Maarten Vasbinder žije v Isaane. Jeho profesiou je všeobecný lekár, profesiu, ktorú vykonával najmä v Španielsku. Na Thailandblogu odpovedá na otázky čitateľov, ktorí žijú v Thajsku.
Máte otázku pre Maarten a žijete v Thajsku? Pošli to redakcii: www.thailandblog.nl/contact/ Je dôležité, aby ste uviedli správne informácie, ako napríklad:
- vek
- sťažnosti)
- História
- Užívanie liekov vrátane doplnkov atď.
- Fajčenie, alkohol
- nadváha
- Voliteľné: laboratórne výsledky a iné testy
- Možný krvný tlak
Fotky môžete posielať na [chránené e-mailom] všetko sa dá robiť anonymne, vaše súkromie je zaručené.
Milý Martin,
Mám 66 rokov, BMI 24,9, tlak 130/80. Každý deň používajte fluoxetín 20 mg/deň a malé množstvo čerstvej kurkumy. Teraz za posledný mesiac som mal 3x záchvat stabilnej anginy pectoris s prílišnou námahou.
Včera mi robili EKG srdce a RTG hrudníka, vyzerali dobre. Dostal som izosorbiddinitrát od lekára.
Teraz uvažujem nad užívaním antikoagulancia carbasalát vápenatý 100 mg (ak je v Thajsku dostupný). Je to dobrý nápad?
Met Vriendelijke Groet,
F.
*****
Milý F,
Na pokojovom EKG nevidíte, či je v srdci ischémia (príliš málo kyslíka). Záťažové EKG je na to zlatým štandardom. Fluoxetín môže spôsobiť srdcové problémy.
Aby ste získali dobrý pohľad na koronárne artérie, je možné vykonať kardio rezonanciu.
Stabilná angina pectoris znamená, že v pokoji nemáte žiadne ťažkosti.
Na fotke pľúc je dobre vidieť pľúca a tieň srdca.
Fluoxetín je antidepresívum, ktoré nefunguje. To bolo dostatočne preukázané. Fluoxetín môže spôsobiť srdcové problémy
Odvykanie je však veľmi ťažké a dá sa dosiahnuť len veľmi pomalým znižovaním. Napríklad 20 mg každé 3 týždne alebo aj pomalšie.
Izosorbiddinitrát okrem iného rozširuje koronárne tepny, čím umožňuje srdcovému svalu prijímať viac krvi. Medzi vedľajšie účinky patrí bolesť hlavy.
Nitro sprej je užitočnejší v prípade núdze. Dusičnanové tablety pod jazyk rýchlo strácajú účinok.
Karbazalát vápenatý tu nie je dostupný. Napríklad Aspent 81. To je Aspirín. Funguje rovnako dobre.
Met Vriendelijke Groet,
DR. Maarten