Maarten Vasbinder žije v Isaane. Jeho profesiou je všeobecný lekár, profesiu, ktorú vykonával najmä v Španielsku. Na Thailandblogu odpovedá na otázky čitateľov žijúcich v Thajsku a píše o lekárskych faktoch.
Máte otázku pre Maarten a žijete v Thajsku? Pošli to redakcii: www.thailandblog.nl/contact/ Je dôležité, aby ste uviedli správne informácie, ako napríklad:
- vek
- sťažnosti)
- História
- Užívanie liekov vrátane doplnkov atď.
- Fajčenie, alkohol
- nadváha
- Voliteľné: laboratórne výsledky a iné testy
- Možný krvný tlak
Fotky môžete posielať na [chránené e-mailom] všetko sa dá robiť anonymne, vaše súkromie je zaručené.
Milý Martin,
Po transplantácii musím užívať 2 lieky Certican 0.5 + 0.25 a Prograf 1 mg alebo jeden z ekvivalentov. Moje zdravotné poistenie už nehrá rolu kvôli dlhému pobytu v Thajsku. Potrebujem 2 + 0.50 Certicanu 0.25x denne a 3 mg Prografu ráno a 2 mg večer.
Môžete mi dať DOSTUPNÉ riešenie, pretože teraz nachádzam iba kapsuly za 7 $ za kapsulu
Ďakujem za užitočné informácie.
S pozdravom,
R.
******
Vážený R,
Bohužiaľ vás musím sklamať. Transplantačná medicína je vysoko špecializovaný odbor. Na to si netrúfam. Môžete sa opýtať v nemocnici, či nepoznajú lacnejšie riešenie, alebo by ste sa mohli obrátiť na lekárov v Holandsku.
Tieto lieky sú veľmi dôležité, aby sa zabránilo odmietnutiu. Čo sa vôbec transplantovalo?
Certican (Everolimus) je derivát sirolimu. Zatiaľ sa neuskutočnil žiadny porovnávací výskum. Môžete sa teda opýtať, či je možný aj Sirolimus.
Prograf (takrolimus, fujimycín alebo FK506) môže byť tiež nahraditeľný. V určitých prípadoch sa podáva po transplantácii obličky v kombinácii so sirolimom alebo everolimom, kde je cieľom postupné eliminovanie takrolimu.
Takrolimus sa podáva ľuďom, ktorí neznášajú mykofenolátmofetil/kyselinu mykofenolovú (MMF/MPA).
To je zhruba to, čo o tom viem. Pokiaľ ide o ceny, nové lieky sú oveľa drahšie ako staré, ale veľmi často nie lepšie.
Ako vidíte, možnosti sú, ale absolútne neviem určiť, čo je a čo nie je vo vašom prípade možné. Preto by som sa obrátila na vášho lekára v Holandsku.
S pozdravom
DR. Maarten