Podľa Dr. Sumeth Onwandee, vedúci Mestského inštitútu pre prevenciu chorôb v Chiang Mai, európsky turista, ochorel na baktériu Legionella nakazenú v hoteli v severnom meste. Zdrojom nákazy je systém teplej vody v hoteli. Skontroluje sa systém vrátane zásobníkov teplej vody, kohútikov a sprchových hlavíc.
DR. Sumeth hovorí, že väčšina Thajcov je voči baktériám Legionella imúnna, zatiaľ čo cudzinci sú náchylní. Baktérie sa šíria pri teplotách 25 až 45 stupňov. Vdýchnutím baktérií môžete ochorieť. Pitím vody s legionelou neochoriete.
Choroba veteránov
Väčšina ľudí po vystavení baktériám Legionella neochorie. Niekedy ľudia pociťujú mierne príznaky podobné chrípke (legionelová chrípka alebo pontiacka horúčka). To po niekoľkých dňoch zmizne samo. V mnohých prípadoch baktérie Legionella spôsobujú závažný zápal pľúc: Legionárska choroba alebo Legionella pneumónia. Ochorenie zvyčajne začína horúčkou, zimnicou, bolesťami hlavy a svalov, po ktorých nasleduje suchý kašeľ. Ak sa následne vyvinie pneumónia, môžu sa vyskytnúť sťažnosti ako:
- vysoká horúčka
- dýchavičnosť, napätie alebo bolesť pri dýchaní
- zimomriavky
- niekedy zmätenosť alebo delírium
- niekedy trpí bolesťami hlavy, vracaním a hnačkou
Legionelózou sa môže nakaziť každý, u ľudí mladších ako 40 rokov sa zriedkavo vyskytuje zápal pľúc v dôsledku legionelly. Riziko zápalu pľúc v dôsledku legionely je veľmi nízke, ale riziko sa zvyšuje s vekom. Toto ochorenie je bežnejšie u mužov ako u žien. Niektorí ľudia majú vyššie riziko zápalu pľúc v dôsledku legionely:
- ľudí nad 60 rokov
- fajčiari
- niekto v zlom zdravotnom stave
- ľudia, ktorí užívajú lieky, ktoré znižujú ich imunitný systém
Na zápal pľúc spôsobený legionelou môžete vážne ochorieť. Zvyčajne sa vyžaduje hospitalizácia a liečba antibiotikami. Po chorobe môže trvať dlho, kým sa niekto opäť cíti úplne dobre. V Holandsku zomiera približne 2 – 10 % pacientov s legionelovou pneumóniou. Riziko úmrtia je väčšie najmä u ľudí v pokročilom veku.
Ako Legionella vzniká?
Voda zvyčajne obsahuje veľmi málo baktérií legionella. Niekedy však legionela môže vo vode rásť veľmi rýchlo, najmä ak je voda stojaca a teplá medzi 25 a 45 stupňami. Ak sa strieka voda obsahujúca veľa legionel, niekto môže vdýchnuť veľmi malé kvapôčky vody (aerosóly). Takto sa môže niekto nakaziť. Dá sa to urobiť napríklad pri sprchovaní alebo pomocou vysokotlakového rozprašovača. Vírivky tiež produkujú veľa malých kvapiek vody, ktoré je možné vdýchnuť.
Proti chorobe neexistuje očkovanie. Tým, že prestanete fajčiť, znížite riziko zápalu pľúc spôsobeného legionelou. Nemocnice, opatrovateľské domy a hotely v Holandsku sú okrem iného povinné zaviesť preventívne opatrenia na zabránenie rastu baktérií legionella. Redakcia nevie, ako to funguje v Thajsku.
Zdroj: Der Farang a RIVM
dobre,
Väčšina menších penziónov / hotelov má ohrievač zavesený vedľa sprchovej hlavice a poskytuje teplú vodu priamo do sprchovej hlavice. Vo veľkých hoteloch sa to robí cez centrálny systém, čo považujem za riziko, pretože každý vie, že údržbu v Thajsku neberú veľmi vážne.
V Chiang Mai si vždy vyberám „holandský penzión“, ktorý má ohrievače a vždy sú tu Holanďania a Belgičania, s ktorými sa dá porozprávať.
Prečítajte si Dickovu odpoveď nižšie. V Thajsku je studená voda často vlažná, na rozdiel od Holandska je teda „studená“ voda v Thajsku riziková. Baktérie Legionella sa cítia najpríjemnejšie pri teplotách medzi 25 a 45 stupňami (pozri časť vyššie), v Thajsku je studená voda často teplejšia ako 25 stupňov, takže je rizikovejšia ako v Holandsku.
Počas mojich 40+ rokov v úprave vody v Európe, Afrike a na Strednom východe a teraz v ASEAN-e som mal veľa spoločného s prevenciou legionely. V Holandsku sa po mnohých úmrtiach a mnohých dlhodobých chorobách medzi návštevníkmi záhradníckeho veľtrhu v Blokker, N-Holland začiatkom 90. rokov minulého storočia urobilo veľa, aby sa zabránilo kontaminácii. Predtým to bol sotva rozpoznaný problém.
Začiatkom roku 2000 bolo mnoho tureckých hotelov na čiernej listine, pretože boli kontaminované a často nerobili nič.
Sám som zabezpečil veľmi veľké zariadenie v jadrovej elektrárni vo Francúzsku, pretože riečna voda na chladenie bola silne kontaminovaná a chladiace veže vyfukovali do údolia neďaleko Poitiers oblak splodín obsahujúcich Legionellu. Zatvorené boli aj kempingy po prúde rieky. Po spustení inštalácie problém zmizol.
Baktéria sa nachádza takmer všade v prírodnej vode, ako sú nádrže a rieky, a je rozšírená v klíme v Thajsku. Je nezmysel, že Thajčanov to netrápi; zápaly pľúc a úmrtia jednoducho nesúvisia s týmto javom. Sám bývam v Chiang Mai a zabezpečujem, aby bola mestská voda z nádrží vyčistená od všetkých baktérií, vírusov a iných mikroorganizmov, ako aj plávajúcej špiny a oxidovaného železa a mangánu predtým, ako sa dostane do mojej podzemnej nádrže.
Pri spätnom premytí filtra vychádza tmavohnedý kal!
Už nemám čierne a slizké usadeniny v nádržkách záchodov, potrubí a sprchových hlavíc, znak biofilmu (mŕtve a živé mikroorganizmy vrátane Legionelly).
Nepravidelné chlórovanie mestskej vody neposkytuje dostatočnú ochranu. Chiang Mai nie je výnimkou a zhodou okolností ho tu teraz objavil turista a pozorný lekár diagnostikoval legionelu. Paracetamol sa často predpisuje, ak má človek ťažkosti a choroba sa naplno prejaví až po návrate z dovolenky a sú s tým spojené všetky možné príčiny, no stále nie vždy kontaminácia v hoteli (alebo lietadle).
Tvrdenie RIVM, že sa ním zvyčajne nakazia len starší ľudia, súvisí so situáciou v Holandsku, kde je mestská voda zvyčajne celkom chladná a vyskytuje sa takmer výlučne v teplovodných potrubiach a klimatizáciách, a preto sú teraz prísne kontrolované a dezinfikované. V trópoch je studená voda aj vlažná až teplá, takže sa tvory cítia dobre. Podmienku môžu dostať aj mladí ľudia.
Ďakujem,
Podávaš jasné vysvetlenie. Ľudia môžu pred sprchovaním ešte urobiť, ak na minútu otvoria kohútik (a počkajú pred sprchou), kým vstúpia pod sprchu. Baktéria spôsobuje zápal pľúc, ktorý je spôsobený vdychovaním hmly.