සාමාන්‍ය වෛද්‍යවරයා වන මාර්ටෙන් අසන්න: කොවිඩ් එන්නත ලබා දීමෙන් පසු වම් කනට ඉහළින් හිස් කබලේ හිසරදයෙන් පෙළීම
Maarten Vasbinder ඉසාන්හි ජීවත් වේ. ඔහුගේ වෘත්තිය සාමාන්‍ය වෛද්‍යවරයා වන අතර ඔහු ප්‍රධාන වශයෙන් ස්පාඤ්ඤයේ යෙදී සිටි වෘත්තියකි. Thailandblog හි ඔහු තායිලන්තයේ වෙසෙන පාඨකයන්ගෙන් ප්රශ්නවලට පිළිතුරු සපයයි.
ඔබට මාර්ටන් ගැන ප්‍රශ්නයක් ඇති අතර ඔබ තායිලන්තයේ ජීවත් වේද? මෙය සංස්කාරක වෙත යවන්න: www.thailandblog.nl/contact/ ඔබ නිවැරදි තොරතුරු සැපයීම වැදගත් වේ:
- වයස
- පැමිණිලි)
- ඉතිහාසය
- ඖෂධ භාවිතය, අතිරේක ඇතුළුව, ආදිය.
- දුම් පානය, මත්පැන්
- අධික බර
- විකල්ප: රසායනාගාර ප්රතිඵල සහ අනෙකුත් පරීක්ෂණ
- හැකි රුධිර පීඩනය
ඔබට ඡායාරූප යැවිය හැක [විද්‍යුත් ආරක්‍ෂිත] සෑම දෙයක්ම නිර්නාමිකව කළ හැකිය, ඔබේ පෞද්ගලිකත්වය සහතික කෙරේ.
හිතවත් මාටින්,
මට වයස අවුරුදු 70 යි, වැඩි බරක් නැති, ක්‍රීඩාශීලී, දුම් නොබොන, මධ්‍යස්ථ වයින් බොන සහ රුධිර පීඩනය 85/125. සති දහයකට පමණ පෙර ෆයිසර්ට දෙවන එන්නත ලැබුණි. සති අටක සිට වම් කනට ඉහළින් හිස් කබලේ හිසරදය. දැඩි වේදනාවක් නොවේ, නමුත් ස්පර්ශයට අඛණ්ඩව හා වේදනාකාරී වේ. හිස් කබලේ පීඩනය ඇති විට නිදාගැනීමේ ගැටළු ද ඇති වේ.
වෛද්යවරයාගේ සංචාරයෙන් පසුව, රෝග විනිශ්චය අනුගමනය කරන ලදී: "ardonalgia". පළමු සතිය සඳහා සෑම දිනකම 25mg Pregabalina ගැනීමට මට සිදු විය. දෙවන සතියේ ද්විත්ව මාත්රාව. තුන්වන සතිය දිනකට ග්රෑම් 75 කි. මෙම ඖෂධය මා අඳුරු වන අතර කිසිදු දියුණුවක් නොමැත. වේදනාව සඳහා මම තවමත් පැරසිටමෝල්, හෝ ඇස්පිරින්, හෝ ibuprofen 500mg, ලබා ගත හැකි දේ මත පදනම්ව, සෑම දිනකම, මගේම මූලිකත්වයෙන්, නින්දට යාමට පෙර. මෙම තත්ත්වය මාස ගණනක් පැවතිය හැකි බව වෛද්‍යවරයා සඳහන් කළේය. කිසිම දියුණුවක් නැති නිසා මම Pregabalina ගැනීම නැවැත්තුවා.
රෝග විනිශ්චය පිළිබඳව මට සැකයක් ඇති අතර ඔබේ උපදෙස් වලට කැමතියි.
කරුණාවෙන් සලකන්න,
L.
******
මිලදී,
1. Ardonalgia මා නොදනී. හොඳයි Arteralgia (ධමනි වේදනාව, හෝ ධමනි වේදනාව) මෙම අවස්ථාවේ දී, arteria temporalis (මෙම ධමනිය) සිට ආරම්භ වේ. ඉන්පසුව අපි "arteritis temporalis" (temporal arteritis) ගැන කතා කරමු.
මෙය යෝධ සෛල මගින් තාවකාලික ධමනි දැවිල්ල නිසා ඇති වන අතර එම ධමනියේ බයොප්සි පරීක්ෂණයකින් එය හඳුනාගත හැකිය. එය යෝධ සෛල ආතරයිටිස් ලෙසද හඳුන්වනු ලබන අතර දිගු කාලයක් සඳහා ප්‍රෙඩ්නිසෝන් සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15674-temporal-arteritis
Covid එන්නත ලබා දීමෙන් පසුව සහ Covid ගෙන් පසුව ද සමහර අවස්ථා වාර්තා වී ඇත. එය හේතුවක් නොවේවායි ප්‍රාර්ථනා කරමු.
2. දෙවන හැකියාව වන්නේ Herpes Zoster (shingles), නමුත් මෙම අවස්ථාවේ දී "Zoster sine Herpete", හෝ vesicles තොරව Zoster වේ. කෝවිඩ් සමඟද එන්නත් වල අතුරු ආබාධයක් ලෙසද සිදුවේ. Aciclovir 5 x දිනපතා 800 mg (සතිය 1), famciclovir 3 වතාවක් දිනකට 500 mg (දින 7), valacyclovir 1 දින 1.000 mg (සති 1) හෝ brivudine 1 දින 125 mg (සති 1) සමඟ ප්‍රතිකාරය වේ. මගේ මනාපය valaciclovir සඳහා වන අතර මිල ද සැලකිල්ලට ගනී. වේදනා සහන බොහෝ විට අපහසු වන අතර pregabalin ඇත්ත වශයෙන්ම බහුලව භාවිතා වේ. කරකැවිල්ල සහ බොඳවීම අතුරු ආබාධ ලෙස ඇත.
ඔබට ට්‍රැමඩෝල් 1 mg දිනකට වරක්, 100 mg දිනකට දෙවරක් ගත හැකිය. මතක තබා ගන්න, මෙය අබිං සහ ඇබ්බැහි වීමක්. සාමාන්යයෙන් ඇස්ප්රීන් සහ පැරසිටමෝල් ප්රමාණවත් වන අතර, ibuprofen ක්රියා කරන්නේ නම්, එයද හොඳයි.
හර්පීස් සඳහා ප්රතිදේහ පරීක්ෂණයකින් හෝ PCR පරීක්ෂණයකින් රෝග විනිශ්චය කරන්න. කෝවිඩ් එන්නත් කිරීමෙන් පසු හර්පීස් සෝස්ටර් සහ සෝස්ටර් සයින් හර්පෙට් ද වැඩි වශයෙන් දක්නට ලැබේ. වාසනාවකට මෙන් බොහෝ විට නොවේ.
3. දතක හෝ ඔබේ බෙල්ලේ ගැටලුවක් ද තිබිය හැකිය. (මැද) කන් ආසාදනය ද හේතුවක් විය හැකිය.
හැකි ඉක්මනින් පළමු රෝග විනිශ්චය බැහැර කිරීම වැදගත් වේ, මන්ද එහි ප්රතිකාර අත්‍යවශ්‍ය වේ. එය ආරම්භ වන්නේ රුධිර පරීක්ෂාවකින්, c-ප්‍රතික්‍රියාශීලී ප්‍රෝටීන් (CRP), ESR (වර්ෂාපතන මට්ටම) සහ CBC (සම්පූර්ණ රුධිර ගණනය).
ඔබේ රුධිර කැටි ගැසීම සඳහා D-ඩිමර් පරීක්ෂණයක් ද කරන්න.
එවිට ශල්‍ය වෛද්‍යවරයකු ලවා බයොප්සි පරීක්ෂණයක් කළ හැකිය. එය ධනාත්මක නම්, බරපතල සංකූලතා වැලැක්වීම සඳහා ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.
අවාසනාවකට මට වඩා ශුභවාදී විය නොහැක, නමුත් සමහර විට ආක්‍රමණශීලී ප්‍රවේශයක් අවශ්ය වේ.
වාසනාව සහ
අවංකව,
ආචාර්ය. මාර්ටන්
ඔබට මාර්ටන් ගැන ප්‍රශ්නයක් ඇති අතර ඔබ තායිලන්තයේ ජීවත් වේද? මෙය සංස්කාරක වෙත යවන්න: www.thailandblog.nl/contact/ ඔබ නිවැරදි තොරතුරු සැපයීම වැදගත් වේ (පිටුවේ ඉහළින් ඇති ලැයිස්තුව බලන්න).