Драги старији, да ли и ви патите од саркопеније?

Институт за ортомолекуларно знање није призната институција у области исхране и ту су укључени комерцијални интереси. Ипак, овде постоје добре информације о хранљивим материјама ако не узмете све по номиналној вредности и наставите да користите свој здрав разум.

Желео бих да дам следеће коментаре:
1. Препоручена количина протеина по кг телесне тежине односи се на мање или више здраву особу са БМИ између 20 и 30. Ако има вишак или мању тежину, примењују се другачија правила. Ако сте гојазни, дијететичари стога обично израчунавају препоручену количину по кг безмасне масе (обично 1,1 г/кг ФВМ, ово се може разликовати у случајевима болести).
Прорачун заснован само на телесној тежини доводи до великог прецењивања и нездравих савета, посебно за жене и особе са вишком килограма.
2. Чак и уз препоруку за високу количину протеина од 1,2 г/кг телесне тежине, то је лако постићи нормалном разноликом исхраном без додатних протеинских препарата. Протеински прах и хранљива пића су неопходни само у случају једностране дијете, неухрањености, продуженог недостатка апетита и повећане потребе за протеинима који су повезани са болешћу. Израчунајте сами: 1,2 г/кг телесне тежине значи 70 г протеина дневно за особу од 84 кг. У просеку, Холанђани једу 120 г меса дневно и то садржи 25-30 г протеина. Многи људи такође једу јасно више меса. Вегетаријанска замена за месо 20 г, кришка хлеба: 3 г, парче сира или меса или путера од кикирикија 5 г, 2 кашике резанаца или пиринча: 4 г, поврће 2 г, чинија каше, јогурта или креме : 5-6 г, чинија младог сира 8-11 г. Са донекле нормалним апетитом, генерално ћете јести (далеко) више од ове препоручене количине.
Уз препоручену количину од 0,83 г/кг телесне тежине коју препоручује Савет за исхрану, многи људи ће се већ осећати као да су на дијети.

Стога је добро схватити да комерцијални интереси често играју главну улогу у саветима да се користи више протеина. Продаја протеинских напитака је у процвату! Сад да појасним: ја као произвођач пијаће хране плаћам између 3 и 5 евра по кг биљног протеинског праха у велепродаји и између 6,50 и 7,80 евра за органски квалитет. У теретани брзо платите 10 пута већу цену и када видите шта се Нутрициа усуђује да наплати за свој „медицински“ протеински прах протифар, знате која крава се овде музе.
С друге стране, неухрањеност и потхрањеност су чести код старијих особа и у том случају је корисно рано прилагођавање, а по потреби и протеинске препарате и додатке исхрани.

Ево изјаве званичног холандског савета за исхрану о препорученој количини протеина за старије особе:
За старије особе, референтне вредности у исхрани за састав протеина, масти и угљених хидрата у исхрани су исте као и за млађе одрасле особе. Улога протеина у одржавању мишића код старијих особа добија велику пажњу. Здравствени савет и Европска агенција за безбедност хране (ЕФСА) указују да здравим старијим људима није потребно више протеина него млађим одраслим особама. За здраве старије особе примењује се препоручена количина од 0,83 г протеина по кг телесне тежине. За људе са вегетаријанском или веганском исхраном, примењује се већа препорука за протеине, 1,2 односно 1,3 пута већа од општег савета. Међународне експертске групе ЕСПЕН и ПРОТ-АГЕ раније су препоручиле већи унос протеина за здраве старије особе. Ово се такође односи на различите међународне организације које постављају стандарде, попут оних у нордијским земљама и земљама немачког говорног подручја. Ове препоруке се крећу од 1,0 до 1,2 грама протеина по кг телесне тежине. Разлог због којег експертске групе ЕСПЕН и ПРОТ-АГЕ дају већу препоруку за протеине за здраве старије људе је тај што се чини да је већи унос протеина повезан са мањим губитком мишићне масе. Здравствени савет је 2021. године спровео анализу најновијих интервентних истраживања о протеинима и мишићној маси код старијих особа. Здравствени савет указује да више од 60% ових студија не показује ефекат већег уноса протеина на немасну масу, што је мера мишићне масе. Исто важи и за већи унос протеина у комбинацији са већом физичком активношћу у односу на снагу мишића. Здравствени савет закључује да вишак протеина вероватно нема ефекта на мишићну снагу ако се истовремено не повећава физичка активност и да већи унос протеина вероватно нема ефекта на физичко функционисање. Здравствени савет стога сматра да нема довољно убедљивих доказа да се користи виши стандард протеина за здраве старије особе. Здравствени савет не искључује да би одређене подгрупе старијих људи, као што су угрожене или неухрањене старије особе, имале користи од више протеина од препоручене количине за старије особе уопште. Али ове групе не спадају у делокруг савета Здравственог савета. Управљачка група за потхрањеност препоручује унос протеина од 1,2 до 1,5/1,7 г протеина по кг телесне тежине за хронично или акутно болесне или старије особе које се опорављају. Препоручене количине хране према Точку петорице обезбеђују приближно 93 грама протеина за мушкарце од 70 и више година и 84 грама протеина за жене од 70 и више година. При одговарајућим референтним тежинама од 73,6 кг и 63,2 кг респективно, ове количине обезбеђују више него довољно протеина, односно око 1,3 г протеина по кг телесне тежине. Препоручене количине из Вхеел оф Фиве обезбеђују приближно 85% потребне енергије. У преосталом простору, по жељи можете одабрати храну која садржи протеине. Дијета по Точку петорице садржи више него довољно протеина за здраве старије особе. Различите публикације указују да расподела протеина током дана може бити важна. 25-30 г протеина по оброку се помиње као смерница.37-39 Међутим, још увек постоји премало студија које су истраживале утицај специфичне дистрибуције протеина током дана на губитак мишићне снаге и мишићне масе. Не постоји препорука о овоме у Холандији. Ако се у будућности да препорука, додатна пажња би се могла посветити протеинима у доручку.
На захтев могу доставити (дугачки) цитат извора.