Nemocensky poistenec Allianz Global Assistance, ktorý sa roky zdržiava v Thajsku, má naďalej nárok na preplatenie liečebných nákladov, ktoré si uplatňuje od poisťovateľa. Allianz mužovi neprávom vypovedala cestovné a storno poistenie s odôvodnením, že sa v zahraničí zdržiavali viac ako 180 dní. Oznámil to inštitút sťažností KiFiD.
Dvojica odišla v máji 2017 do Thajska, kde muž následne vážne ochorie. Ošetrujúci lekári uvádzajú, že muža nemožno repatriovať do Holandska, pretože je príliš chorý na to, aby mohol lietať. Cestovné poistenie, ktoré bolo uzatvorené cez Vaše výhody, bude ukončené spätne v lete 2020 po tom, čo poisťovateľ zistí prekročenie maximálnej doby krytia 180 dní.
Pár nesúhlasí so zrušením poistnej zmluvy
Pár nesúhlasí so zrušením poistnej zmluvy a podá sťažnosť poisťovateľovi. Ona si zachováva svoj názor, a tak sa pár odvoláva na sporovú komisiu Kifid. Následne informuje, že poisťovateľ neprávom jednostranne vypovedal cestovné poistenie. Poistenie musí byť preto podľa záväzného rozhodnutia obnovené. Krytie podľa výboru automaticky zostáva v platnosti v súlade s podmienkami až do prvého možného návratu poistenca.
Kryje cestovné poistenie vzniknuté náklady?
Výbor Kifid okrem iného zisťoval, či cestovné poistenie ponúka krytie uplatňovaných nákladov. Pár musel navyše dokázať, že muž ochorel do 180 dní od začiatku cesty. Podľa poistných podmienok bude potom poistenie naďalej poskytovať krytie až do prvého možného návratu poistenca do Holandska. Odkedy však muž ochorel, nemôže lietať. V dôsledku toho sa nemôže vrátiť do Holandska a cestovné poistenie preto zostáva v platnosti.
Podobný prípad sa stal asi pred 10 rokmi s párom NL-TH na dovolenke v TH. Muž z NL utrpel 2 infarkty a 2 mozgové infarkty za sebou a mohol aj naďalej roky vykazovať svoje náklady zdravotnej poisťovni; oficiálne stále žili v NL, ale nemal absolútne dovolené lietať. Neskôr sa rozhodli pre registráciu v TH a ich registrácia v NL a teda aj ich zdravotná starostlivosť zanikla.
Zaujímalo by ma, čo budú ľudia robiť, keď bude medzi TH a EU rýchle a pohodlné vlakové spojenie (už je tam Vientiane-Kunming). Poslala by poisťovňa do toho vlaku sestričku alebo lekára?
Môžete ísť aj loďou, ak máte morské nohy, hoci nákladné lode s ubytovaním pre cestujúcich nemajú na palube lekára...
Chorých pacientov neberú len bežné komerčné letecké spoločnosti.
Predpokladám, že skôr bude existovať poistka pre turistov, ktorá organizuje špeciálny let, podobne ako pri zimných športových dovolenkách.
To je v podnikateľskej sfére už dlho.
Spoločnosť Shell napríklad už nejaký čas zariadila, že chorých pacientov na celom svete vyzdvihuje špeciálne vybavené lietadlo.
Cesta vlakom a loďou bude vzhľadom na vzdialenosti trvať príliš dlho.
Chorých pacientov neberú len bežné komerčné letecké spoločnosti. Áno samozrejme. Musí byť pod dohľadom lekára a/alebo zdravotnej sestry.
Potom by vám malo byť dovolené lietať. Po infarkte môže nasledovať čakacia doba. V situácii, ktorú som opísal, bolo mužovi zakázané už nikdy lietať...
Z Univé mi povedali, že uzatvorené cestovné poistenie má platnosť 6 mesiacov.
Aj keby som bol v Holandsku len 1 deň a znova odišiel, tých 6 mesiacov by začalo znova.
A nemusíte ho znova vypínať.
Neexistuje nič také ako skutočne komplexné cestovné poistenie, navždy.
Je to správne?
Hans van Mourik
V skutočnosti je to veľmi jasné a tiež logické: ak je možné preukázať, že muž ochorel V období platnosti jeho cestovného poistenia, potom poisťovateľ nemôže vypovedať poistnú zmluvu, kým tento muž nebude môcť opäť cestovať. . Rozhodujúca je tu skutočnosť, že ochorel V RÁMCI trvania aktuálneho poistenia.
Asi by som tú chybu urobil aj ja.
Mysleli ste si, že ak máte uzatvorené cestovné poistenie pre prípad choroby a vždy ste platili, že si ho necháte.
Keď som bol zaregistrovaný v Holandsku do roku 2009 vrátane a mal som ZK V v Univé.
Potom som sa pýtal, ako dlho môžem zostať v zahraničí, pre môj ZKV to bolo 6 mesiacov.
Majte podozrenie, že aj toto sú usmernenia o uzatvorenom cestovnom poistení zdravotných nákladov.
Cestovné poistenie kryje, iba ak sú náklady vyššie, ak holandské štandardy, ktoré ZKV neprepláca.
Tento prípad nepozná.
Hans van Mourik