Maarten Vasbinder žije v Isaane. Jeho profesiou je všeobecný lekár, profesiu, ktorú vykonával najmä v Španielsku. Na Thailandblogu odpovedá na otázky čitateľov, ktorí žijú v Thajsku.
Máte otázku pre Maarten a žijete v Thajsku? Pošli to redakcii: www.thailandblog.nl/contact/ Je dôležité, aby ste uviedli správne informácie, ako napríklad:
- vek
- sťažnosti)
- História
- Užívanie liekov vrátane doplnkov atď.
- Fajčenie, alkohol
- nadváha
- Voliteľné: laboratórne výsledky a iné testy
- Možný krvný tlak
Fotky môžete posielať na [chránené e-mailom] všetko sa dá robiť anonymne, vaše súkromie je zaručené.
Milý Martin,
Mám ART liečbu od júla tohto roku s 3 tabletkami. Tenovavir, Dulutegravir a Lamivir. Od septembra je vírusová záťaž nedetegovateľná a počet CD4 je 917 a CD4 je 41,31 %.
SGOT 17, SGPT15 a Alk, fosfát 53 sú všetky v rámci štandardných hodnôt.
BUN 27, kreatinín 1,44 a GFR 45,2.
Včera som bol u lekára v nemocnici.
1. otázka: lekár zvažoval možnosť začať s 2 tabletkovým režimom a vysadiť Dulutegravir. Je zvláštne, že výber nechal na mňa. Keď som im oznámil, že si neviem vybrať, pokračoval v liečbe 3 tabletkami.
Máte k tomu nejaké pripomienky?
otázka 2; moja hodnota BUN je o niečo vyššia ako predtým.Doktor si myslel, že hodnota kreatinínu je dôležitejšia a to bolo dobré. Zvýšená hodnota BUN je spôsobená okrem iného jedením červeného mäsa, povedal. Na internete nemôžem nájsť veľa práce, okrem veľkého pitia, aby sa hodnota BUN vrátila do normálnych hodnôt. Viete mi poradiť, čo napríklad jesť a čo nejesť? Aká vážna je hodnota BUN 27, zatiaľ čo kreatinín a GFR sú prijateľnejšie vzhľadom na môj vek 81 rokov? Mám si hodnotu BUN nechať pravidelne kontrolovať, napríklad po 1 mesiaci?
Na použitie na krvný tlak je Diovan 80 mg a 12.5 mg HCTZ denne.
dakujem za radu.
S pozdravom,
J.
******
Vážený J,
Prebiehajú pokusy, aby sa zistilo, čo sa stane, ak niektorú z látok vynecháte. Možno sa na tom podieľa aj ten doktor.
U ľudí, ktorí majú aj hepatitídu B, je lepšie nevynechať nič.
Vaše rozhodnutie pokračovať vo všetkých troch sa mi zdá vynikajúce.
Hodnota BUN skutočne klesá, keď veľa pijete. Mať 27 rokov vo svojom veku nie je dôvod na obavy a dodržiavanie špeciálnej diéty sa zdá byť trochu prehnané.
Nízkobielkovinová strava môže znížiť BUN. Takže veľa zeleniny a málo mäsa.
Postačuje testovanie každé tri mesiace.
Met Vriendelijke Groet,
DR. Maarten