Maarten Vasbinder žije v Isaane. Jeho profesiou je všeobecný lekár, profesiu, ktorú vykonával najmä v Španielsku. Na Thailandblogu odpovedá na otázky čitateľov žijúcich v Thajsku a píše o lekárskych faktoch.
Máte otázku pre Maarten a žijete v Thajsku? Pošli to redakcii: www.thailandblog.nl/contact/ Je dôležité, aby ste uviedli správne informácie, ako napríklad:
- vek
- sťažnosti)
- História
- Užívanie liekov vrátane doplnkov atď.
- Fajčenie, alkohol
- nadváha
- Voliteľné: laboratórne výsledky a iné testy
- Možný krvný tlak
Fotky môžete posielať na [chránené e-mailom] všetko sa dá robiť anonymne, vaše súkromie je zaručené.
Poznámka: Možnosť odpovede je predvolene vypnutá, aby sa predišlo zámene čitateľov s dobrými úmyslami s radami, ktoré nie sú medicínsky podložené.
Milý Martin,
Sesternica mojej priateľky (37 rokov) má Meniérovu chorobu už dlhšie, nebola včas rozpoznaná. Nevoľnosť, vracanie, závraty, únava. Teraz ide niekoľkokrát do nemocnice a potom dostane infúziu, ale po niekoľkých dňoch sa to opakuje. Neviem, aký liek obsahuje infúzia.
Nespím dobre, myslím, že kvôli kombinácii štúdia na riaditeľa školy a novej práce. Zaujímalo ma, do akej miery môže prírodný liek, akým je valeriána, prispieť k relaxácii a lepšiemu spánku. A pod akým názvom je dostupný v Thajsku. Google tentoraz nepomohol.
Vopred ďakujem.
K.
*******
Technické údaje,
Valerian je tu dostupný pod názvom Valian X. Pravdepodobne v Boots atď. a určite v Lazade. Nečakajte od toho príliš veľa.
Meniérova choroba je ochorenie vnútorného ucha a vyznačuje sa tinnitom a poruchami rovnováhy. V skutočnosti neexistuje žiadna účinná liečba. Meclizine (Meklozin) proti morskej chorobe alebo Valium môžu pomôcť, no vyliečenie zatiaľ nie je možné.
Niekedy sa stanoví nesprávna diagnóza a deje sa niečo iné. Preto je užitočná návšteva neurológa.
Benígne paroxyzmálne pozičné vertigo (BPPV) je jedným zo stavov, ktorý sa často mylne považuje za Meniérovo ochorenie. Túto formu závratov vie veľmi dobre liečiť fyzioterapeut, ktorý pozná techniku Epleyho pohybu.
Môžete to urobiť aj sami, pozrite si:
https://youtu.be/jBzID5nVQjk
Na diagnostiku sa používa Dix-Hallpikeov test. Ak je test negatívny, neznamená to, že neexistuje BPPV. Ak nezaberie ani poriadne vyvedený Epley, deje sa niečo iné.
Niekedy sa manéver musí opakovať niekoľko dní.
Je užitočné mať po ruke nádobu na zvratky. Vždy som pol hodinu pred pojednávaním dala primperantovú tabletu (metoklopramid 10 mg), aby sa zabránilo zvracaniu.
Táto liečba je dnes známa už asi 30 rokov. Neurológovia to vedia viac-menej už desať rokov, no niektorí stále nie. V Španielsku som to použil ako prvý, čo vyvolalo výbuchy hnevu kolegov.
Dovtedy sa používali neúčinné IV a pacienti boli niekedy prijatí niekoľko týždňov predtým, ako boli poslaní domov s antipsychotickými liekmi.
Okrem Epleyho manévru sú to aj Semontov, Fosterov a Brandt-Narogov manéver/cvičenie.
Upozorňujeme, že táto liečba nepomáha pri skutočnej Meniérovej chorobe.
Tu si môžete prečítať viac o Menière: www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menieres-disease/diagnosis-treatment/drc-20374916
Met Vriendelijke Groet,
DR. Maarten