Pergunta ao clínico geral Maarten: amarrado a pílulas para dormir para ter uma noite de sono saudável
Maarten Vasbinder mora em Isaan. Sua profissão é clínico geral, profissão que exerceu principalmente na Espanha. No Thailandblog ele responde perguntas de leitores que moram na Tailândia.
Você tem uma pergunta para Maarten e mora na Tailândia? Envie isto para o editor: www.thailandblog.nl/contact/ É importante que você forneça as informações corretas, como:
- Idade
- Reclamações)
- História
- Uso de medicamentos, incluindo suplementos, etc.
- Fumar, álcool
- Estar acima do peso
- Opcional: resultados de laboratório e outros exames
- Possível pressão sanguínea
Você pode enviar fotos para [email protegido] tudo pode ser feito anonimamente, sua privacidade é garantida.
Caro martin,
Infelizmente, estou preso a pílulas para dormir para ter uma noite de sono saudável. Nos mais de 25 anos que morei na Espanha, consegui comprar Stilnox 10 mg (zolpidem) comprimidos para dormir na farmácia local, que cobrava 30 euros por 4 unidades e ainda era reembolsado pelo meu seguro de saúde.
Agora depois de mais de 4 anos Dimenine 50 mg. na Tailândia, meu corpo agora está tão acostumado que tenho um padrão de sono de:
Vá para a cama às 23.30h01, acorde por volta da 00h, caminhe pela casa e assista TV até as 07h e tente começar o dia por volta das 00h.
É claro que isso não funciona e ontem recorri aos comprimidos para dormir Stilnox, que só são vendidos em hospitais. Custo,……. 70 euros!
Minha pergunta, existe uma boa alternativa ao Stilnox aqui na Tailândia que tenha um preço normal.
Atenciosamente,
T.
*****
Caro T,
Infelizmente, raramente sei qual é o preço dos remédios e não posso ajudar com isso. O tablet é provavelmente muito mais barato em um hospital estadual.
Deminime é, na verdade, um comprimido para o enjôo do mar e do movimento, que de fato induz o sono.
É extremamente irritante não conseguir dormir sem um comprimido para dormir. Estamos falando sobre dependência aqui. É mais fácil largar a heroína do que o stilnox ou os benzodiazepínicos, mas vale a pena tentar.
Um método é tomar meio comprimido a menos uma vez por semana e depois reduzi-lo lentamente. Isso leva cerca de 1 meses.
Nesse ínterim, você pode tentar aprender uma forma de meditação em que interrompe seus pensamentos por um tempo. Não precisa ser por meio de uma religião ou seita. Existem técnicas para isso. Muitos métodos podem ser encontrados no Google. Pesquise sob meditar ou meditar sem religião. Para ser sincero, não sei muito sobre isso.
Se você não quiser isso, pode tentar um benzodiazepínico como o Lorazepam, que também causa dependência. Também apenas através de um hospital.
O óleo CBD (Cannabis) às vezes também funciona. Você pode obtê-lo em um hospital estadual ou em uma dessas clínicas: www.thaicbd.info/full-list-of-cbd-thc-oil-clinics-in-thailand/
Isso provavelmente também é oferecido em outro lugar, mas você não tem certeza sobre a qualidade.
Sem dúvida, os leitores também têm algumas dicas.
Met vriendelijke Groet,
dr. Maarten
experimente o Codiphen. Disponível nas farmácias sem receita médica. 10 comprimidos 100 Bt.
Eu não sou médico. Mas é claro que você é viciado e passou a ver a medicação como um salvador do seu problema, com todas as consequências que isso acarreta. Mas aqui vão minhas dicas para resolver isso: - Obviamente você tem que se livrar desses medicamentos. Os medicamentos são chamados de drogas nos EUA por uma razão. – Então diminua lentamente. Tome um comprimido a menos por semana até chegar a zero. - Pare de olhar TV, celular e PC uma hora antes de dormir. – Se for olhar telas à noite, use óculos que filtrem a luz azul. Essa luz azul sinaliza ao seu corpo que é dia, enquanto seu corpo precisa se preparar para a noite. – Em qualquer caso, não faça atividades que exijam muito do seu cérebro tarde da noite. – Pare de beber cafeína. No Starbucks você pode simplesmente pedir cappuccinos descafeinados. A maioria dos tipos de chá e chocolate também contém cafeína. – Não beba bebidas energéticas como Red Bull ou cola – Defina o alarme para a mesma hora todos os dias e aja imediatamente, por exemplo às 7h30 da manhã. – Não cochile durante o dia. – Pare de beber álcool. Isso também tem um efeito negativo na sua noite de sono. – Provavelmente é bom meditar antes de dormir para relaxar o corpo e a mente. – Proporcione um ambiente de sono limpo e com baixo ruído (use tampões para os ouvidos, se necessário). – Garanta uma cama limpa e boa ventilação. – É importante planejar atividades durante o dia (ao ar livre) que possam causar cansaço. > O cansaço é o melhor travesseiro – Benjamin Franklin. Boa sorte com a retirada.
Certa vez, recebi prescrição de amitriptilina 25 mg após a morte de minha esposa e dormi muito bem com ela.
Compre de vez em quando na Tailândia, disponível sem receita na maioria das farmácias.
Ter meio comprimido é o suficiente.
Sempre me beneficiei com anti-histamínicos (incluindo vivinox, relacionado?), mas o sono não foi muito bom. Ainda superficial, muitos sonhos e ressaca pela manhã. Phenibut descoberto há um ano. Disponível gratuitamente em lojas virtuais (pelo menos em NL). Será diferente para todos, mas para mim um mundo se abriu. Pela primeira vez em décadas eu conheço o sono como deveria ser: revigorante, sem ressaca e sem pensamentos/sonhos contínuos. Embora também seja viciante (o que não é?), a variedade pode ajudar na abstinência (embora eu ache que a meditação seja a melhor maneira). Boa sorte.
Kratom sem solução? Leia que a Tailândia está finalmente suspendendo a proibição.
No entanto, a venda será arranjado. Então agora eles querem ganhar dinheiro com isso.
Provavelmente uma empresa rica e seleta e o estado.
https://www.nationthailand.com/news/30396122?utm_source=homepage&utm_medium=internal_referral
É uma árvore cujas muitas partes podem ser consumidas, principalmente as folhas
A Tailândia fez muitos esforços para remover esta árvore nacional. No entanto, eles ainda estão lá e são mantidos em segredo.
Tive que ler uma história sobre um tailandês que tinha esta árvore e a protegeu com fios de tensão aberta para evitar a colheita selvagem. Bem, acabou quando uma forrageadora caiu morta.
Existem/existiram apenas 9 países no mundo onde foi banido. Se a Tailândia realmente aderir, restam apenas 8. A Tailândia proibiu mais porque não poderia lucrar e nem tanto porque é uma droga. Eles o rotularam como uma droga.
No entanto, é vendido em todo o mundo, até a Indonésia (país muçulmano) vende kratom à tonelada.
A dosagem parece ser decisiva, abaixo de 4 gramas daria um boost e acima disso uma intoxicação do sono.
Nenhuma experiência com isso (ainda), mas pode ser pesquisada no Google.
Não faço ideia da rapidez com que a Tailândia responderá, porque já era um processo de pensamento no ano passado.
No entanto, de acordo com o artigo, parece que já passou.
No hospital estadual recebi uma receita (através de vários balcões e do psiquiatra), mas no final recebi alprazolam 0.5 mg
Custou tão pouco que eu mesma paguei. O atendimento no hospital estadual era excelente. Uma mulher me abordou quando eu estava olhando em volta para saber quem fazia o quê e onde. Ela me guiou por todos os balcões (um pouco burocráticos, mas eficiente)
Obrigado pela dica de que o cbd (também CBG e THC?) Pode ser obtido na Tailândia dessa forma. Isso me surpreende um pouco!
Reduzir com doses cada vez menores é uma opção, mas os médicos também precisam perceber que um distúrbio do sono é um problema que precisa ser investigado adequadamente.
Fui ao hospital Dr Smits Ede e um especialista. Andei com eletrodos na cabeça por dois dias para ver se a produção de melatolina era normal. E acabou sendo o caso. Portanto, tomar melatonina não adianta…
Não sei se existem tais centros na Tailândia. Eu não os vi..
E sim, a maioria das pílulas para dormir são tão ruins quanto fumar... Então... eu também não as uso para me divertir.
A única solução é ir de peru frio. Um caminho difícil, mas que vale a pena. Pode levar um ano ou mais.
boa sorte
João, excelente conselho. Outras drogas são inúteis. O truque é dormir sem medicação. Isso às vezes é muito difícil e, em circunstâncias excepcionais, impossível. Para este último caso, existem pílulas para dormir.
Tente beber 1 tônico com limão antes de dormir,
isso também vai funcionar
Eu mesmo bebo, durmo bem.
Eu li isso no Thaiblok
boa sorte luis
Existe um aplicativo "Insight timer" onde muitas meditações para dormir podem ser encontradas. Você tem que fazer o possível para encontrar o caminho, mas conheço pessoas que ficam muito entusiasmadas com isso.
Beste mensen,
Absorvi todos os bons conselhos e certamente prestarei atenção a eles.
Já tentei o conselho do peru frio na Espanha, mas depois de três semanas sem dormir o suficiente, meu cérebro entrou em modo de hibernação e eu não era mais responsável por mim mesmo. O mesmo efeito ocorreu na semana passada, de modo que dirigi contra o trânsito na segunda estrada de Pattaya e não conhecia mais meu cartão de débito. Então é hora de tomar um remédio!
Agora meio Stilnox funciona bem e vou tentar pular isso de uma vez.
Mais uma vez, meus sinceros agradecimentos e gostaria de experimentar o óleo CB.
Mvg, Theo (pseudônimo)
Conforme postado anteriormente, a kratom é muito adequada para uma longa noite de sono sem efeitos nocivos comprovados com o uso normal. O problema é que ainda não é legal.
Outra alternativa é Sceletium tortuosum ou kanna. http://southafrica.co.za/sceletium-tortuosum-traditional-mood-enhancer.html e também disponível na Tailândia.
O nome é Stilnoct e corresponde ao Zolpidem e é 20 vezes mais caro que na Holanda - e os remédios para dormir não são reembolsados pelo seguro de saúde há muitos anos.
Que bobagem (Dr. Maarten!) Sobre esse “vício”: meu médico sempre dizia: melhor dormir com um comprimido do que ficar acordado sem ele.
Outra vantagem do Stilnoct é que, ao contrário de outras pílulas para dormir, você não precisa de mais de 1 comprimido e não mais e mais.
Normalmente trago Stilnoct da Holanda (ou trago comigo, incluindo declaração do farmacêutico em inglês), mas devido ao Covid 19 não posso ir e voltar - isso também se aplica a outras pessoas.
Há vários meses que uso uma combinação de Codiphen (50 mg) e Desirel (50 mg), ambos disponíveis na minha farmácia sem receita e/ou reserva - muito barato (cerca de 6 baht por comprimido) - e funciona bem.
Boa sorte e não se preocupe com aquelas pessoas que o chamam de 'viciado': dormir é importante.
Mvg Rene
Caro Rene, aqui na Tailândia chama-se Stilnox na Europa Stilnoct. Não importa o contrário.
Dormir com o estômago excessivamente cheio também pode ser um bom conselho de um leitor. Estou completamente de volta ao meu antigo eu com meio Stilnox / Stilnoct e isso vale muito para mim.
Caro René
Ainda bem que existe alguém como você que sabe melhor.
Estranho que sempre pensei e li que o Zolpidem é certamente tão viciante quanto muitos benzodiazepínicos.
Além disso, existem alguns efeitos colaterais psiquiátricos graves, dos quais você, como especialista em vícios, sabe tudo.
Por isso, gostaria de agradecer imensamente a sua contribuição.
https://www.medscape.com/viewarticle/803495
Seu médico estará certo ao dizer que as pessoas dormem melhor com "uma pílula" do que sem. Mas eu ficaria surpreso se ele recomendasse isso sem acompanhamento ou algo parecido.
Também é típico dos viciados que as pessoas sempre digam que não são viciadas ou que não podem se tornar viciadas. Aparentemente você já está nessa fase há algum tempo.
Além disso, acho que sua reação a Maarten está abaixo da média.