Otázka pre praktického lekára Maartena: Je moja zábudlivosť spôsobená užívaním liekov?
Maarten Vasbinder žije v Isaane. Jeho profesiou je všeobecný lekár, profesiu, ktorú vykonával najmä v Španielsku. Na Thailandblogu odpovedá na otázky čitateľov, ktorí žijú v Thajsku.
Máte otázku pre Maarten a žijete v Thajsku? Pošli to redakcii: www.thailandblog.nl/contact/ Je dôležité, aby ste uviedli správne informácie, ako napríklad:
- vek
- sťažnosti)
- História
- Užívanie liekov vrátane doplnkov atď.
- Fajčenie, alkohol
- nadváha
- Akékoľvek laboratórne výsledky a iné testy
- Možný krvný tlak
Fotografie a prílohy je možné posielať na [chránené e-mailom] všetko sa dá robiť anonymne, vaše súkromie je zaručené.
Milý Martin,
Po infarkte (pred 6 mesiacmi) som dostal nasledujúce lieky, ktoré stále užívam. Začínam aj zabúdať, môže to byť spôsobené liekmi?
Mám 83 rokov a inak zdravý, váha 67 kg, 1.75 m.
- Atorvastatín Sandos 40 mg. 1x s pred spaním
- Vastarel 35 mg. 2x denne..ráno a večer
- Ticagretor 90 mg 2x denne, ráno a večer
- Doxazosín 4 mg 1x denne ráno
- Aspent-M (aspirín 81 mg) 1 x denne po raňajkách
Sedem liekov denne nie je tak málo?
Ďakujem pekne za názor.
S pozdravom,
W.
*****
Vážený W,
Vasstarel môže byť príčinou vašej zábudlivosti. Je to liek, ktorý sa už neodporúča.
Atorvastatín má viac nevýhod ako výhod, najmä vo vašom veku.
Dostanete dva „lieky na riedenie krvi“, čo vo vašom veku prináša vážne riziká. Vynechajte tikagrelor. Samotný aspirín je dosť riskantný.
Často je ťažké presvedčiť lekárov, aby zmenili zakorenené návyky, často na základe výskumu, ktorý je často financovaný priemyslom. To sa stáva ešte zložitejším pri riešení darčekov. Je tiež ťažké presvedčiť pekára, aby používal iné múky, pokiaľ to nie je v jeho prospech.
Vzhľadom na vaše lieky máte stabilnú angínu pectoris, čo znamená, že v pokoji nemáte žiadne nepohodlie (bolesť na hrudníku). Ak áno, potom sa dusičnany kvalifikujú. Vždy by som so sebou všade bral nitrátový sprej (Nitrolingual). Sprej pod jazyk pri bolestiach na hrudníku.
Doxazosín, alfablokátor, sa zvyčajne používa pri problémoch s prostatou, ale účinkuje aj pri vysokom krvnom tlaku.
V závislosti od krvného tlaku budete musieť užívať viac alebo menej liekov. Pokiaľ je váš krvný tlak nižší ako 150/90 a váš pokojový pulz nie je vyšší ako 80 a nižší ako 60, ste v poriadku.
Dobrou voľbou pre váš krvný tlak je vazodilatačný betablokátor Carvedilol. Karvedilol tiež znižuje pulzovú frekvenciu. Vhodný je aj blokátor vápnika, ako je Amlodipín.
Moja rada:
- Aspen po raňajkách.
- Carvedilol alebo Amlodipin vo večerných hodinách. (dávkovanie závisí od krvného tlaku).
- Doxasozín pri problémoch s prostatou. Nikdy neužívajte ráno. Lepší je v tomto prípade Tamsulozín.
- Núdzový nitrolingválny sprej.
Máte nejaké otázky. Potom nám dajte vedieť a pošlite aj svoj pulz a krvný tlak. Máte niekedy bolesť na hrudníku?
Met Vriendelijke Groet,
DR. Maarten
Máte otázku pre Maarten a žijete v Thajsku? Pošli to redakcii: www.thailandblog.nl/contact/ Je dôležité, aby ste uviedli správne informácie (pozri zoznam v hornej časti stránky).