Maarten Vasbinder mieszka w Izaanie. Jego zawód to lekarz ogólny, zawód, który wykonywał głównie w Hiszpanii. Na blogu Thailand odpowiada na pytania czytelników mieszkających w Tajlandii.
Masz pytanie do Maartena i mieszkasz w Tajlandii? Wyślij to do redakcji: www.thailandblog.nl/kontakt/ Ważne jest, aby podać prawidłowe informacje, takie jak:
- Wiek
- Uskarżanie się)
- Historia
- Stosowanie leków, w tym suplementów itp.
- Palenie, alkohol
- Nadwaga
- Wszelkie wyniki badań laboratoryjnych i innych badań
- Możliwe ciśnienie krwi
Zdjęcia i załączniki można przesyłać na adres [email chroniony] wszystko można zrobić anonimowo, Twoja prywatność jest gwarantowana.
Drogi Martinie,
Moje ciśnienie krwi wynosi średnio 135/68, a tętno 55. Co możecie polecić jako zamiennik prenololu 100 mg? Mierz ciśnienie co około 15 dni. Mam stenty w mojej lewej górnej i dolnej części nogi, jak również w klatce piersiowej. Jakieś 3 lata temu i od tamtej pory żadnych problemów.
Z poważaniem,
R.
******
Drogi R.,
Możesz spróbować np. z nebiwololem 5mg (Nebilet). Pewnie apteka musi to zamówić.
- Zacznij od ćwiartki tabletki nebiwololu i zmniejsz dawkę prenololu do 75 mg.
- Jeśli po tygodniu ciśnienie krwi i tętno pozostają dobre, zmniejsz dawkę Prenololu do 50 mg.
- Po tygodniu zwiększyć Prenolol 25 mg plus ewentualnie Nebilet do połowy tabletki (2,5 mg).
- Po tygodniu odstaw Prenolol iw razie potrzeby zwiększ Nebilet do 3/4 tabletki (3.75 mg).
- Ewentualnie Nebilet 5mg.
To łącznie 3-4 tygodnie. Może się okazać, że ostatecznie wystarczy 1.25 mg Nebiletu. Jeśli to nie zadziała, istnieje wiele innych możliwości.
Weź tabletki na ciśnienie wieczorem.
Dobre ciśnienie krwi wynosi od 150/115 skurczowego (pierwszy odczyt na glukometrze) do 75/90 rozkurczowego. Puls między 60 a 70. Wytyczne spadają, ale to po to, żeby sprzedawać więcej pigułek. Wytyczne te są opracowywane przez branżę, która płaci niektórym znanym lekarzom za umieszczanie pod nimi swoich nazwisk.
Zgłoś swojemu lekarzowi, że zmieniłeś lek, nawet jeśli działa dobrze.
Z pozdrowieniami,
Dr. Maartena
Masz pytanie do Maartena i mieszkasz w Tajlandii? Wyślij to do redakcji: www.thailandblog.nl/kontakt/ Ważne jest, aby podać prawidłowe informacje (patrz lista na górze strony).