Maarten Vasbinder žije v Isaane. Jeho profesiou je všeobecný lekár, profesiu, ktorú vykonával najmä v Španielsku. Na Thailandblogu odpovedá na otázky čitateľov žijúcich v Thajsku a píše o lekárskych faktoch.

Máte otázku pre Maarten a žijete v Thajsku? Pošli to redakcii: www.thailandblog.nl/contact/ Je dôležité, aby ste uviedli správne informácie, ako napríklad:

  • vek
  • sťažnosti)
  • História
  • Užívanie liekov vrátane doplnkov atď.
  • Fajčenie, alkohol
  • nadváha
  • Voliteľné: laboratórne výsledky a iné testy
  • Možný krvný tlak

Fotky môžete posielať na [chránené e-mailom] všetko sa dá robiť anonymne, vaše súkromie je zaručené.


Milý Martin,

Vysoký krvný tlak mám diagnostikovaný už 10 rokov, keď som žil v Belgicku. Zijem v Thajsku uz 2 roky. Pred objavením môjho vysokého krvného tlaku som veľa trpel migrénami. Liek (Lisinopril 20 mg) som užíval roky až pred 2 týždňami (môj praktický lekár mi dal zásobu). Predložil som thajskú náhradu (Lispril 20 mg) svojej obvodnej lekárke a povedala, že je to dobré.

Po prechode z Lisinoprilu na Lispril sa môj krvný tlak dramaticky znížil. Kontaktoval som svoju lekárku a tá mi odporučila znížiť dávku na polovicu a možno aj prestať. Pretože podľa nej za pokles mohla rozdielna životná situácia (klíma, žiadny pracovný stres). Rozhodol som sa prestať užívať lieky, aby som zistil, čo sa stane s mojím krvným tlakom. Toto stúplo na príliš vysoké hodnoty po 4 dňoch. Potom som začal starú dávku znižovať na polovicu (t.j. 10 mg Lisprilu). Tlak mi opäť klesol na konštantnú a dobrú hodnotu. Bohužiaľ za 9 dní som mala dve silné migrény trvajúce 2 dni (nevoľnosť, vracanie, extrémna únava).

Moja otázka teraz znie, môže byť zmena lieku príčinou týchto záchvatov migrény? Máte nejaké tipy (iné lieky?) alebo rady, ktoré by som mohol vyskúšať?

Vek; 49, žena.
Nefajčím ani nepijem.
Nemám nadváhu (1.77 m a 65 kíl).

  • Užívam aj lieky na riedenie krvi Aspent-M 81 mg. 1 za deň.
  • Predtým, ako mi diagnostikovali vysoký krvný tlak a začala som brať lieky, som mala záchvaty migrény veľmi pravidelne. Od začiatku užívania liekov boli tieto záchvaty veľmi sporadické. Zdalo sa, že príčinou týchto útokov bol vysoký krvný tlak.
  • niekedy trpím únavou.
  • Pijem určite dosť. Najmä plochá voda.
  • Som vyšportovaný človek, veľa chodím, športujem a plávam. Netrpte nadváhou, nepite a nefajčite.

Mohol by prechod z lisinoprilu na lispril spôsobiť tieto ťažkosti? Alebo by to mohli byť sťažnosti, ktoré sú súčasťou nástupu menopauzy?

Teraz užívam Lispril 9 mg 10 dní s dobrým krvným tlakom, odporúčate pokračovať alebo zvýšiť na 20 mg?

S pozdravom,

R.

*****

Vážený R.

Bohužiaľ, migrény sa často vracajú počas menopauzy a po nej. Váš krvný tlak je dosť dobrý na to, aby ste skúsili prejsť na 5 mg Lisprilu.
V súčasnosti existuje veľa liekov na migrénu, ktoré fungujú pomerne dobre.
Ak zníženie Lisprilu nemá žiadny účinok, skúsil by som začať s primperanom (Metoklopramid), po ktorom o pol hodiny neskôr 300 mg aspirínu.
Niekedy to funguje. Ak nie, Triptans sa kvalifikuje. Začnite so sumatriptánom. Je to lacnejšie a nie horšie ako ostatné. Ak to nefunguje, môžete skúsiť iný.
Existujú rýchlo pôsobiace triptány a dlhodobo pôsobiace. Spoločne so svojím lekárom sa môžete rozhodnúť, čo je pre vás dobré. To môže chvíľu trvať.
Počas menopauzy sa hormonálna pravidelnosť na istý čas stráca. Môžete skúsiť aj nízku dávku estrogénu, napríklad Estromon 0.625 mg/deň. Dlhodobé dopĺňanie hormónov, najmä kombinovanými prípravkami, môže mať vážne vedľajšie účinky.
vrátane zvýšeného rizika rakoviny prsníka. Chvíľu som si myslel, že to tak nie je, no najnovšie publikácie opäť ukazujú túto súvislosť.
Ak používate Aspent na cievne problémy, hormonálna suplementácia je kontraindikovaná.
Dúfam, že to bude pre vás užitočné. Ak máte nejaké otázky, viete, ako ma kontaktovať.
S pozdravom
DR. Maarten

 

Nie sú možné žiadne komentáre.


Zanechať komentár

Thailandblog.nl používa súbory cookie

Naša stránka funguje najlepšie vďaka cookies. Takto si zapamätáme vaše nastavenia, urobíme vám osobnú ponuku a pomôžete nám zlepšiť kvalitu webu. čítajte viac

Áno, chcem dobrý web