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INÍCIO » Pergunta do leitor » Pergunta do leitor: Experiência com o seguro de hospitalização (belga) da Assudis/AXA?
Pergunta do leitor: Experiência com o seguro de hospitalização (belga) da Assudis/AXA?
Publicado em Pergunta do leitor
Tags: Assudis/AXA, Seguro hospitalar, Plano de saúde
Caros leitores,
Alguém tem experiência com o seguro de hospitalização (belga) para expatriados de Assudis/AXA? O meu seguro foi cancelado unilateralmente pela empresa, alegadamente porque os sinistros na Tailândia eram demasiado elevados e também porque alegadamente teria sido cometida fraude. Porém, ouvi através de um dos meus amigos do FB que ele recebeu um aviso de vencimento para o final de outubro para renovar o contrato, portanto a explicação da empresa não está correta.
NB: Não precisei contar com seguro nenhuma vez nos 2 anos em que fui afiliado.
Atenciosamente,
Erwin V.V.
Estranha história, você escreve que foi cancelado devido a danos excessivos, enquanto não os visitou durante 2 anos de afiliação, você escreve...!? ….. e então isso novamente:
“No entanto, ouvi através de um dos meus amigos do FB que ele (?) recebeu um aviso de vencimento para o final de outubro para renovar o contrato, portanto a explicação da empresa não está correta.”
Um amigo meu tem uma opinião muito positiva sobre esta empresa! Ele teve várias operações pagas integralmente. E isso por um prémio anual de 450€.
Leia o que diz: A empresa deixaria de segurar expatriados na Tailândia devido à carga excessiva de sinistros em geral, e também devido a um caso de fraude. Essa foi a explicação deles. Mas isso não está correto, pois meu amigo do FB pode prorrogar seu contrato. Em quem você deveria acreditar agora? E sim, o seguro não me custou um Baht até agora, então porque não posso renovar o meu contrato? É fácil assim, claro.
Atenciosamente, Erwin
Esta explicação mais detalhada pode ser entendida de forma diferente da primeira. Agora está claro o que você quis dizer.
Atenciosamente
David H.
Minha experiência com o seguro expatriado AXA Assudis 500€:
Depois de fazer uma “dilatação com balão” em ambas as pernas na Bélgica, no dia 06 de agosto, e de outro procedimento cirúrgico após um vazamento na veia, no dia 14 de agosto, voltei sem dor para a Tailândia no dia 20 de agosto, depois de ter sido autorizado a voar.
Durante o vôo notei que minha perna esquerda começou a doer novamente, esperei mais alguns dias, mas depois procurei um especialista vascular, e improvável, mas dos 4 hospitais de Pattaya só há 1, e foi de férias , mudar para Sriratcha ou Chonburi também estava fora de questão, porque era o mesmo médico.
Então, depois da minha explicação sobre a perna esquerda, eles me encaminharam para um cardiologista no Hospital Bangkok Pattaya, onde tive uma consulta no dia 30 de agosto, a primeira coisa que eles perguntaram, é claro, foi "Senhor dos seguros", que a investigação era uma piada em si, que mediu minha pressão (embora a enfermeira já tivesse feito isso antes) e começou a escutar com um estetoscópio no meu peito, e me deu alguns remédios e o conselho para fazer uma tomografia computadorizada com injeção de um determinado líquido de ambas as pernas. Ele também disse imediatamente o preço 32.000 baht.
Antes de pagar, tive que ir ao departamento de seguros, onde Danny (que fala holandês) veio e ele me aconselhou a primeiro solicitar a aprovação da AXA.
E depois pague 3340 baht na caixa registradora.
Assim, no dia 31 o e-mail enviado à AXA para admissão e resposta foi:
Caro,
Já fomos contactados pelo hospital Pattaya de Bangkok e já enviamos a nossa garantia de custos ao hospital. Normalmente você não teria que pagar mais nada no hospital.
No que diz respeito
Toon
Assistência ao Expatriado Assudis
Então entrei em contato com a BHP e eles não sabiam de nada.
Continuei enviando e-mails para a AXA por vários dias, mas sem resultados, até às 07 recebi uma mensagem da BHP informando que a garantia de custos havia sido recebida.
Então no dia 09 de setembro fiz uma tomografia computadorizada e, milagrosamente, não precisei pagar, mas depois da tomografia o resultado teve que ser verificado pelo médico e ele tinha acabado de sair de férias Dr. Trakarn, às 17h eu estava autorizado a consultar os resultados no mesmo dia.
Trakarn então me receitou medicação e uma consulta de acompanhamento para 14 de setembro.
E surpresa surpresa, tive que pagar novamente por essa visita, custando 4772 baht. Eu disse no caixa que estou segurado, mas depois de alguns telefonemas, eles alegaram que era apenas para fazer uma varredura.
Então a AXA pensa depois do scan que os resultados não devem ser olhados, isso já me provou que há pessoas incompetentes, nem sabiam que apólice eu tinha, já começaram por dizer que já usei 3225 euros dos meus 12.500, mas estou segurado por 1 milhão.
Aqui está outra resposta da AXA que não fazia sentido:
Os custos que cobrimos são os seguintes:
• 30/08/2019 – 35,340.00 THB (despesas hospitalares: 32,000.00 THB + consulta com médico 3,340.00 THB) (me pergunto quanto eram os 32.000 naquela data, mas não obtenho resposta)
• 09/09/2019 – 38,552.00 THB (custos hospitalares: 33,780.00 THB + consulta médica 4,772.00 THB)
• 14/09/2019 – 35,000.00 THB (Esta é uma cobertura de pré-custo, uma vez que tenhamos os custos corretos este valor poderá ser ajustado adequadamente).
Estes são todos os custos que cobrimos até o momento (total de 108,892.00 THB ou 3,225.95 EUR).
Além disso, gostaria de informar que o seu contrato cobre (para despesas médicas) até um máximo de 12,500.00 euros e que, portanto, já existe atualmente
Foram utilizados 3,225.95 EUR. (e eu tenho seguro de 1 milhão)
Espero que você tenha ficado tranquilo e que agora possa ir à sua consulta amanhã.
Se você tiver alguma dúvida, não hesite em nos contatar.
Esse ''tranquilizador'' também foi uma piada, porque quando visitei no dia 14 de setembro tive que pagar novamente e também não hesitei em contatá-los.
Levará dias até que você obtenha uma resposta.
Aparentemente, o correspondente da AXA (que não pude saber quem era) trabalha com endereços de e-mail errados e todas as garantias de custos devem vir da AXA Tailândia e não da AXA Bélgica.
Agora é 23 de setembro e tudo ainda não foi resolvido, mas o último e-mail deles foi ótimo novamente:
.
Prezado Sr. Dedonder,
obrigado por este esclarecimento
Gostaríamos de esclarecer
que o contrato de expatriado do IPA cobre apenas internações urgentes e consulta inicial para determinação do diagnóstico. Qualquer consulta após admissão ou consultas de acompanhamento NÃO estão cobertas.
Prometemos excepcionalmente cobrir estes custos em reembolso, especialmente as suas visitas anteriores de 09/09 e 14/09, entre outras.
Você pode enviar isso ao nosso departamento de reembolso para todas as próximas visitas de acompanhamento. Infelizmente, não podemos mais intervir nisso.
conheceu vriendelijke groeten,
Valentino
09/09 finalmente foi pago, dia 14/09 ainda estou aguardando uma mensagem da BHP.
E o sabonete ainda não está pronto, primeira mensagem que não fui para consulta, depois de ter enviado nota de pagamento da BHP, ok, então poderia esperar reembolso a partir de 14/09, mas a BHP novamente não sabe de nada, nenhuma mensagem recebida , o xxx e-mail para a AXA e responda: Você deve enviar esse relatório de despesas para Bruxelas. Embora eu tenha recebido 2 outros reembolsos na BHP?
Pode ficar mais louco? Eu não penso assim.
Só posso dizer uma coisa sobre a AXA depois dessa experiência, tem um monte de desgraçados.
Teria sido melhor contactar Mutas – a precaução.
É claro que haverá opiniões diferentes, mas esta é a minha experiência e foi tudo menos agradável.
Tudo pode ser copiado com e-mails (para os não crentes)
Já é 09/10/2019 e ainda não foi pago, enviei uma carta registrada para eles na semana passada que foi entregue no dia 04 de outubro e ainda sem resposta.
Essas respostas vêm claramente de um call center, onde eles não se comunicam.
Quatro e-mails respondidos por quatro pessoas diferentes.
Caro joskeshake,
você escreve aqui que tem uma apólice de seguro que cobre 1.000.000 de euros. Você tem certeza disso? Quando li os termos e condições da AXA “Expat”, vejo que você só pode obtê-los se tiver um 'número DOSZ' e, portanto, for um expatriado, no sentido literal da palavra. : portanto, trabalhando para uma empresa belga no exterior. (DOSZ: Serviço de Segurança Social no Exterior). Presumo que você NÃO tenha isso e, portanto, o valor da sua cobertura é de no máximo 12.500 UE. A apólice afirma claramente que você deve primeiro solicitar permissão da seguradora para qualquer compensação. Quem foi o culpado: não recebeu nada, não sabia nada da BHP, é preciso adivinhar: BHP ou AXA? Quando observo a velocidade do processamento administrativo dos serviços tailandeses, tenho de concluir que, por vezes, pode demorar muito tempo até que os problemas sejam resolvidos.
Pulmão Addie,
Está correto o que você diz, Dosz ou outra instituição de seguro social.
Mesmo assim, disse ao Assudis que tinha um seguro de hospitalização na Bélgica com cobertura mundial da Axa Bélgica.
Assudis afirmou que a intervenção da Axa deveria ser de pelo menos 75% ou mais.
Quando questionados, isto revelou-se apenas 25% para a Tailândia.
Consequentemente, a minha cobertura está limitada a 12.500€.
Mesmo que pague 500€/ano, quando auditado pela Assudis receberá apenas um máximo de 12.500€.
Saudações.
Caro Lung, leia mais: Está limitado a 12.500 euros ou 1.000.000 euros por sinistro e por segurado, desde que este esteja segurado no DOSZ ou outra instituição cautelar.
A outra instituição de precaução, posso presumir, é o meu fundo de seguro de saúde: a instituição de precaução/mutas
Sim, De Voorzorg via Mutas cobre a Tailândia no que diz respeito a uma estadia máxima de 3 meses. . Depois você recorre a esses 12500 3. E se você for por menos de XNUMX meses, a Precaução em si é suficiente e você não precisa fazer seguro de expatriado.
Estatutos Mutas
2.2. Condições
Para usufruir dos benefícios do serviço, as seguintes condições devem ser atendidas
são:
a. ……
b. ……
c. A estada temporária no exterior tem caráter recreativo e não dura
superior a 3 meses.
d. …..
e. …..
f. …..
https://www.devoorzorg.be/SiteCollectionDocuments/Formulieren/300/StatutenMutas.pdf
Não recebi nada, acho que enviei 5 vezes a última fatura de despesas da BHP, inclusive por carta registrada da Bélgica, o que foi confirmado pela Bpost.
Belo seguro que não serve para nada. Caso duas fraturas tenham sido enviadas para a fatura do hospital, nada será reembolsado
Prezado LFL,
Para receber um reembolso, você deve cumprir 3 condições na Assudis.
1)O hospital deve encaminhar um relatório médico à AXA Tailândia Bangkok.
2)Você mesmo deve ligar para a Assudis e relatar o incidente, após o qual receberá um número de arquivo deles.
3) Se aprovado, a AXA Tailândia pagará as faturas de despesas ao hospital ou, se você pagar, deverá enviar as faturas originais para Assudis (de preferência registradas).
Caso contrário, muitas pessoas ficam surpresas depois por não receberem o reembolso.
Saudações
No meu caso trata-se do facto de 2 faturas terem sido reembolsadas, pelo hospital e a terceira não, mesmo depois de terem feito o que escreveram, nomeadamente o envio da fatura de despesas por correio registado, que receberam no dia 4 de outubro.
Experiência muito ruim, práticas reais de máfia, tenho todos os e-mails para provar isso.
Para os sabe-tudo, já ouvi falar de várias reações negativas após uma operação.
Não é um seguro justo, mas qual é? Pago pela operação integralmente.
Olá, estive segurado com Axa por um mês, um pequeno acidente causou danos de 45000 baht, tudo pago e meu seguro foi suspenso, não fiz nada de errado, não foi justo, agora não tenho mais nada.
Estamos na Assudis há vários anos e só tivemos experiências positivas até agora.
Fiz coronariografia, fisioterapia para meu ombro e injeções regulares, cirurgia de próstata para meu marido.
Diabético diagnosticado na Tailândia e tudo reembolsado.
Também acabei de renovar minha apólice anual no mês passado. Espero que continue assim
Caro,
Estou muito satisfeito com Assudis.
Tive que ir ao hospital Memorial Pattaya várias vezes em 4 anos para consultas e cada vez eles acertam o pagamento diretamente com Assudis.
Nunca foi um problema.
Gino.
Acho que se eu tiver que ir para um hospital de novo, eu tentaria também o Memorial, normalmente vou sempre para o Pattaya International Hospital, mas lá não tinha nenhum especialista vascular.
Excelente seguro, tive uma hemorragia cerebral há um ano e meio e fui operado no hospital Hua Hin, custa 62500 baht + 5 x 7000 baht custos de controle e medicamentos
Tudo foi bem reembolsado após o envio da fatura, o acordo direto não é possível naquele hospital governamental.
Para que eu possa recomendar a seguradora, toda vez que liguei para eles recebi uma senhora simpática na linha que me ajudou muito
Esqueci de mencionar que não fui cancelado, renovei meu seguro em junho por um ano
Assudis bloqueou o seguro para a Tailândia. Tentei hoje.
Tenho Assudis expatriados há 3 anos. Ainda não tive problemas.
Já estive internado por 2 casos, bem reembolsado.
Mas um amigo meu não conseguiu mais renovar o seguro porque custou muito caro!!!!!
Outra pessoa queria fazer um seguro e disse que o seguro para a Tailândia não é mais possível.