Otázka pre praktického lekára Maartena: Bolesti ucha a zápal uší

Maarten Vasbinder žije v Isaane. Jeho profesiou je všeobecný lekár, profesiu, ktorú vykonával najmä v Španielsku. Na Thailandblogu odpovedá na otázky čitateľov, ktorí žijú v Thajsku.

Máte otázku pre Maarten a žijete v Thajsku? Pošli to redakcii: www.thailandblog.nl/contact/ Je dôležité, aby ste uviedli správne informácie, ako napríklad:

• vek
• sťažnosti)
• História
• Užívanie liekov vrátane doplnkov atď.
• Fajčenie, alkohol
• nadváha
• Akékoľvek laboratórne výsledky a iné testy
• Možný krvný tlak

Fotografie a prílohy je možné posielať na [chránené e-mailom] všetko sa dá robiť anonymne, vaše súkromie je zaručené.

Milý Martin,

Bolí ma pravé aj ľavé ucho. To sú (bohužiaľ) problémy, ktoré sa vracajú takmer každé prázdniny, no teraz je to veľmi extrémne. Sťažnosti v pravom uchu trvajú už dlho. Bola som kvôli tomu aj u obvodného lekára v NL, ktorý mi dal kyslé ušné kvapky, po ktorých boli sťažnosti minimálne.

Teraz som minulý piatok pricestoval na Phuket a odvtedy ma trápi ľavé ucho. Od soboty som si kvapkal kyslé ušné kvapky, ale zhoršilo sa to tak (bolesť tlačí, takmer nič nepočujem), že som v pondelok ráno išiel do súkromnej ambulancie.

Bol mi tu diagnostikovaný zápal v ľavom uchu, dostal som ušné kvapky Dexylin a Bactoclav – 1000 tabliet. Dám si túto kvapku a poslušne ju prehltnem, ale je streda večer a sťažností sa nezmenšilo. Popravde, v pondelok mi občas vyskočilo ucho, no od pondelka večera bolo nepretržite „zatvorené“.

Navyše, od včera pri vyrovnávaní počujem v pravom uchu hlasné vŕzganie, ako keby ste vypúšťali balónik a akoby mi unikal vzduch.

Teraz hľadám pokračovanie. Mám dôverovať úsudku tohto lekára a dať tomu trochu viac času alebo sa k nemu vrátiť? Alebo mám ísť do nemocnice alebo robiť niečo iné?

aká je vaša rada?

S pozdravom,

B.

*****

drahý B,

Pre otitis externa (zápal zvukovodu) je nevyhnutné, aby bolo ucho čisté. Inak kvapky neurobia nič. Vždy si prestriekam uši. ORL lekári ich odsajú, ale to je oveľa bolestivejšie.

Nebezpečenstvom je perforácia ušného bubienka u oboch, aj keď je to extrémne zriedkavé. Za 25 rokov som to nikdy nevidel a videl som asi 700 prípadov ročne.

Čo niekedy pomôže, je dať si do ucha peroxid vodíka (H2O2) a nechať ho pár minút pôsobiť. Uvoľňuje sa veľa nečistôt.
Antibiotiká hrajú pri týchto typoch infekcií menšiu úlohu a baktérie, zvyčajne pseudomonas, sú odolné voči viacerým liekom. Ciprofloxacín 2-krát denne tableta 500 mg počas týždňa niekedy pomáha. Antibiotiká však zvyčajne nie sú potrebné. U starších ľudí by sa však mal používať opatrne.

Užitočný je aj protizápalový prostriedok, napríklad naproxen 3x denne 300 mg po jedle.

Skúste to ešte pár dní a ak to neprejde, navštívte lekára ORL. Žiadne potápanie ani plávanie pod vodou nateraz. Nepoužívajte ani štuple do uší.

Je lepšie dať si každý deň pred a po kúpaní kvapku octu do oboch uší. Aj keď neplávate, pretože vaše uši sú zrejme citlivé. To môže zabrániť mnohým problémom.

Met Vriendelijke Groet,

DR. Maarten

Máte otázku pre Maarten a žijete v Thajsku? Pošli to redakcii: www.thailandblog.nl/contact/ Je dôležité, aby ste uviedli správne informácie (pozri zoznam v hornej časti stránky).