එංගලන්තයේ යෝර්ක් විශ්ව විද්‍යාලයේ පර්යේෂණයකට අනුව ලොව පුරා ගංගා සිය ගණනක භයානක ප්රතිජීවක සාන්ද්‍රණයක් අඩංගු වේ. රටවල් 711 ක ස්ථාන 72 කින් ගංගා ජල සාම්පල ලබාගෙන ඇත. ඒවායින් බොහොමයක් ප්රතිජීවක සොයාගෙන ඇත. අවසර ලත් මට්ටම ස්ථාන 111 කදී, සමහර අවස්ථාවලදී සියයට 300 කින් ඉක්මවා ඇත.
තායිලන්ත සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශය ඩෙංගු උණ, මරණයට පවා හේතු විය හැකි දරුණු රෝගයක් ගැන අනතුරු අඟවයි. මෙම වසරේ පුද්ගලයින් 100.000 ක් ආසාදනය වනු ඇතැයි අමාත්‍යාංශය අපේක්ෂා කරයි.
'හොඳ වෙන්න', හුවා හින්හි බනියන් මත ලන්දේසි ජීපී
'Be Well', මේ වසර අවසානයේ Hua Hin හි Banyan නිවාඩු නිකේතනය අසල විවෘත වන වෛද්ය කාර්යාලයේ නම එයයි. ආරම්භක Haiko Emanuel සහ උපදේශක Gerard Smit විසින් මැයි 31 සිකුරාදා සවස Sailing Club Hua Hin හි NVTHC හි මාසික රැස්වීමේදී හැකියාවන් සහ සැලසුම් ගැන කතා කරනු ඇත.
මගේ මිතුරෙකුගේ (අවුරුදු 37) ලේලියකට දිගු කලක සිට Meniere රෝගය වැළඳී ඇති අතර ඉක්මනින් හඳුනාගෙන නොමැත. ඔක්කාරය, වමනය, කරකැවිල්ල, තෙහෙට්ටුව. ඔහු දැන් කිහිප වතාවක්ම රෝහලට ගොස් IV ලබා දී ඇත, නමුත් දින කිහිපයකට පසු එය නැවත සිදු වේ. ඉන්ෆියුෂන් එකේ අඩංගු බෙහෙත් මොනවද කියලා මම දන්නේ නැහැ.
නිරෝගී මොළයක් සඳහා උපදෙස්
ඔබේ මොළය ඉතා වැදගත් වේ. සිතීමට, ඉගෙනීමට සහ මතක තබා ගැනීමට පමණක් නොවේ. ඔබේ මොළය නිරෝගීව තබා ගන්නේ කෙසේද? මොළයේ විශේෂඥයින් වන Erik Scherder සහ Dick Swaab ඉහළම තත්ත්වයේ මොළයක් සඳහා ප්රයෝජනවත් උපදෙස් සපයයි.
සෙරෙප්පු, සැපපහසු නමුත් වැඩි වේලාවක් ඒවා අඳින්න එපා
තායිලන්තයේ ඒවා අඳින්නේ නැත්තේ කවුද? සෙරෙප්පු, ෆ්ලිප් ෆ්ලැප් හෝ ෆ්ලිප් ෆ්ලැප්. ලස්සන සහ සිසිල් සහ පහසු, නමුත් ඔබේ පාද සහ සන්ධි සඳහා ඇත්තෙන්ම හොඳ නොවේ. එමනිසා, දිනකට පැය දෙකකට වඩා වැඩි කාලයක් ඒවා පැළඳ නොගන්න.
ඔබට පහත කරුණු පැහැදිලි කළ හැකිද: ඔබට ප්රතිජීවක වලින් අතුරු ආබාධ, බඩවැල්වල පැමිණිලි සහ ඔක්කාරය වැනි අතුරු ආබාධ ලබා ගත හැකි බව මම දනිමි. මම ගොඩක් ගිල දමා ඇත, නමුත් අවසාන ප්රතිකාරය දැනටමත් මාස 8 කට පෙරය. භාවිතයෙන් බොහෝ කලකට පසුවත් මෙම අතුරු ආබාධ ඇති විය හැකිද? මට එක දිගට අමුතු ගැටලු රාශියක් ඇති වූ නිසා සහ මට ඇත්තේ කුමක්ද යන්න හරියටම පැහැදිලි නැති නිසා, ඔබ වහාම නරකම දේ ගැන සිතයි.
ඉතිහාසය: මම 2 ජනවාරි සහ පසුව ඔක්තෝබර් 2018 - විවිධ තායි කාන්තාවන් 2018 ක් සමඟ කෙටි කාලීන සබඳතා 2 ක් ඇති කර ගෙන ඇති අතර එම අවස්ථා දෙකේදීම සංසර්ගයේදී උපත් පාලන ක්‍රමවල යම් වරදක් සිදුවී ඇත (ගුද මාර්ගයක් නැත). පැමිණිල්ල: 2018 ජනවාරි මාසයේදී මම මුත්‍රා මාර්ගයෙන් සැහැල්ලු සුදු පැහැති ශ්‍රාවයක් දුටුවෙමි; උදෑසන සහ නොවැදගත් පමණි.
GP Maarten වෙත ප්‍රශ්නය: මට තායිලන්තයේදී ඩිප්තෙරියා, ටෙටනස් සහ පෝලියෝ සඳහා නැවත එන්නතක් ලබා ගත හැකිද?
මට ඩිප්තෙරියා, ටෙටනස් සහ පෝලියෝ සඳහා බූස්ටරයක් අවශ්‍යද? මට එය තායිලන්තයේදී කළ හැකිද?
සාමාන්ය වෛද්‍යවරයා වන Maarten ගෙන් අසන්න: රුධිර තුනීකාරක Xarelto හෝ rivaroxaban භාවිතය පිළිබඳ උපදෙස්.
අක්‍රමවත් හෘද ස්පන්දනය හේතුවෙන් 2009 සිට සැප්. 2015 acenocoumarol භාවිතා කරන ලදී. 2011 නොවැම්බර් මාසයේදී ඉවත් කිරීමේ ප්‍රතිකාරයක් සාර්ථකව සිදු කරන ලදී. 2015 සැප්තැම්බර් මාසයේදී මගේ මස්තිෂ්ක ආඝාතයෙන් පසුව, හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයාගේ සහ ස්නායු විශේෂඥ වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් මත, මම Xarelto 20 mg වෙත මාරු වුණෙමි.පළමු වසර 3 තුළ කිසිදු අතුරු ආබාධයක් නොමැත. පසුගිය වසරේ සිට ඉතා වෙහෙසකර හා ක්ලාන්තය, ඇවිදීම අස්ථායී කරයි, හදිසියේම ඇද වැටේ. දැන් 2019 අප්රේල් හදිසියේ දින 2ක් දුඹුරු පැහැති මුත්‍රා, පසුව දින 2ක් රතු සහ පසුව දින කිහිපයකට පසු නැවතත් වර්ණය සෙමෙන් පැහැදිලි විය.
තායිලන්තයේ සූර්යයා සමඟ සංවේදී වන්න
තායිලන්තයේ එය ඉතා උණුසුම් වේ. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ සූර්යයා එහි උසම ස්ථානයේ පවතින අතර එයින් අදහස් වන්නේ කුඩා සෙවනැල්ලයි. සූර්යයාට බොහෝ හොඳ ගුණාංග තිබුණත්, විශේෂයෙන් ඔබ තායිලන්තයට නිවාඩුවක් ගත කරන්නේ නම්, අනතුරු ඇඟවීමක් ද වේ.
මදුරුවන් ඔබට බරපතල ලෙස රෝගාතුර විය හැක, පියවර ගන්න!
මැලේරියාව, ඩෙංගු, සිකා, කහ උණ සහ චිකුන්ගුන්යා වැනි මෙම කෘමීන්ගෙන් සම්ප්‍රේෂණය විය හැකි දරුණු රෝග මොනවාදැයි සලකා බැලීමේදී මදුරුවන්ගෙන් අවධානය සහ වැළැක්වීම වැදගත් වේ. විශේෂයෙන්ම නිවර්තන කලාපවල, මෙම රෝග බොහෝ රෝග හා මරණ සමඟ සම්බන්ධ වේ. එබැවින් සාමාන්ය උපදෙස් සංචාරකයින්ට අදාළ වේ: මදුරුවන්ගෙන් නිවැරදි ආරක්ෂණ පියවර ගන්න.
සාමාන්ය වෛද්ය මාර්ටන් වෙත ප්‍රශ්නය: කැල්සියම් අවහිර කරන මාත්‍රාව කුමක්ද?
07-01-2019 දින ඔබේ පිළිතුර විමසන්න, එහි ඔබ කියනුයේ Losartan 50 mg වෙනුවට කැල්සියම් අවහිර කරන්නා Amlodipine භාවිතා කරන ලෙසයි. නමුත් මා ගත යුත්තේ කුමන එකද? ඔබට ඇම්ලොඩිපයින් 5 සහ 10 mg ඇත.
GP Maarten වෙත ප්‍රශ්නය: ප්‍රචණ්ඩ හර්පීස් Zoster පැතිරීම සහ ප්‍රතිවිපාක
මීට මාස 4කට පමණ පෙර මට දරුණු හර්පීස් සෝස්ටර් රෝගයක් ඇති විය. ඒ සියල්ල ආරම්භ වූයේ මගේ දකුණු පැත්තේ වේදනාව සහ උරහිස් තදින් ඇති බවක් දැනීමෙනි. ස්නායු හිරවෙලා වගේ. මෙම පැමිණිලි වසර 15 ක පමණ කාලයක් තිස්සේ පවතින අතර, එය කුමක්දැයි කිසි විටෙකත් නොදැන සිටි අතර, මාස 4 කට පෙර එය සම්පූර්ණයෙන්ම පුපුරා ගොස් දරුණු වේදනාවක් ගෙන දෙන තෙක් බොහෝ වෛද්‍යවරුන් NL හි මෙන්ම තායිලන්තයේ ද පැමිණ ඇත. බුරිරාම් මේ සමඟ ආවා.
සාමාන්ය වෛද්ය මාර්ටන් වෙත ප්‍රශ්නය: දියවැඩියා පරීක්ෂණයක ප්‍රතිඵලය ගැන මා සැලකිලිමත් විය යුතුද?
මම වසර 1 1,5 ක් තිස්සේ ඉන්ටර්නිටිං සවි කිරීම් සමඟ කීටොජනික් ජීවන රටාව අනුගමනය කරමි. අවම කාබෝහයිඩ්‍රේට්, මධ්‍යම ප්‍රෝටීන් සහ අධික මේද ආහාර (සැකසූ ආහාර නැත) සහ පැය 6-8 කාල පරතරයකින් පමණක් ආහාර ගැනීම. ඊට පෙර, මගේ වැඩ නිසා මම දැඩි ලෙස ආතතියට පත් වූ අතර, ඒ නිසා මම මීට වසර 2 කට පෙර මත්පැන් ඇතුළුව අත්හැරියෙමි. මම කවදාවත් දුම් පානය කරලා නැහැ. බර කිලෝග්‍රෑම් 100 ක් වූ අතර මීට පෙර අධික රුධිර පීඩනය 180/110 ක් තිබූ අතර දියවැඩියා රෝගියෙකු වීමේ මාවතේ සිටියේය. මට දැන් වයස අවුරුදු 61 යි, මීටර් 1.88 යි, දැන් බර කිලෝග්‍රෑම් 75 යි, රුධිර පීඩනය දැන් 120/60 ට අඩුයි, මගේ හෘද ස්පන්දන වේගය 50 ත් 60 ත් අතර වන අතර මම දිනකට අවම වශයෙන් කිලෝමීටර 5 ක් ඇවිදිමින් දිනකට අවම වශයෙන් කිලෝමීටර 1 ක් පිහිනමි.
GP Maarten වෙත ප්‍රශ්නය: වයස අවුරුදු 70 න් පසු දිනපතා ඇස්ප්‍රින් ගැනීම නවත්වන්නද?
මගේ හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා පැවසුවේ “ඔබ දිනපතා ඇස්ප්‍රීන් 81mg පෙති 2ක් ගත යුතුයි” කියා මා පසුගිය වසර දක්වා එය කළ බවයි. මම නැවැත්තුවේ හැමදාම කිලෝමීටර් 7,5ක් දුවන එක මගේ ලේ ඉක්මනට ගලන්න ප්‍රමාණවත් කියලා හිතපු නිසා
සාමාන්ය වෛද්‍යවරයා වන මාර්ටන් වෙත ප්‍රශ්නය: විකලාංග වෛද්‍යවරයෙකුගේ බෙහෙත් ගැනීමෙන් පසු මට උදාසීන බවක් දැනේ
මෙන්න මම නැවතත්, මම මා ගැන සෑහීමකට පත් නොවන අතර විකලාංග වෛද්යවරයෙකු වෙත ගොස් ඇති නිසා, ලිපි ලේඛන අමුණා ඇත. ඔහු නැවතත් x-ray, රුධිර හා හෘද පරීක්ෂණ සිදු කළ අතර අවසාන ප්‍රති result ලය වූයේ බාට් 4000 ක් වටිනා පෙති, එය දින 10 කට පසු මට දැඩි අපහසුතාවයක් ඇති කළේය. මුත්‍රා කිරීමට අපහසු වීම, මුඛය වියලීම, වෙහෙස දැනීම සහ ලිංගිකව හැසිරීම වැදගැම්මකට නැති බව දැනෙන්නට විය. මම එය ගැනීම නැවැත්තුවා, මට අසනීප බවක් දැනෙන්නේ නැත, නමුත් උදාසීන බවක් දැනෙන්නේ නැත, තාපය ද මෙයට හේතු විය හැක.