Питање лекару опште праксе Маартену: Проблеми са мојим васкуларним системом
Маартен Васбиндер живи у Исаану. Његово занимање је лекар опште праксе, професијом којом се углавном бавио у Шпанији. На Тһаиландблог-у одговара на питања читалаца који живе на Тајланду.
Имате ли питање за Маартен и да ли живите на Тајланду? Пошаљи ово уреднику: ввв.тһаиландблог.нл/цонтацт/ Важно је да пружите тачне информације као што су:
- Аге
- жалбе)
- Историја
- Употреба лекова, укључујући суплементе итд.
- Пушење, алкоһол
- Прекомерна тежина
- Опционо: лабораторијски резултати и други тестови
- Могући крвни притисак
Можете послати фотографије на [емаил заштићен] све се може урадити анонимно, ваша приватност је загарантована.
Драги Мартине,
Имам 83 године и недавно сам доживео мождани удар. Осим тога, не пушим и пијем пиво с времена на време. Пре 20 година имао сам срчани удар. Немам више притужби.
De scan of the brain: clinical indication…acute right facial palsy ,dysarthria and right lower limb weakness for 1day PTA, send to R/O stroke.
Findings. Study reveals focal small patchy at left external capsule and increased density of the left MCA. There are several lacunar infarction at bilateral frontal white matter and left thalamus posterior limb of left internal Capsule. After contrast media was administrated ,it shows no abnormal enhancing mass. Dural sinuses are patent.
Diffuse age-related brain atrophy is noted.
Лекови:
- Losec cap 1 tablet
- Asa 300 mg 1 tablet
- Madiplot tab 1 tablet
- Vitamin b complex 2 tablet a day
- Crestor 2 tablet voor het slapen
- Diovan 80 , 1tablet
Zou bijvoorbeeld Asa niet minder kunnen? Ik zou een week moeten stoppen voor een cortisone injection in mij back spine.
Met vriendelijke groet en bedankt voor uw antwoord.
M.
*****
Поштовани М,
In principe is 75 mg ASA meer dan genoeg. U kunt ook overgaan op clopidogrel. De Crestor lijkt me zinloos en die raad ik u af.
Neem de Losec voor het ontbijt, de Aspirin of clopidogrel bij het ontbijt de Diovan bij de lunch en Madiplot bij het avondeten.
In het algemeen zijn er zeer weinig gegevens voor de behandeling op uw leeftijd. Zorg dat uw bloeddruk niet onder de 110/80 komt.
Boezemfibrilleren is vaak een oorzaak van dit alles op uw leeftijd. Dat kan behandeld worden, maar het lijkt me niet verstandig. In dat geval zou u over kunnen stappen op bijvoorbeeld een NOAC, zoals Dabigatran.
Ook de nierfunctie is belangrijk.
Veel kan er verder niet gedaan worden. Uw vaatstelsel is niet optimaal, gezien de vele lacunaire infarctjes.
Het belangrijkste is nu, zo goed mogelijk te leven. Dat biertje hoeft u niet te laten staan. Levenskwaliteit staat voorop.
Срео вриенделијке гроет,
др. Маартен