstone din åsikt som läkare.
Ålder 66 år, vikt 63 kg. Ingen alkohol. Rökning: Nej. Blodtryck mellan 89/90 och 120/130.
Med vänliga hälsningar,
J.
*****
Kära J,
Först och främst din sista fråga. Det behöver inte handla om e-post. Jag dömer inte kvaliteten på sjukhus och läkare. Inte ens om priser. Jag har inte tillräckligt med data för det och om jag har det väljer jag att hålla mig borta från advokater. Information om sådana frågor kommer därför alltid att vara generell. Ibland söker jag upp någon, vilka specialiserade centra det finns för vissa behandlingar, vilka behandlingar det finns för vissa besvär. Ibland innebär det att balansera på ett tunt rep.
Om du inte får några biverkningar av tabletterna skulle jag bara fortsätta ta dem. Förresten, jag har ingen aning om vad Cardilog är. Det finns säkert ett annat namn på kartongen. Om du slutar ta tabletterna kan ditt blodtryck stiga.
Din klåda. Svår. Kan vara vad som helst. Allergi, insekter, en inre sjukdom, medicinering, etc. etc. Klåda går i den bästa av familjer.
Det är omöjligt att göra en bedömning med så lite data. Fungerar vaselinet? I allmänhet är det bättre att arbeta med pulver i värmen.
Du kan också prova ett antihistamin som ebastine. Det finns dussintals olika antihistaminer på marknaden.
Juversalva finns tyvärr inte till salu här. Beproson (Betametason) verkar inte vara ett bra val för mig. Detta är en kortikosteroid med många biverkningar som man bara ger när det finns en diagnos.
Jag tror dock att det bästa man kan göra är att träffa en läkare.
Met vriendelijke groet,
Dr. Maarten