Sobre seguro saúde e hospital
Lembro-me vagamente de ter cortado as amígdalas (amigdalectomia), quando eu tinha uns 4 ou 5 anos, estava em um hospital e ganhei um grande caminhão de bombeiros de madeira. Essa é a minha única lembrança de tudo que tem a ver com médicos, hospitais e esse tipo de merda.
E tudo o que eu sabia sobre os cuidados médicos tailandeses é que eles parecem estar em um nível muito alto e eu não poderia imaginar que conseguiria novamente. Em agosto passado, ajudei alguns construtores que iriam construir uma nova cozinha em nossa casa e comecei a ter problemas na região lombar. Essa dor irradiava para minha perna direita, o que me tornava quase impossível andar. Bem, isso vai passar, você pensa, no dia seguinte, de fato, havia desaparecido novamente. Mas assim que a dor desapareceu, ela voltou, mas muito pior.
Então eu tive que ir ao médico e acabei com um cirurgião ortopédico no Hospital Ubonrak (privado) em Ubon Ratchathani. Foi feita uma ressonância magnética e algumas outras radiografias e o diagnóstico foi claro: Espondilose com Estenose Espinhal. O médico disse que uma vértebra em sua coluna está se afastando com a idade e estamos tentando controlar a dor com medicamentos, mas eventualmente as vértebras inferiores precisam ser contraídas.
Aí estás num mundo de médicos, consultas e medicamentos que me é completamente desconhecido. Também lembrei de passagem que acabei de trocar de plano de saúde há um ou dois meses. Via AA Insurance em Hua Hin Eu era segurado da Cigna desde a época que morei na Tailândia, só que a cada ano ficava mais caro e também com uma franquia considerável, achei que o preço estava ficando muito alto e li sobre os preços acessíveis da WRLife seguro. Também descobri o fato de que a WRLife não aumentou o prêmio todos os anos à medida que a idade aumentava. Em seguida, consultei extensivamente Wim Fokkema, da AA Insurance, e ele providenciou a mudança da Cigna para a WRLife. Ele ficou surpreso por eles não terem muita experiência com esse seguro, porque não existia na Tailândia há tanto tempo. Percebi que quase não havia comentários sobre esse seguro na internet de pessoas que tinham experiência real com ele.
Bem, isso veremos, afinal nunca tenho nada e em meados de julho estou segurado e o prêmio é debitado automaticamente. Já estamos em meados de setembro e a dor é insuportável e não posso fazer muito mais do que sentar e deitar e o médico aconselha a não esperar mais a operação.
Eu verifico com AA se está tudo bem com o seguro e dou ao hospital o comprovante do seguro e eles enviam uma “cotação” para o seguro porque a WRLife paga diretamente ao hospital. A resposta veio muito rápida: Não, não reembolsamos porque essa condição já existia com esse paciente antes de ele se cadastrar conosco como segurado!
Sem "Prezada Senhora/Senhor" e "Atenciosamente". Se eu quisesse que eles olhassem de novo, eu teria que ir com evidências etc etc. vir. Que "horken" pensei.
Bem, aí está, ainda eram mais de 350.000 Baht, mas sim, seja honesto, você faz um seguro e imediatamente surge com tal reclamação, por outro lado: você está segurado ou não está , Então? Eu simplesmente não sabia o que fazer. Decidi enviar um e-mail para Wim Fokkema, da AA Insurance, para perguntar o que ele achava da situação. E eu disse a ele imediatamente que ele poderia cancelar o seguro.
Na verdade, para minha surpresa: não sei exatamente o que Fokkema de AA e WRLife combinaram um com o outro, mas depois de muitos e-mails, recebi uma mensagem de que eles reembolsariam a hospitalização, afinal. Então, um ou dois dias depois, fiz uma cirurgia e pude ir para casa 4 dias depois, inacreditável o quão rápido passa. Mas durante a semana não saiu como planejado e quando tive que voltar para um check-up 6 dias depois fui imediatamente internado novamente. Uma infecção escamosa da ferida se desenvolveu e a parte de trás teve que ser aberta novamente. E lá vamos nós de novo: quanto vai custar e quem vai pagar?
A resoluta (!) senhora do hospital contatou o seguro WRLife e o assunto foi resolvido via Bangkok e posteriormente no escritório na Europa. Ao todo, todo o exercício custou cerca de 550.000 Baht. Eu não tinha isso a perder, principalmente depois que tínhamos acabado de construir uma cozinha nova que ficou 3x acima do orçamento e o cofrinho para imprevistos estava começando a acabar. Se você está segurado e eles não querem, você fica de mãos vazias. Estou feliz por estar segurado e segurado por meio de um corretor confiável.
A WRLIfe acaba por ser uma seguradora normal (não acho melhor nem pior) que todas as outras, apenas pagam, mas neste caso só precisavam de um empurrãozinho…
A moral desta história? não vou explicar isso
Enviada por Pim
Uma história interessante e essas são coisas que podem acontecer com qualquer um. O que você paga por esse seguro? Estou indo para AA em Hua Hin esta tarde, vou me perguntar…. Mas então sua resposta não é apenas para mim.
Desejo-lhe boa sorte com as suas costas.
Também tenho WRLife através da AA Insurance. $ 200 segurados.
58 708 Baht por ano. O que é bom eu acho
Sem sinistro, de fato não há aumento anual do prêmio.
Ao candidatar-se, deve indicar se existem condições pré-existentes. Considere praticamente qualquer apólice de seguro.
Quando você receber a apólice, ela indicará o que está coberto, se há exclusões, quais e por quanto tempo essas exclusões se aplicam.
Se eles não forem relatados e descobrirem mais tarde, você pode ter problemas.
Mas tudo está bem quando acaba bem.
Também tive uma experiência hospitalar com minhas amígdalas.
Lembro-me especialmente de ter sido anestesiado, o que no início dos anos 60 acabou sendo uma experiência menos agradável em minha memória.
Positivo é então quando me deixaram sair do hospital tomei um sorvete. By the way, a conselho do médico. 😉
Sim, a história da amêndoa, também fiz parte dela desde muito jovem. Na fila da época, porque aparentemente era necessário para muitas crianças. Uma tampa no nariz com líquido anestésico e depois a tesoura torta e com uma toalha para o sangramento de volta para casa. Esses foram os dias.
O seguro de saúde tailandês que continua sendo um incômodo e que Pim ainda foi bem ajudado, depois de morrer de medo antes, não será compartilhado por todos, eu acho. Faço seguro com a Pacific Cross há seis anos. Começou com um prêmio de 50.000 baht e agora está em 70.000 baht por ano.
No ano passado, tive que usar uma vez, por causa de uma inflamação no cotovelo e da operação necessária. O custo foi então de 122.000 baht. Isso excedeu meu prêmio anual e foi considerado necessário aumentá-lo. Apenas o ano segurado é analisado e todos os anos anteriores, em que paguei prêmio e não reivindiquei, foram convenientemente esquecidos.
Também fiz esse seguro com a AA e o Wim sempre faz de tudo para fazer alguma coisa. Wim havia me informado que meu novo prêmio anual poderia ser reduzido se eu não tivesse sinistro este ano. A minha surpresa esta semana foi uma nova oferta com um aumento premium para 89.000 baht por ano. Houve também uma sobretaxa de 7% devido ao aumento dos custos hospitalares.
Anteriormente, eu queria mudar para o Cigna por causa da insatisfação e enviei uma solicitação para isso. Este pedido foi rejeitado porque eu tinha câncer de próstata e, aparentemente, isso é suficiente para não me contratar. A motivação para esta reação nunca foi divulgada. Aparentemente, eu não era importante o suficiente e a informação de que estava completamente curado não foi apreciada. A arrogância no seu melhor e isso para uma suposta seguradora de saúde renomada. A vida WR é a única opção acessível restante que trará alguma luz à escuridão, espero, porque eles trabalham com exclusões e veem se posso recorrer a eles no futuro. Mas, apesar de tudo, continua sendo um arquivo de dor de cabeça.
Ao contrário do seguro de saúde solidário na Holanda, onde a seguradora é obrigada a aceitar todos, o critério para as seguradoras comerciais na Tailândia, entre outros, é a rentabilidade potencial de um cliente. Cada sinistro compromete essa lucratividade e resulta em exclusões ou revisão do seu prêmio. Certeza a longo prazo, como em NL, você não consegue na Tailândia com nenhuma seguradora. Para mim, o principal motivo para não ficar na Tailândia permanentemente.
Cornélio,
Se você estiver segurado em uma boa seguradora européia, já estará salvo de muita miséria. O prêmio com essas seguradoras é muito maior do que o das empresas tailandesas.
Já ouvi muitas histórias malucas de Pacific Cross, entre outros. Seus prêmios são mais acessível, mas quando você registra uma reclamação, as bonecas começam a dançar. Eu te agradeço por isso.
seguradora europeia
por favor complete o post acima...
As seguradoras europeias NÃO estão legalmente autorizadas a despejar você após uma reclamação e NÃO estão autorizadas a discriminar com base na idade! E é claro que você paga por isso.
Somos todos muito mimados porque estamos habituados aos seguros de saúde do nosso próprio país. O seguro privado simplesmente custa dinheiro e é aí que o sapato aperta para muitos. Custa muito dinheiro, mas não obter seguro pode custar muito mais.
Entendo sua decisão de não fazer isso. Especialmente se as pessoas já têm muitas reclamações, esse seguro tailandês é um desperdício de dinheiro. A arrecadação vai bem para as chamadas seguradoras de saúde, mas muitas vezes surge uma cara diferente na hora de pagar. Não se pode confiar em ninguém. Posso escrever um livro sobre meu tratamento e os custos da única operação que fiz no cotovelo na Tailândia. Remoção do fluido inflamado, uma operação relativamente simples que durou menos de meia hora, para a qual inicialmente queriam 190.000 baht e para a qual eu havia negociado não pagar mais de 140.000 baht pelo tratamento, que era meu seguro padrão na época (100% coberto ). Para mim, 80.000 baht ainda era pedir muito. O hospital concordou com isso, mas ainda assim apresentou uma fatura à seguradora de 190.000 baht após a operação. Completamente inacreditável. Acabou sendo 122.000 baht, então deu muito trabalho. Pacific Cross não é um menino pequeno neste mundo e há muito dinheiro lá que não vai para os pacientes. É melhor deixar de fora essa história preocupante, porque ela não cobre a história.
Jacques, meu sócio trabalhou para uma grande seguradora tailandesa até recentemente. Eu sei por ela que a sede em Bangkok investigou minuciosamente todas as reivindicações de qualquer tamanho, que regularmente resultavam em não pagamento de contas hospitalares. Se havia algo no histórico médico que pudesse ser usado para negar a alegação, isso foi feito sem piedade.
Isso é bem possível Cornelis.
No entanto, eu me pergunto como alguém pode descobrir o histórico médico de alguém.
Ao contratar uma nova apólice, geralmente é solicitado que você preencha um questionário completo. A maioria de nós tem mais de 60 anos. Quem sabe quando e com que propósito as pessoas foram ao médico (hospital) durante esses 60 anos.
Rejeitar uma reivindicação com base em quê? Eu gostaria de ter sabido disso. Alguém pode esclarecer isso por favor?
É assim que eu vejo. Aqueles que ficam gravemente doentes por muito tempo acabarão tendo que ceder para retornar à sua terra natal. Na maioria dos casos, é a única opção, independentemente da apólice de seguro que você possui. Moro aqui há anos e vejo e ouço como as coisas são feitas na prática.
Eles também são muito reservados aqui quando se trata de analgésicos pesados, como morfina e similares. A eutanásia está completamente fora de questão.
Também leve em consideração que muitas pessoas terão que lidar com a demência em uma certa idade. Para mim, a Tailândia é o país perfeito para passar a sua velhice SAUDÁVEL.
Agora também tenho um problema com o seguro tune/luma que fiz com um seguro aa em Hua Hin.
Este ano, em fevereiro, fui parado por uma onda enorme no mar, ouvi um estalo e pensei que minha perna estava quebrada, meu marido poderia apenas agarrar meu tornozelo, caso contrário, eu não teria conseguido escrever isso agora.
Acontece que os ligamentos do joelho estavam completamente distendidos no hospital, recebi uma cinta e tive que caminhar por 6 semanas. Depois de exatamente 4 semanas, escorreguei em uma gota d'água na cozinha e caí de costas .
Veio uma ambulância e 3 vértebras quebradas 10 dias no hospital e muitos outros incidentes que não foram muito agradáveis.
Agora, depois de 6 meses, estou de volta a phuket e minhas costas não estão melhores do que em março.
Agora eu fui ao hospital e uma ressonância magnética tem que ser feita para que o médico possa ver por que não está melhorando e de onde a dor continua vindo.
Tune/luma não quer mais pagar isso porque o arquivo já foi fechado.
Fiz uma nova apólice de seguro porque o Tune finalmente pagou minha conta após 6 meses, mas é claro que não paga meus custos hospitalares contínuos.
Depois de abril, não pude mais me segurar com tune / luma de acordo com o seguro aa.
A ressonância magnética custou 20700 baht e agora 35000 baht.
Eu mesmo comprei uma cadeira de rodas e não consigo andar bem e sinto dor 24 horas por dia, sete dias por semana, sentando e levantando.
Espero que alguém tenha uma solução e eu adoraria ouvi-la.
desde já, obrigado
Muitos anos atrás, eu também tive um problema semelhante ao Pim.
Fratura vertebral e, como se viu, também desabou.
Foi então 'operado' com cimento foi então a história, na verdade uma espécie de silicone, eles injetaram com uma agulha hipodérmica gigante entre aquela vértebra.
Ainda deve ter as fotos em algum lugar do arquivo.
Além disso, porque eu tive alguns outros problemas [costelas quebradas, osteoporose pulmonar colapsada], custa um pouco no total.
Dois dias em Bangkok com uma ambulância porque eles tinham o que não estava disponível aqui em Korat. [Pesquisa sobre câncer]
Custo bastante em contribuição própria
Ainda estou indisposto nos primeiros anos e, de acordo com verificações anuais, sou um homem mais velho e saudável.
Que ano de construção é RonnyLatYa ou que tipo de prêmio, embora eu tenha pago um pouco mais com cobertura muitas vezes não completa é interessante de ler.
Eu sou de 1958 e tenho seguro de internação. Sem exclusões
Você pode ler tudo sobre isso no site deles. Você também pode escolher o que deseja ser segurado
Não há segredos aí. Basta procurar na internet
https://www.wrlife.net/
https://www.wrlife.net/medicalStep1.php#0
https://www.wrlife.net/documents/SUMMARY%20OF%20WRLIFE%20INTERNATIONAL%20COVER%20ENGLISH.pdf
Também tenho procurado seguro saúde acessível. Comparei várias empresas. São poucos os que querem me inscrever na minha idade, com carência de um mês. Várias condições têm um período de carência de 3 ou mais meses. As doenças e/ou enfermidades presentes estão excluídas. Por exemplo, após extensos exames de sangue ou após um período de espera de 6 meses. Se mais tarde vierem à luz doenças e enfermidades que de outra forma teriam sido descobertas por esse exame de sangue, ainda assim não haverá cobertura. E assim as empresas utilizam muitas outras exclusões, condições e disposições que garantem que possa ser solicitado o mínimo possível de seguros. Sou 8 anos mais velho que Ronny e acabaria ganhando mais de 100 mil ThB de prêmio por ano tanto com Cigna quanto com WRlife. Na Tailândia deve-se levar em conta o fato de que os prêmios aumentam em média 9% ao ano.
Portanto, decidi depositar um doze avos desse prêmio anual em uma conta bancária todos os meses.
Parece um dedo dolorido, Ronny.
Pior ainda, o link está nos meus favoritos há um tempo.
Como estou vinculado a um contrato de seguro de vida AIA com ZZ Platinum há vários anos, não há sentido em abordar esse clube.
Você gentilmente menciona aquele clube [WRLife] com etiqueta de preço, EXCETO sua idade e isso também é muito decisivo, como você sabe com muitos.
Basta perguntar que idade você tem.
oi pim
É ótimo que seu seguro tenha coberto tudo depois de algumas lutas.
Como estão as costas agora?
Posso saber ou obter seu endereço de e-mail porque tenho algumas perguntas e não quero fazer isso publicamente aqui.
MVG Willem