Otázka pre praktického lekára Maartena: Je myozitída príčinou nohy mojej thajskej priateľky?
Maarten Vasbinder žije v Isaane. Jeho profesiou je všeobecný lekár, profesiu, ktorú vykonával najmä v Španielsku. Na Thailandblogu odpovedá na otázky čitateľov, ktorí žijú v Thajsku.
Máte otázku pre Maarten a žijete v Thajsku? Pošli to redakcii: www.thailandblog.nl/contact/ Je dôležité, aby ste uviedli správne informácie, ako napríklad:
- vek
- sťažnosti)
- História
- Užívanie liekov vrátane doplnkov atď.
- Fajčenie, alkohol
- nadváha
- Voliteľné: laboratórne výsledky a iné testy
- Možný krvný tlak
Fotky môžete posielať na [chránené e-mailom] všetko sa dá robiť anonymne, vaše súkromie je zaručené.
Milý Martin,
Už som písal o nohe mojej priateľky, o ktorej ste si mysleli, že môže mať trombózu. Teraz navštívil vojenskú nemocnicu vo Warinchamrabe. Žiaľ, moja thajčina je základná, ale snažím sa nakresliť obraz toho, ako sa veci vyvíjali.
Na začiatok lekár pochyboval o trombóze, pretože moja priateľka nevedie sedavý alebo ležiaci život a noha nie je extrémne hrubá a preto nespĺňala obraz, ktorý sa vyskytuje pri trombóze. Stále mi robili krvné testy, neviem, čo robilo laboratórium, lekár neskôr povedal, že krv je "normálna" čokoľvek to znamená?
Z toho všetkého lekár dospel k záveru o myozitíde. Nebolo jasné, na čom to bolo založené. Chápem, že myozitída je zriedkavá a ťažko a komplikovane sa diagnostikuje. Takže vzhľadom na vyššie uvedené predpokladám, že základ pre túto diagnózu je veľmi tenký. Pretože myozitída môže byť vážna a ťažko liečiteľná, mám z toho všetkého obavy.
Na dosledovanie začiatkom augusta termín u ortopéda a odchádzam s paracetamolom a dyklofenakom.
Môžete nám dať nejaký návod, ako najlepšie postupovať?
Met Vriendelijke Groet,
K.
******
Technické údaje,
Trombóza je skutočne častejšia pri sedavom zamestnaní, ale nielen tam. Jednoduché stanovenie D-diméru môže pomôcť pri stanovení diagnózy. Dá sa to vidieť aj na ultrazvuku ciev nôh. Pri hlbokej žilovej trombóze noha často nie je extrémne opuchnutá.
Myozitída je ťažké diagnostikovať. Vysoká hodnota CK v krvi je indikáciou, ale na stanovenie diagnózy je potrebná biopsia. Okrem toho je myozitída zvyčajne prítomná vo viac ako jednom svale súčasne. Je to jeden z vedľajších účinkov injekcií Covid. Jednoducho stanoviť túto diagnózu je veľmi dlhá cesta. Zvyčajne to lieči reumatológ. Nemyslím si, že ortopéd je ten správny odborník.
Samozrejme, bolo by užitočné, keby som dostal výsledky krvných testov. Pri normálnom výsledku je myozitída veľmi nepravdepodobná.
Viac k tomu nemôžem povedať vzhľadom na to, že nie sú k dispozícii žiadne ďalšie údaje.
S pozdravom
DR. Maarten
Máte otázku pre Maarten a žijete v Thajsku? Pošli to redakcii: www.thailandblog.nl/contact/ Je dôležité, aby ste uviedli správne informácie (pozri zoznam v hornej časti stránky).