Maarten Vasbinder mora em Isaan. Sua profissão é clínico geral, profissão que exerceu principalmente na Espanha. No Thailandblog ele responde perguntas de leitores que moram na Tailândia.

Você tem uma pergunta para Maarten e mora na Tailândia? Envie isto para o editor: www.thailandblog.nl/contact/ É importante que você forneça as informações corretas, como:

  • Idade
  • Reclamações)
  • História
  • Uso de medicamentos, incluindo suplementos, etc.
  • Fumar, álcool
  • Estar acima do peso
  • Opcional: resultados de laboratório e outros exames
  • Possível pressão sanguínea

Você pode enviar fotos para [email protegido] tudo pode ser feito anonimamente, sua privacidade é garantida.


Caro martin,

Tenho tratamento ART desde julho deste ano com 3 comprimidos. Tenovavir, Dulutegravir e Lamivir. A partir de setembro a carga viral é indetectável e a contagem de CD4 é 917 e CD4 é de 41,31%.

SGOT 17, SGPT15 e Alk, fosfato 53 então tudo dentro dos valores padrão.
BUN 27, creatinina 1,44 e GFR 45,2.

Ontem fui ao médico no hospital.

questão 1: o médico considerou a possibilidade de fazer um regime de 2 comprimidos e abandonar o Dulutegravir. Estranhamente, ele deixou a escolha para mim. Quando eu avisei que não sabia o que escolher, ele continuou o tratamento com 3 comprimidos.
Você tem algum comentário sobre isso?

Questão 2; meu valor de BUN está um pouco mais alto do que antes.. O médico achou que o valor da creatinina era mais importante e isso era bom. O aumento do valor do BUN se deve, entre outras coisas, ao consumo de carne vermelha, disse ele. Não encontro muito na internet o que fazer, a não ser beber bastante, para voltar a ter o valor do BUN dentro dos valores normais. Você pode me aconselhar sobre o que comer e o que não comer, por exemplo? Quão grave é um valor de BUN de 27, enquanto a creatinina e a GFR são mais aceitáveis, considerando minha idade de 81 anos? Devo verificar o valor do BUN regularmente, por exemplo, após 1 mês?

Para uso de pressão arterial é Diovan 80mg e 12.5mg HCTZ por dia.

Obrigado pelo seu conselho.

Atenciosamente,

J.

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Caro J,

Os testes estão em andamento para ver o que acontece se você omitir um dos recursos. Talvez o médico esteja envolvido nisso.
Para as pessoas que também têm Hepatite B, é melhor não omitir nada.

Sua decisão de seguir em frente com todos os três parece excelente para mim.

O valor do BUN de fato diminui com muita bebida. 27 anos na sua idade não é nada para se preocupar e fazer uma dieta especial para isso me parece um pouco excessivo.

Dieta pobre em proteínas pode diminuir o BUN. Muita verdura e pouca carne.

Testar a cada três meses é suficiente.

Met vriendelijke Groet,

dr. Maarten

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